妇科恶性肿瘤患者的心理分析及护理对策

研究表明．当人患上癌症之后，往往会在心理上发生巨大变化。造成心理障碍，普遍存在紧张、恐惧、焦虑等负面情绪．一般肿瘤患者心理可概括为：“不信、恐惧、服从、麻痹。”尤其妇科恶性肿瘤患者更为明显^[1]。通过对妇科恶性肿瘤患者心理活动的观察，根据心理变化制定相应的护理措施，使病人消除心理障碍，顺利度过治疗关，有助于病情的改善和缓解，     

无锡地区农村老年人常见病的现状分析

目的调查无锡地区农村老年人的健康状况及常见病的发病率，为提高农村老年人卫生保健防病治病提供依据。方法检测农村体检老年人血常规、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、总蛋白、白蛋白、乙肝表面抗原及血压等指标。体检异常者由相关临床医生按照有关疾病诊断标准确诊，并作相关统计分析。结果体检1200例，身体健康者190例，占15．83％，患有各类疾病者1010例，占84．17％；其中，高脂血症的患病率36．92％，高血压31．08％，肝脏病9．5％，糖尿病6．67％。男性高血压患病率最高，占30．49％（P〈0．01）；女性高脂血症患病率最高，占43．07％（P〈0．01）。高脂血症主要以高甘油三酯血症为主，占78．56％，高胆固醇血症者占12．42％，混合型高脂血症者占9．03％；60—69岁男性患高甘油三酯血症所占比例最高，达90．00％，女性患高胆固醇血症和混合型高脂血症的比例大于男性；70～79岁的男、女性所患各型高脂血症的比例无明显差异；80～88岁的女性患高甘油三酯血症所占比例最高，达72．22％，男性患高胆固醇血症和混合型高脂血症的比例大于女性。结论高脂血症、高血压、慢性肝病、糖尿病等已成为农村老年人的常见疾病，且呈年轻化趋势。     

孕期营养与双生子散光眼形成的关系

目的:探讨孕期营养与双生子散光眼形成的关系。方法:对28对双生子于生后3个月、6个月至少进行1次屈光检查,将双生子的眼散光状况与孕母孕期及双生子出生前、后的相关因素进行分析。同期随机抽取56例单胎儿作为对照。结果:双生子柱镜≥2D散光眼的检出率为53.57%,显著高于单胎婴儿(χ2=21.35,P<0.05)。双生子中有和无散光家族史的两组间,散光值比较差异有统计学意义(F=6.33,P=0.01)。母亲有早孕反应(OR=1.40,95%CI:1.10～5.13)、母亲孕中期骨密度(OR=1.44,95%CI:1.30～6.19)、血色素(OR=1.69,95%CI:1.03～2.78)、分娩时血清镁(OR=1.39,95%CI:1.03～1.89)、维生素A(OR=1.03,95%CI:1.01～1.06)、双生子脐血维生素D(OR=1.02,95%CI:1.00～1.04)和出生体重(OR=1.02,95%CI:1.00～1.03)与双生子散光眼的关联有统计学意义(P<0.05)。结论:母孕期营养状况影响双生子散光眼的形成,应在整个孕期针对性地对孕母进行营养指导,以降低婴儿散光眼的发生率。     

妊娠合并先天性心脏病161例临床分析

近年来先天性心脏病(先心病)呈增多趋势,由于心内、外科技术的发展,使得先心病患者能够健康的牛长至生育年龄[1].因此,埘于妊娠合并先心病的管理尤为重要.本文回顾性分析161例妊娠合并先心病患者的临床资料报道如下.     

