护理干预对肺癌化疗患者便秘的影响分析

目的探讨实施护理干预对肺癌患者化疗后便秘情况的护理效果。方法 113例肺癌患者,随机分为对照组56例和实验组57例,对照组患者给予化疗常规护理,实验组患者在对照组基础上给予护理干预,观察比较两组患者护理干预后便秘、腹胀、腹痛、食欲减退等不良情况的发生率。结果经过护理干预,实验组患者便秘、腹胀、腹痛、食欲减退等不良情况的发生率均显著低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌化疗后患者实施护理干预能够有效降低患者出现便秘、腹胀、腹痛、食欲减退等不良情况,明显提升患者预后,值得在临床上推广应用。     

国内关于有氧运动对患者癌因性疲乏干预性研究的文献质量评价

目的分析国内有关有氧运动对肿瘤患者癌因性疲乏干预性研究的现状及文献质量。方法以"肿瘤OR癌症""有氧运动""癌因性疲乏OR疲乏"为检索词,对中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)进行检索;纳入文献采用改良后的Jadad量表进行方法学质量评价,采用CONSORT声明2010版本对文献报告质量进行综合评价。结果共检索出18篇符合纳入及排除标准的文献,纳入文献方法学质量较低,只有1篇文献Jadad评分为3分,5篇为2分,其余均低于2分;纳入研究报告书写欠规范。结论有氧运动能缓解癌因性疲乏的严重程度,但运动方式缺乏规范性;相关研究方法学质量较低,研究报告书写欠规范。因此,应进一步寻找最佳运动方式,同时,重视方法学研究,改善文献书写质量。     

中药热敷治疗奥沙利铂化疗致肢体疼痛的疗效观察

奥沙利铂(奥铂、奥正南等)是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药物,是结、直肠癌术后及转移患者化疗的首选药物。但其神经毒性作用静滴时易引起肢体疼痛。江苏省中医院肿瘤科2005年11月~2006年5月对30次奥沙利铂化疗致静滴肢体疼痛患者采用中药热敷,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者中男35例、女25例,年龄29~74岁,平均55岁。均经病理组织学确诊,胃癌28例、结直肠癌24例、胰腺癌6例、食道癌2例。患者化疗前无静滴肢体疼痛,用药结束后发生静滴肢体疼痛伴有麻木。采用国际上较为通用数字分级法,用0~10代表不同程度的疼…     

艾迪注射液对晚期消化道肿瘤的辅助治疗作用

目的:探讨艾迪注射液对晚期消化道恶性肿瘤患者化疗过程中的生存质量、骨髓抑制程度及细胞免疫功能的影响。方法:对52例经病理或细胞学确诊的晚期消化道恶性肿瘤患者分成单纯化疗组、艾迪加化疗组,分别观察骨髓抑制程度、T细胞亚群、生活质量评分的变化。结果:艾迪加化疗组白细胞下降发生率为46.4%,无Ⅲ、Ⅳ度抑制,而单纯化疗组白细胞下降发生率为75.0%,Ⅲ、Ⅳ度抑制发生率为20.1%,两组差异有统计学意义(P<0.01);T细胞亚群测定的结果显示艾迪加化疗组NK、CD3、CD4有上升趋势,NK值差异有统计学意义(P<0.05);卡氏评分显示艾迪加化疗组提高率为56.7%,而化疗组提高率为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药艾迪注射液能明显改善晚期消化道恶性肿瘤患者内科化疗过程的生存质量,明显减轻全身化疗后骨髓抑制及增强细胞免疫功能,增强患者对全身化疗的耐受性。     

靶向治疗与同病异治

肿瘤的个体化治疗是今后发展的方向,靶向治疗是临床关注的热点。同病异治是中医的基本治疗法则,它与靶向治疗有不谋而合之处。本文就中西医对靶向治疗和同病异治的认识基础加以剖析,指出其异同点,为中西医结合提供有益的探索和方法。     

