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1.
目的:通过微阵列分析寻找更多甲状腺癌中差异表达的环状RNA(circRNA)并探讨其作用机制。方法:使用R软件分析来自基因表达图谱(gene expression omnibus,GEO)数据库中下载的基因芯片数据集GSE93522得到差异表达的circRNA。使用miRDB、miRTarBase和TargetScan数据库预测相关微小RNA(miRNA)和信使RNA(mRNA),结合来自肿瘤基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库的513个甲状腺癌组织样本和59个癌旁组织样本中差异表达的miRNA和mRNA,利用Cytoscpe软件构建circRNA?miRNA?mRNA调控网络。通过基因本体论(gene ontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书数据库(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析以及生存曲线分析等,筛选其中重要的circRNA?miRNA?mRNA调控网络。进一步结合基因芯片数据集GSE40807、GSE3467和GSE33630以及TCGA库中数据及临床资料验证得到的调控网络。结果:构建的circRNA?miRNA?mRNA调控网络包括18个circRNA、8个miRNA和26个mRNA。GO分析显示,其中一些mRNA参与细胞代谢、迁移等,并参与细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶复合物的组成。KEGG分析显示,一些mRNA与PI3K?AKT通路、MAPK通路和P53信号通路等相关。结合circRNA评分构建由21对circRNA?miRNA关系对和16对miRNA?mRNA关系对组成的重要circRNA?miRNA?mRNA调控网络,其中包括6个circRNA、8个miRNA和16个mRNA。根据TCGA数据库中表达验证及临床资料分析,得到hsa_circ_0001658?hsa?mir?183?AKAP12调控网络与甲状腺癌发生发展关系最为密切。结论:多条circRNA?miRNA?mRNA网络与甲状腺癌的发生发展有关,其中hsa_circ_0001658?hsa?mir?183?AKAP12调控网络最为重要,这可能有助于寻找更多的甲状腺癌诊断与预后标志物和治疗靶点。  相似文献   
2.
目的 研究复发/持续性分化型甲状腺癌二次手术患者3年无疾病生存期(DFS)及其影响因素。方法 纳入本研究所2015年4月至2017年4月160例复发/持续性分化型甲状腺癌二次手术患者作为研究对象,术后随访记录3年DFS。采用Logistic多因素分析法分析影响患者预后的独立影响因素。结果 160例患者二次手术后3年肿瘤进展28例,3年DFS为82.50%,28例肿瘤进展患者为观察组,132例为对照组。Logistic多因素分析结果显示肿瘤直径和分期是复发持续性分化型甲状腺患者二次手术后无进展生存的高危因素(OR=3.079,1.867;P<0.05),淋巴结清除是无进展生存的保护因素(OR=0.548,P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)曲线分析结果显示肿瘤直径判断预后的曲线下面积(AUC)为0.816(S.E.=0.052,95%CL=0.714-0.918,P=0.000),灵敏度为0.714,特异度为0.764,最佳截断值为5.100cm。肿瘤分期和淋巴结清扫情况判断预后的AUC分别为0.754和0.693(S.E.=0.0067,0.081;95%CL=0.624-0.885;0.534-0.852,P=0.003,0.024),灵敏度分别为0.857和0.643,特异度分别为0.652和0.742。结论 复发持续性分化型甲状腺癌二次手术患者3年DFS与肿瘤直径、分期及淋巴结清扫情况密切相关,临床应引起重视。  相似文献   
3.
目的:探究新诊断2型糖尿病患者开展沙格列汀联合二甲双胍治疗的临床疗效及安全性,并为这类患者最优化诊疗服务积累循证经验。方法选取该院内分泌科2012年2月—2014年1月收治的94例新诊断2型糖尿病患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为观察组和对照组,每组各47例。其中对照组给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗方案,观察组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗方案。记录二组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOM A -IR)、体重及体质指数,同时比较二组服药依从性情况及不良反应发生率。结果二组治疗前FBG、2hPG及HbA1 c值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FBG、2hPG及 HbA1 c值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二组治疗前空腹胰岛素水平及 HOMA -IR值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹胰岛素水平高于对照组(P<0.05),HOMA -IR值低于对照组(P<0.05)。二组治疗期间低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组 HbA1 c达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二组治疗前后体重及体重指数差异无统计学意义(P>0.05)。观察组药物漏服率及错服率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍配伍沙格列汀治疗2型糖尿病患者的临床疗效优于二甲双胍配伍阿卡波糖方案,且安全性尚佳,值得在临床上进一步推广。  相似文献   
4.
目的探究基于医学营养治疗(MNT)理论的营养专项干预在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用。方法选取2017年1月至2019年6月我院收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,比较采用医学营养治疗理论的营养专项干预前后对患者体质量指数(BMI)和腰围以及各项糖代指标的效果。结果干预后患者的BMI、腰围低于干预前(P<0.05);干预后患者各项糖代谢指标均优于干预前(P<0.05)。结论基于医学营养治疗理论的营养专项干预在T2DM患者中的应用有效提升了血糖控制效果,改善了患者糖代谢水平,值得推广。  相似文献   
5.
