脆弱拟杆菌对结直肠疾病的作用以及菌群治疗的展望

脆弱拟杆菌(BF)是人体肠道共生菌,对肠道环境有多种影响。BT可分为肠毒素脆弱拟杆菌(ETBF)和非肠毒素脆弱拟杆菌(NTBF)。ETBF会导致腹泻、结肠炎、炎症性肠病、结直肠癌等结直肠相关疾病,而NTBF对肠道稳态具有保护作用,对其他微生物提供营养支持,同时能增强免疫细胞的抗炎作用。本文就BF对结直肠疾病的影响以及菌群治疗的展望作一综述。     

晚期肺癌炎症指数与胃癌病理特征的相关性分析

目的 探讨晚期肺癌炎症指数(ALI)与胃癌病理特征的相关性。方法 2018年9月至2020年5月在徐州医科大学附属医院普外科行胃癌根治术的胃癌病人280例作为胃癌组,其中再按ALI水平分为ALI降低组及ALI升高组。以徐州医科大学附属医院体检中心的100名健康人群为对照组,比较胃癌组与对照组ALI、ALI降低组与ALI升高组肿瘤浸润程度、淋巴结转移情况和TNM分期,分析这些指标与ALI之间的相关性。结果 胃癌组ALI水平明显低于对照组[39.17(25.98,59.93)比66.06(51.99,82.98),P<0.05];ALI降低组与ALI升高组比较,肿瘤最大径更大[108(74.5%)例比37(25.5%)例]、浸润更深、淋巴结转移数目更多[128(74.4%)例比44(25.6%)例]、TNM分期更晚(P<0.05);但在肿瘤分化程度上差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组ALI升高预示肿瘤处于I期,浸润深度为T1的可能性大,即胃癌病人ALI升高表明肿瘤处于早期。结论 在胃癌病人中,ALI数值越低,提示肿瘤浸润越深、淋巴结转移越多、肿瘤长径越大及TNM分期...     

护理干预对内镜下黏膜剥离术后预防尿潴留的效果观察

目的：探讨护理干预对内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）术后尿潴留的效果。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行预防尿潴留护理干预，比较2组患者术后尿潴留的发生率。结果：对照组30例顺利排尿22例，发生尿潴留8例，尿潴留发生率为26.7%；观察组30例顺利排尿28例，发生尿潴留2例，尿潴留发生率为6.67%，明显低于对照组，两组尿潴留发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=4.320）。结论：实施护理干预措施可有效预防或减少内镜下黏膜剥离术术后尿潴留的发生。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉临床观察

消化道息肉是常见的消化道病变,过去常采用手术治疗.随着内镜技术的进步,现多采用内镜下息肉摘除.治疗方法有激光、微波、电凝、圈套切除等,均有不同的疗效.我们采用内镜下氩离子凝固术(APC)治疗消化道息肉,取得良好的治疗效果.现报告如下.     

藏红花素预处理减轻大鼠胃缺血再灌注损伤作用 与PI3K/Akt信号通路的关系

目的 探讨藏红花素预处理对大鼠胃缺血再灌注(GI-R)损伤的保护作用及其与PI3K/Akt信号通路的关系。方法 采用分离并夹闭大鼠腹腔动脉30 min,去除动脉夹恢复血流1 h的方法制备GI-R模型。健康雄性SD大鼠30只,采用随机数字表法分为5组,每组6只:假手术组(Sham组)、胃缺血再灌注组(GI-R组)、溶剂对照组(Vehicle组)、藏红花素预处理组(crocin组)、藏红花素预处理联合PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002组(crocin+LY组)。记录各组大鼠胃黏膜损伤指数,并采用TUNEL法和免疫组化方法检测胃黏膜上皮细胞凋亡和增殖情况。测算大鼠胃黏膜组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。蛋白质印迹法(Western Blot)法检测胃黏膜组织Bcl-2,Bax,p-Akt蛋白的表达。结果 成功制备大鼠GI-R损伤模型。与GI-R组相比,crocin组大鼠胃黏膜损伤指数、胃黏膜细胞凋亡率降低;胃黏膜组织MDA含量降低,SOD活性增强;p-Akt的蛋白表达水平增强,且Bcl-2蛋白表达增强,Bax蛋白表达减弱(P＜0.05)。而LY294002可减弱crocin的以上作用(P＜0.05)。结论 crocin对抗大鼠胃缺血再灌注损伤的保护作用机制可能与其上调PI3K/Akt信号通路活性,上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达等作用有关。     