吉西他滨化疗联合树突状细胞瘤内注射对小鼠巨大淋巴瘤的治疗作用

目的：观察吉西他滨对荷B细胞淋巴瘤小鼠脾脏中髓源抑制性细胞（myeloid derived suppressor cell, MDSC）的影响，以及吉西他滨化疗联合树突状细胞（dendritic cells, DCs）治疗巨大淋巴瘤的疗效。方法：小鼠皮下接种A20淋巴瘤细胞，30 d后形成巨大肿瘤，流式细胞仪分析吉西他滨化疗前后荷瘤小鼠脾脏中Gr1+CD11b+ MDSC的比例，免疫磁珠纯化的脾脏MDSC体外加入吉西他滨共培养后，AnnexinV/PI标记法检测细胞凋亡；观察荷瘤小鼠接受吉西他滨化疗联合DCs瘤内注射后肿瘤生长情况及小鼠存活期。结果：荷A20淋巴瘤小鼠脾脏中MDSC的比例显著上调，是正常小鼠脾脏中的10倍以上。体外吉西他滨时间依赖性诱导MDSC凋亡与坏死；荷瘤小鼠体内注射吉西他滨后，脾脏中绝大部分的MDSC被清除。单独吉西他滨注射或DCs瘤内注射对肿瘤生长产生一定的抑制作用，小鼠平均存活天数分别为（48.8±3.6）d和（47.2±7.4）d，而对照组小鼠平均存活天数为（38.8±2.2）d；吉西他滨化疗联合DCs瘤内注射后瘤体持续显著缩小，60%小鼠存活时间均超过90 d。结论：吉西他滨可有效清除荷瘤小鼠脾脏MDSC，吉西他滨化疗与DCs瘤内注射免疫治疗具有协同效应，可以提高对巨大淋巴瘤的疗效，本实验为应用生物化疗综合治疗模式治疗复发、难治性淋巴瘤提供了实验依据。     

中西医结合治疗原发性肝癌16例临床观察

原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤之一，我国占世界肝癌发生总数的43％，每年约11万人死于肝癌，严重危及人民群众的健康。大多数肝癌患者在确诊时已属中晚期，手术机会多已错过，虽然近年来针对肝癌的新疗法不断出现，如肝移植、适形放疗、分子靶向药物等，临床疗效仍不十分理想。目前西医介入化疗仍然是有效率最高、可行性最大的治疗手段。     

肿瘤相关性乏力中医药治疗

肿瘤相关性乏力是临床高发生率事件,严重影响患者的生活质量,现代医学对其治疗效果欠佳。文章主要从中医学的病因病机、证候分型、典型病案3个方面,探讨中医药治疗的切入点,揭示其可能的治疗机制,为肿瘤的综合治疗提供有效方案。     

脑瘤克胶囊联合化疗治疗脑转移瘤40例

目的:观察和评价脑瘤克胶囊联合化疗治疗脑转移瘤的临床效果。方法:脑转移瘤患者(风痰瘀毒证)40例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用脑瘤克胶囊和化疗联合治疗,对照组单用化学药物治疗,观察比较两组治疗后临床疗效和证候疗效。结果:两组临床缓解率比较无显著性差异(P>0.05),临床证候改善比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脑瘤克胶囊联合化疗能较好地改善脑转移瘤患者的临床证候,并有提高临床疗效的趋势。     

节拍化疗模式下卡培他滨强化依西美坦抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖的实验研究

目的:研究节拍化疗模式下卡培他滨联合依西美坦对乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制作用及信号通路机制。方法:实验分为7组,CCK-8法检测单药与联合用药组对MCF-7细胞增殖的抑制率。流式细胞仪检测分析药物作用对MCF-7细胞周期与细胞凋亡的影响。Western blot法检测各用药组MCF-7细胞p27、Bcl-2、PI3K和AKT蛋白的表达情况。结果:卡培他滨的半数抑制浓度（half maximal inhibitory concentration,IC50)为282.7 μmol/L、依西美坦IC50为103.5 μmol/L;联合用药组对MCF-7细胞增殖的抑制率高于单药组（P=0.003）;联合用药组中减小卡培他滨剂量不会显著降低细胞增殖抑制率（P=0.916）;与单药组影响细胞周期不同,联合用药会使MCF-7细胞停滞于S期或G1期;Western blot检测显示,联合用药会促进p27表达,抑制PI3K表达,促使细胞凋亡;低剂量卡培他滨会显著抑制Bcl-2表达（P=0.006）,使细胞停滞于S期。结论:小剂量卡培他滨节拍化疗联合依西美坦通过不同模式多方位影响MCF-7细胞周期及信号因子表达,显著抑制MCF-7细胞增殖。