基于兔骨质疏松模型的骨质疏松症进展中骨髓代谢组学变化

目的：探讨兔骨质疏松症（osteoporosis,OP）发生过程中骨髓代谢的变化特点。方法：通过兔双侧卵巢切除术（ovariectomy,OVX）制作兔OP模型模拟绝经期妇女的OP过程。双能X线吸收测量法测量骨密度（bone mineraldensity,BMD）的变化。通过活体磁共振氢质子波谱（proton magnetic resonance spectroscopy,1H?MRS）和离体液相色谱结合质谱（LC?MS/MS）分析等多种方法对骨髓进行代谢组学分析。OVX组和假手术组（Sham组）的取样分析节点均分别设定在术前、术后2个月和术后5个月。结果：随着时间的发展,术后5个月OVX组的BMD值较Sham组明显减低（2个月,P＜0.05;5个月,P＜0.01）。1H?MRS扫描分析表明,与Sham组相比,OVX组骨髓中的乳酸和脂类含量在术后2个月和5个月时均明显增加。OVX组骨髓中的胆碱、肌酸、谷氨酰胺、羟脯氨酸却较Sham组减少。在术后2个月时,进行离体骨髓代谢组学分析,也得到了上述相似的骨髓代谢变化结果。此外,1H?MRS扫描分析发现,OVX组的氨基酸、酰基肉碱、核苷酸和神经酰胺发生了显著变化。相关分析发现,BMD值与乳酸值之间呈明显负相关（r=-0.842,P < 0.01）,BMD与胆碱、肌酸、谷氨酰胺和羟脯氨酸呈显著正相关。结论：本研究发现随着OP进展,骨髓代谢会发生一系列复杂变化。利用1H?MRS对活体进行骨代谢变化扫描分析可能是评价OP的一种潜在无创方法。     

MRI在评估膝关节骨性关节炎软骨损害程度及临床分期的应用研究

目的 探讨磁共振成像(MRI)在评估膝关节骨性关节炎(KOA)软骨损害程度及临床分期的应用价值。方法 对我院2020年1月至2022年12月62例KOA患者的资料进行回顾性分析,所有患者均行MRI检查,以关节镜检查结果为“金标准”,分析MRI诊断KOA患者软骨损害程度及临床分期的准确率。结果 关节镜检查显示,62例KOA患者存在182个软骨面损伤,损害关节分布：内侧关节面胫骨内髁33个(18.13%),股骨内髁32个(17.58%);外侧关节面胫骨外髁8个(4.40%),股骨外髁10个(5.49%);髌股关节面股骨滑车45个(24.73%),髌骨54个(29.67%);软骨损害程度：1级软骨损害54个(29.67%),2A级软骨损害40个(21.98%),2B级软骨损害51个(28.02%),3级软骨损害37个(20.33%);临床分期：初期13例,早期10例,中期22例,晚期17例。MRI诊断KOA患者软骨损害程度的总准确率为87.36%(159/182),诊断1级、2A级、2B级、3级软骨损害程度的准确率分别为83.33%(45/54)、90.00%(36/40)、84.31%(4...     

护理教学质量敏感指标在护生临床带教中的应用

目的 探讨护理教学质量敏感指标在护生临床带教中的应用效果.方法 构建8个敏感指标,应用于护理教学质量评价.选取118名2018年护生作为对照组,109名2019年新护生作为观察组.观察组采用护理教学质量敏感指标进行评价,对照组采取传统带教方式,实施后比较两组护理教学质量敏感指标.结果 实施后,观察组过程指标中自我导向学...     

纳米药物在肿瘤过继性细胞免疫治疗中的研究进展

肿瘤过继性细胞免疫治疗是一种新兴的肿瘤免疫治疗模式。通过回输经体外扩增活化的工程化免疫细胞,在患者体内激发有效的抗肿瘤免疫应答。然而,由于复杂的肿瘤免疫抑制微环境,免疫细胞易发生耗竭,难以穿透肿瘤深处,导致其在实体肿瘤中的疗效有限。近年来,纳米材料在肿瘤免疫治疗领域受到了广泛关注。纳米材料可以促进免疫细胞扩增、回输后体内存活和在肿瘤中的穿透与浸润,有助于免疫细胞克服实体肿瘤组织中的物理屏障和免疫抑制微环境,提高治疗效果。 本文就目前纳米药物在肿瘤过继性细胞免疫治疗中应用的研究进展进行综述。     