消化内科6种疾病临床路径变异原因分析及措施

目的对消化内科6种疾病变异原因进行分析总结,以便推广使用。方法对2010年3月～2011年1月119例临床路径患者变异原因进行总结、归类,通过分析讨论,制定变异控制措施。结果 119例患者中有71例患者出现不同程度的变异,变异率59.7%。有32例出现2次以上变异,其中有17例因变异而终止路径。路径终止变异率14.3%。结论在实施临床路径时,出现变异是不可避免的,有些变异会导致路径终止,而大多数变异不影响路径的完成。疾病本身因素导致变异是难以控制的;而医生及患者等主观因素导致变异是可以控制的。可控变异的主要原因是不合理用药和过度检查,须在以后加强管理。     

奥曲肽预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床观察

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）目前已成为肝胆胰疾病有效的诊治方法，随着ERCP的广泛开展，其并发的急性胰腺炎和高淀粉酶血症越来越受到临床医师的重视。由于其增加患者痛苦，增加住院天数及费用，甚至危及患者生命，因此如何有效地预防其发生成为一个重要的临床研究内容。     

胰腺癌CFPAC1细胞增殖诱导配体基因shRNA慢病毒表达载体的构建

目的 构建针对人胰腺癌细胞株CFPAC1增殖诱导配体(a proliferation-inducing ligand,APRIL)基因的shRNA慢病毒表达载体.方法 应用基因工程技术,筛选出针对APRIL基因的RNAi靶序列,与pGCL-GFP载体连接,构建慢病毒表达载体LV-shAPRIL;将连接产物转化到DHSα感受态细胞,经PCR筛选阳性克隆、测序鉴定.再用LV-shAPRIL、pHelper 1.0、pHelper 2.0共转染293T细胞,包装产生慢病毒颗粒.重组慢病毒感染CFPAC1细胞,实时定量PCR和Western blotting检测CFPAC1细胞APRIL mRNA和蛋白的表达.结果 PCR和测序结果与构建的慢病毒载体的预期结果一致,经包装产生的病毒滴度为5×107TU/ml.构建的慢病毒载体感染CFPAC1细胞后第4天、第4周和第8周,APRIL mRNA表达量较空载体慢病毒感染组分别下降了73%、70%和71%;APRIL蛋白表达量分别下降了66%、63%和62%(P＜0.05).而各时间段未感染慢病毒的细胞组与空载体组相比无明显差异(P＞0.05).结论 成功构建了APRIL基因的shRNA慢病毒表达载体LV-shAPRIL.     

胰腺癌胆囊收缩素受体蛋白表达的研究

目的探讨胆囊收缩素受体在正常胰腺组织、胰腺癌组织、胰腺癌细胞株SW1990中的表达，以明确胆囊收缩素受体与胰腺癌的关系。方法应用免疫组织化学法和免疫细胞化学法分别检测正常胰腺组织、胰腺癌组织、胰腺癌细胞株SW1990中胆囊收缩素受体A、B亚型的表达。结果在正常胰腺组织中缺乏胆囊收缩素受体A、B亚型的表达；在胰腺癌组织、人胰腺癌细胞株SW1990中也不表达胆囊收缩素受体A亚型，但可见胆囊收缩素受体B亚型的表达；胆囊收缩素受体在癌细胞株SW1990中的表达主要位于细胞膜上，细胞质内也可见。结论胆囊收缩素受体B在胰腺癌组织、腺癌细胞株SW1990中表达；胆囊收缩素受体B亚型主要位于细胞膜上；胆囊收缩素受体B亚型在胰腺癌细胞生长中可能发挥重要作用。     

单核细胞趋化蛋白-1与胰腺炎关系的研究进展

单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是CC类趋化因子家族中的主要成员之一,对单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞具有很强的趋化活性,在免疫炎症反应、动脉粥样硬化、HIV感染等一系列疾病过程中发挥重要作用。近年来其在胰腺炎的发病和疾病发展中所起的作用越来越受到重视。本文就MCP-1与胰腺炎关系的研究进展作一综述。