血清溶血程度对21项生化指标测定的影响

目的观察血清不同的溶血程度对21项生化指标测定的影响。方法用Bayer120全自动血常规分析仪测定血清血红蛋白（Hb）含量作为判定溶血的程度;采用全自动生化分析仪及电解质仪检测40例门诊随机病人,观察在不溶血和溶血程度在Hb=3．0g／L与Hb：6．0g／L时的21项血清生化指标的酶活力变化。结果在Hb=3．0g／L时的溶血程度下AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH,TP,K值显著升高（P〈0．01,TP为P〈0．05）,并随着溶血程度加重（Hb=6．0g／L时）酶活力比Hb=3．0g／L时又明显升高（P〈0．01）。在Hb=3．0g／L的溶血程度下,GLU,Phos则显著降低（P〈0．01）,并随溶血加重（Hb=6．0g／L）时,检测值降低更明显（P〈0．01）;Cr在Hb=3．0g／L时差异无统计学意义（P〉0．05）,但当溶血程度加重（Hb=6．0g／L）时酶活力则显著下降（P〈0．05）。其余酶活力指标在不同溶血程度下则差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同程度的溶血主要对21项生化指标中心肌酶谱5项,TP,K,GLU,Phos,Cr的检测有明显影响,其余指标差异不显著。     

地塞米松与倍他米松对大鼠胎肺形态发育影响的对比

目的 比较产前小剂量应用地塞米松、倍他米松对大鼠胎肺形态发育的影响.方法 15只孕鼠随机分成对照组、地塞米松治疗1 d组、3 d组和倍他米松治疗1 d组及3 d组,每组3只.地塞米松及倍他米松3 d组分别于妊娠第16、17、18天连续腹腔注射地塞米松或倍他米松,剂量为0.2 mg/(kg·d);地塞米松及倍他米松1 d组于妊娠第16、17天腹腔注射4 m1生理盐水,妊娠第18天给予相应剂量药物.对照组大鼠于妊娠第16、17、18天连续注射4 ml生理盐水.光镜及电镜观察各组孕鼠的胎仔肺组织形态发育变化. 结果 (1)与对照组相比,倍他米松3 d、1 d组及地塞米松3 d组肺泡结构发育较为成熟.(2)倍他米松3 d组的肺泡间隔为(23.38±7.77)μm,地塞米松3 d组为(30.82±5.32)μm,倍他米松1 d组为(33.37±9.30)μm,均小于对照组[(71.15±48.72)μm](P＜0.01);倍他米松1 d组的呼吸膜周径为(43.24±18.20)μm、肺泡表面积为(412.71±298.45)μm2,倍他米松3 d组分别为(61.22±23.58)μm和(780.23±428.34)μm2,地塞米松3 d组分别为(40.31±15.20)μm和(471.08±324.63)μm2,均大于对照组[分别为(32.06±11.40)μm和(285.70土175.77)μm2](P＜0.01);倍他米松1 d组与地塞米松1 d组相比肺泡间隔薄,呼吸膜周径及肺泡表面积增大(P＜0.01).倍他米松3 d组与地塞米松3 d组相比肺泡间隔薄(P＜0.01),呼吸膜周径及肺泡表面积增大(P＜0.01).(3)透射电镜观察发现,倍他米松1 d、3 d及地塞米松3 d组肺泡Ⅱ型上皮细胞内可见板层小体,以倍他米松和地塞米松3 d组改变最为明显,而对照组未见板层小体.结论 小剂量地塞米松、倍他米松均能促进胎肺发育,但倍他米松效果更好.     

术后镇痛对机体应激反应的调控

围术期应激反应包括神经、内分泌、代谢及免疫功能的变化，影响手术病人的预后和转归。术后镇痛对机体应激反应的调控作用日益受到重视。现就应激机制、应激评估指标及术后镇痛方法对机体应激反应的影响等作一简要概述。     

小儿急性肺损伤

急性肺损伤（ALI）是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，是小儿常见的危重症。严重感染是小儿ALI的首位高危因素，对高危人群应加强监护，做到早期诊断、及时治疗，防止医源性肺损伤的发生。     

医疗设备的寿命周期费用评价

医疗设备使用过程中寿命周期费用的评价，时于医疗机构的成本核算是必不可少的。本文围绕医疗设备的系统效应、原值、安装周期及费用与寿命周期费用之间的权衡分析。判断各项费用设备的合理性。最终提高医疗设备的投资效率。