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白和骨代谢的关系

骨代谢和稳态以骨重塑能力维持平衡,老年人骨质疏松常伴有骨重塑异常,即骨吸收大于骨形成。骨质疏松是常见的代谢性骨疾病之一,随着人口老龄化,其发病率急剧增加。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)是一种进化保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,它主要是通过控制细胞过程(如蛋白质合成、代谢和自噬等)调节机体生长和平衡。近年来,围绕“mTOR—骨代谢”的研究较为火热,因mTOR对骨形成或骨吸收的作用报道不一,本文着重对这一领域的研究结果作一综述,旨在为骨质疏松症的治疗寻找新的药物靶点和治疗方向。     

健康中国背景下盐城医学生健康素养现况调查

目的了解江苏省盐城医学生的健康素养水平,探讨健康素养的影响因素,为制定适合于医学生的健康教育干预重点及策略提供依据。方法采用2018年卫生健康委员会编制的《中国居民健康素养调查问卷》,在个人信息部分适当改编,包括3个维度,6类问题,对盐城市某医学院校1 300人进行问卷调查。结果本次调查盐城市医学生健康素养总得分为56.35±6.76,具备率为48.07%。其中临床医学、预防医学和药学专业健康素养具备率分别为53.80%、50.58%和44.08%,差异统计学意义(P<0.05)。基本知识与理念、健康生活方式和行为、健康素养基本技能的具备率分别为49.93%、39.29%和59.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论学校的医学专业教育对健康素养具有提升作用,但专业之间存在不均衡现象,学校可加强健康素养通识教育,提高全体医学生的健康素养水平。     

溶质载体家族6成员1通过调节PI3K/Akt信号通路磷酸化促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭

目的 探讨溶质载体家族6成员1（SLC6A1）对乳腺癌细胞迁移和侵袭的影响及分子机制。 方法 下载并综合分析数据集GSE125989和GSE100534,筛选差异基因;通过STRING数据库和Cytoscape 3.6.1 软件构建差异基因的蛋白相互作用网络,并筛选hub基因;通过Ualcan和GEPIA数据库检测hub基因SLC6A1在乳腺癌中的表达及其对预后的影响;转染SLC6A1-siRNA干扰乳腺癌细胞MDA-MB-231中SLC6A1的表达;细胞划痕实验和Transwell实验检测乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的变化;基因集富集分析和Western blotting检测SLC6A1在乳腺癌中发挥作用的机制;采用SC79激活Akt通路并检测细胞迁移和侵袭能力的变化。 结果 共筛选出92个乳腺癌原位癌与转移瘤的差异基因,并确定Ⅰ型胶原蛋白α1（COL1A1）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、SLC6A1等20个hub基因;SLC6A1在乳腺癌组织中高表达（P＜0.001）,且与患者预后相关（P=0.01）;SLC6A1表达被干扰后,乳腺癌细胞迁移和侵袭能力显著下降（P＜0.05）;SLC6A1表达降低可抑制PI3K/Akt信号通路的磷酸化（P＜0.05）;激活PI3K/Akt通路后 SLC6A1-siRNA对乳腺癌细胞迁移和侵袭的抑制作用消失（P＜0.05）。 结论 SLC6A1通过调节PI3K/Akt信号通路促进乳腺癌的侵袭和转移。     

循时调周法治疗高催乳素血症的研究进展

<正>高催乳素血症为现代临床常见妇科疾病,患者典型临床表现为月经紊乱甚则闭经,可伴随出现嗜睡、骨质疏松、肥胖及尿崩症临床表现^[1],严重影响女性身心健康^[1]。目前西医以多巴胺受体激动剂为主进行治疗^[2],其不良反应较为明显且容易反复发作,病情严重者需手术治疗^[3],对患者影响较大。近年来中医药治疗高催乳血症引发的月经紊乱疗效确切^[4-6],临床应用广泛。本文对近年来在中医“肾-天癸-冲任-胞宫轴”理论指导下,应用循时调周法治疗高催乳素血症的文章进行综述,为临床应用中医药治疗高催乳素血症提供指导。