细胞组织化学染色及其酶型对急性早幼粒细胞性白血病的诊断意义

近年来 ,随着免疫分型、染色体、分子生物学等新技术的应用与发展 ,大大提高了对各种白血病的鉴别诊断。但作为基础的血细胞组织化学染色却不容忽视 ,通过观察其表现出的阳性率和积分 ,尤其是酶型(骨髓片行组化染色后 ,其酶反应处呈现的不同形状称酶型 )将有助于鉴别各种白血病 ,现将其在急性早幼粒细胞性白血病 (Ｍ3 )中的表现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999年 3月～ 2 0 0 0年 4月 ,天津血液病研究所门诊和住院的初诊Ｍ3 病人 6 5例 ,均经形态学 (异常早幼粒≥ 30 % ) ,免疫学和染色体等检查而确诊。1.2　方法　ＰＯＸ(过氧化物…     

流式细胞仪检测外周血HLA-B27方法学探讨

人类白细胞抗原 (HLA)是迄今所知最为复杂的一个人类遗传多态性系统 ,该分子受第 6号染色体短臂上一段连锁基因群编码控制 ,是免疫应答的介质。HLA -B2 7属HLA -I类分子 ,相对分子量约 5 6kD ,由α链和β2 m组成的二聚体。HLA -B2 7分子存在于所有有核细胞和血小板表面 ,其生理     

DC的分化和Th1、Th2细胞的诱导

树突状细胞 (ｄｅｎｄｒｉｔｉｃｃｅｌｌｓ ,ＤＣ)是由美国学者Ｓｔｅｉｎｍａｎ于 1973年发现的。它是目前所知的机体内功能最强的抗原提呈细胞 (ａｎｔｉｇｅｎｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇｃｅｌｌｓ ,ＡＰＣ) ,也是唯一能将抗原递呈给初始Ｔ细胞 ,激发初次免疫应答的ＡＰＣ ,因此在免疫应答的诱导中具有独特的地位。近年来 ,ＤＣ亚群在免疫耐受和免疫调节中的作用受到日益广泛的关注 ,尤其是在肿瘤免疫、移植免疫和免疫相关性疾病的发病机制中发挥着重要作用。本文就ＤＣ的分化及其对Ｔｈ1、Ｔｈ2细胞的诱导作一综述。1　ＤＣ的来源及特征ＤＣ…     

颅脑术后继发颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素

目的 探讨颅脑术后继发颅内多重耐药（MDR）鲍曼不动杆菌（AB）感染的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2020年6月收治的1 586例颅脑术后颅内感染的临床资料。根据脑脊液培养结果确定颅内感染病原体。结果 脑脊液培养显示AB感染124例,其中MDR-AB共99例。颅内AB感染的发生率为7.82%(124/1586),颅内MDR-AB感染的发生率为6.24%(99/1586),占颅内AB感染的79.84%。多因素logistic回归分析显示,入住ICU、肺部MDR-AB感染、开颅手术>1次是颅内MDRAB感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 颅内MDR-AB感染是临床治疗的难题,预防MDR-AB感染对改善颅脑手术病人的预后具有重要意义。缩短ICU入住时间、改善ICU条件对预防颅内MDR-AB感染具有重要意义。     

ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)联合治疗临床糖尿病肾病的疗效与安全性。方法:计算机检索CoChrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、维普资讯网。采用Revman 5.1软件对11篇随机对照试验(RCTs)的602例患者进行Meta分析。结果:与单用ACEI相比,ACEI与ARB联合用药组的24 h尿白蛋白、收缩压、24 h平均收缩压、舒张压、24 h平均舒张压均明显下降;血钾明显升高。与单用ARB类药物相比,ACEI与ARB联合用药组的收缩压、舒张压明显下降。与单用ACEI或ARB相比,ACEI与ARB联合用药对降低临床糖尿病肾病患者的24 h尿白蛋白的疗效尚存在分歧,不能得出明确结论。结论:ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病有一定的疗效且相对安全。但由于本系统评价纳入的试验样本量较小且方法学质量偏低,现有证据不足以推荐临床常规应用ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病。     

血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值

目的:研究血清中(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的临床意义.方法:回顾性分析1100例住院患者检测血清(1,3)-β-D-葡聚糖(真菌G试验)结果.结果:真菌G试验灵敏度为78.0%,特异度为89.9%,阳性预测值74.8%,阴性预测值91.4%,真菌G试验与临床诊断结果差异有统计学意义(x2=491.25,P<0.01).真菌培养灵敏度为48.9%,特异度为92.3%,阳性预测值71.0%,阴性预测值82.5%,真菌培养与临床诊断结果差异有统计学意义(x2=239.34,P<0.01).结论:真菌G试验的检测方法快速、阴性预示值高.传统的真菌培养耗时长,特异性虽高,但标本取材易受污染.建议临床对疑似深部真菌感染时,同时进行真菌G试验和病原培养以提高诊断的敏感性和特异性.     

输液泵在改良人源多肽抗生素LL-37表达量的应用和探析

目的改良毕赤酵母发酵条件,提高人源多肽抗生素LL-37表达量。方法用无油气体压缩机供氧,电脑输液泵控速给养料的方法,对毕赤酵母发酵进行改良。结果改良方法提高了毕赤酵母表达量约1.65倍。结论无油气体压缩机对发酵中氧气的供给、电脑输液泵控速给养料的改良方法,提高了LL-37的表达量。     

来氟米特对类风湿关节炎患者Th17细胞免疫调节的影响

目的： 探讨来氟米特活性代谢产物A771726对类风湿关节炎（RA）患者外周血Th17细胞的影响及意义。方法： 取RA患者外周血单个核细胞（PBMC）,采用免疫磁珠法阴选出CD4⁺T辅助细胞（helper T cell, Th）,将CD4⁺T细胞分别与不同剂量的A771726（15、30、60 μg/ml）和地塞米松（10^-6、10^-7、10^-8mol/L）共培养48 h,流式细胞术（FCM）检测RA患者外周血Th17/Th百分比;应用实时荧光定量逆转录聚合酶链技术(即RT-PCR)检测IL-17、ROR-γt mRNA水平。结果： 在体外,来氟米特对RA患者外周血CD4⁺ T细胞胞内IL-17、ROR-γt mRNA 表达无明显抑制作用,地塞米松可以使CD4⁺ T细胞胞内IL-17、ROR-γt mRNA 表达明显减少,随着药物浓度的增加抑制作用更加明显。来氟米特对Th17/Th无明显影响,地塞米松能降低Th17/Th细胞百分比。结论： 来氟米特对RA患者外周血Th17细胞无明显影响作用,而地塞米松则可显著降低Th17细胞在Th细胞中的比例。