目的 探讨血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)浓度变化在甲状腺良、恶性结节诊断中临床价值.方法 选取96例因甲状腺结节病住院患者,比较甲状腺良、恶性结节患者血清TSH、Tg浓度差异,分析血清TSH、Tg浓度与甲状腺良、恶性结节的关系.结果 甲状腺恶性结节组血清TSH浓度(2.55±1.46mIU/L)与甲状腺良性结节组(1.15±1.10mIU/L)比较,差异有统计学意义(P<0.05);随血清TSH浓度的升高,甲状腺恶变结节比例升高;甲状腺恶性结节组血清Tg浓度(255.0±60.6ng/mL)高于甲状腺良性结节组(115.0±32.4ng/mL) (P <0.05),不同血清Tg浓度组间甲状腺恶性结节数比例差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清TSH、Tg浓度检测对甲状腺良、恶性结节诊断中有一定临床意义,血清TSH浓度是预测甲状腺结节恶变的危险因子.  相似文献   
6.
目的:探讨甲状旁腺鉴定(PGI)系统在甲状腺手术中快速鉴定甲状旁腺的临床价值。方法:收集2016年3月—2018年5月于江苏省原子医学研究所附属江原医院进行甲状腺手术的251例患者临床资料,所有患者术中用细针对可疑甲状旁腺组织进行穿刺,使用PGI系统通过检测穿刺组织液的甲状旁腺激素(PTH)浓度来鉴别是否为甲状旁腺,同时将穿刺的组织切少许送冷冻病理检查,以冷冻病理检测结果为对照标准,统计分析该鉴定系统鉴别甲状旁腺的准确性。结果:PGI系统共检测434份组织,其中无效检测16份,有效检测418份。在有效检测的组织中,PGI系统鉴定为甲状旁腺组织311份,非甲状旁腺组织组织107份;冷冻病理检查诊断为甲状旁腺组织314份,非甲状旁腺组织104份。两种检测方法有明显的一致性(к=0.969,P0.001)。使用PGI系统识别甲状旁腺的敏感度99.0%(309/312),特异度98.1%(104/106),阳性预测值99.4%(309/311),阴性预测值97.2%(104/107),误诊率1.9%(2/104),漏诊率1.0%(3/312),准确率98.8%(413/418)。所有患者术后均无出血或感染,均未出现永久性的甲状旁腺功能减退及喉返神经麻痹。结论:PGI系统可用于甲状腺手术中鉴别甲状旁腺组织,具有速度快、准确率高、操作简便、组织损伤小等特点。  相似文献   
7.
目的探讨分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平变化及其与疗效的关系。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月江苏省原子医学研究所附属江原医院收治的分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗患者150例作为癌症组,同期选取体检中心健康人员115例作为健康组,检测所有人员血清TPOAb、TGAb水平。比较两组血清TPOAb、TGAb水平,观察癌症组的临床疗效,比较有效者和无效者血清TPOAb、TGAb水平,绘制不同方法评估~(131)I疗效的受试者工作曲线(ROC曲线)分析,分析不同方法评估~(131)I疗效的效能。结果癌症组患者血清TPOAb、TGAb水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P 0. 05);癌症组~(131)I治疗后,完全缓解5例(3. 33%)、部分缓解58例(38. 67%)、稳定60例(40. 00%)、进展27例(18. 00%),有效率为42. 00%;治疗有效者治疗后血清TPOAb、TGAb水平明显低于治疗前和治疗无效者治疗后,治疗有效者血清TPOAb、TGAb水平下降百分比明显高于治疗无效者,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗无效者治疗后血清TPOAb、TGAb水平低于治疗前,但差异无统计学意义(P 0. 05); ROC曲线分析结果显示,在评估~(131)I疗效有效性的敏感度、特异度、准确度中,TPOAb下降百分比以 30%为临界值时为82. 54%、82. 76%、82. 67%,TGAb下降百分比以 35%为临界值时为85. 71%、86. 21%、86. 00%,两者联合时为96. 83%、97. 70%、97. 33%,TPOAb联合TGAb时诊断效能明显高于两者单独时,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论~(131)I治疗分化型甲状腺癌术后患者后,血清TPOAb、TGAb水平下降,两者水平变化可作为评估~(131)I疗效的重要指标,且两者联合时具有更佳的评估效能。  相似文献   
8.
9.
目的研究体检老年人群血清促甲状腺激素(TSH)、血糖和血脂水平。方法选择2017年3-12月来该院体检的年龄60~90岁老年人231例作为老年组,男141例,女90例;另以年龄60岁的264例健康体检者作为对照组,男141例,女123例;再根据性别将所有受试者分为男性组282例,女性组213例。对每位研究对象进行血清TSH、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测。结果 60~90岁的老年组亚临床甲状腺功能减退患病率和空腹血糖受损率均高于60岁的对照组,女性组亚临床甲状腺功能减退患病率高于男性组,女性组TSH水平高于男性组,老年组TC、LDL-C、FBG均高于对照组。结论老年人甲状腺功能异常,尤其是亚临床甲状腺功能减退的患病率较高,此外老年人群空腹血糖受损率、血脂异常率也较高,很有必要对老年人群进行血糖、血脂、TSH水平筛查。  相似文献   
10.
目的:探讨吡格列酮对Ⅱ型糖尿病血脂以及临床疗效的影响。方法选择2010年12月至2013年12月于无锡市中医医院就诊的Ⅱ型糖尿病患者136例,随机分为两组;对照组患者采用常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上加服吡格列酮,对比两组患者的临床疗效以及血糖、血脂的变化情况。结果经过治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均有所下降,但试验组的下降程度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者血脂水平明显优于对照组,试验组患者的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均有所下降,高密度脂蛋白水平有所升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组患者的血脂情况则无明显变化;两组患者均未出现严重不良反应。结论吡格列酮能够有效控制血糖、血脂水平,有效平稳的降低血糖、血脂,安全有效,具有重要的临床意义。  相似文献   
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