肝素对溺水小鼠脑损伤的保护作用

目的观察肝素对溺水小鼠脑损伤的保护作用。方法选用雄性ICR小鼠,随机分为正常组,模型组,肝素组。小鼠溺死模型建立成功后,将小鼠断头处死,取全脑。作病理切片,观察各组脑组织切片HE染色组织形态学改变。测定脑组织中脂质氧化终产物丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)活力,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与模型组相比,肝素组脑组织HE染色显示神经元清晰有所改善。与正常组比较,模型组脑组织MPO活力、MDA含量增高,SOD活性低(P0.05,P0.01);与模型组比较,肝素组脑组织中的MPO活力、MDA含量降低,SOD活性增高(P0.01)。结论肝素对溺水引起脑氧化损伤有明显的保护作用,可能与其抗氧化损伤有关。     

癌症患者家庭照顾者负担量表的研究进展

为探讨癌症患者家庭照顾者负担测评工具的研究现状,本文阐述并分析了2000年以来在癌症患者家庭照顾者负担测量方面应用较为广泛的几种照顾者负担测量工具:照顾者负担量表(ZBI),照顾者压力指标量表(CSI),照顾者反应评估量表(CRA),照顾者负担问卷(CBI)。并在此基础上提出应采用质性研究与量性研究相结合的方法,发展适合我国文化的癌症患者照顾者负担量表。     

右颈总动脉和右锁骨下动脉起始处变异一例

<正>在心脏标本教学中,发现右颈总动脉、右锁骨下动脉起始处变异1例,均起自于主动脉弓(图1)。此变异罕见,为积累国人解剖学数值资料,现报道如下。暴露心脏、主动脉弓及分支和肺动脉干,发现右颈总动脉、右锁骨下动脉起于主动脉弓而取代头臂干。起始处右颈总动脉压扁外径12 mm、左颈总动脉扁外径9 mm,两者间根部在主动脉弓上的间距为1 mm。起始处左锁骨下动脉压扁外径为7mm、右锁骨下动脉压扁外径为11 mm,两者间根部     

人工关节置换术后深部感染的影响因素及个体化治疗分析

目的探讨人工关节置换术后深部感染的影响因素,分析个体化治疗效果。方法回顾分析无锡市第三人民医院和南通大学附属医院2011年2月-2018年4月人工全髋膝关节置换术后深部感染50例患者临床资料,将其作为感染组,同期同术式但术后未感染50例患者为未感染组,对比两组一般资料,找出感染可能影响因素。观察个体化治疗情况,对比二次治疗后各时点髋关节/膝关节功能改善情况,进行细菌培养及药敏试验,观察致病菌分布及耐药性。结果经分析,既往接受骨折手术、翻修手术、有骨肿瘤、手术时间长、术后引流时间长、术后并发症可能是人工关节置换术后深部感染的影响因素(P<0.05);50例深部感染患者47例接受二期翻修,2例一期翻修,1例清创保留假体治疗,术后复发4例,其他46例感染控制理想;术后各时点,患者膝关节/髋关节功能均提高(P<0.05)。结论人工关节置换术后深部感染受诸多因素影响,临床应重视术前评估感染风险,并给予合理干预;局部组织炎症轻微,血沉、C-反应蛋白表达正常者,二期翻修是治疗金标准;急性感染者可采取抗菌药物+保留假体清创治疗;针对一般情况较好、感染轻微且有敏感抗菌药物治疗的患者可选择一期翻修。     

基于RNA-seq分析Eha调控迟缓爱德华菌抵抗酸化的作用

目的 Eha是一个影响迟缓爱德华菌(Et)胞内生存的转录调控因子,本研究有助于揭示其调控Et抵御酸的分子机制。方法用ATPase抑制剂洛霉素A1抑制巨噬细胞的酸化,菌落计数法比较酸化对野生株和eha基因缺失株胞内存活数目的影响;比较两种细菌在酸性应激实验中存活率的差异;构建pMP220-P_(eha)LacZ质粒,采用β-半乳糖苷酶实验检测eha基因的启动子在不同酸性pH值下和不同培养时间的转录活性;选择Eha转录水平最高的一个酸性pH值和培养时间,分别提取两种细菌RNA,进行RNA-Sequencing;并用qRT-PCR验证其结果。结果野生株ET13在巨噬细胞内和不同pH酸环境中的存活率明显高于缺失株,阻止酸化胞内菌数明显高于未阻止酸化的胞内菌数(P0.05)。对数期细菌pH6.3培养基生长2h,RNA-Sequencing结果表明:eha基因缺失株转录水平和野生株相比,147个差异显著表达的基因(DEGs)(|log2Ratio|≥1),其中113个上调,34个基因下调,qRT-PCR随机抽样,和RNA-Sequencing表达趋势呈强相关。147个基因采用GO数据库进行功能聚类,分成25类,主要涉及细菌加工、定位、代谢、结合、催化、运输、细胞成份;基于KEGG通路的富集分析,有130个可以富集到55条通路中,包括与氨基酸、核苷酸、脂质代谢及铁的转运等路径,涉及基因较多的有双组分系统、ABC转运系统、不同环境中的微生物代谢和次级代谢产物等路径。结论在酸性生存环境,Eha对Et的转录组呈多途径、多基因的适应性的全局性调控。     

淄博市2013-2015年手足口病空间自相关分析

目的分析淄博市2013-2015年手足口病的空间分布特征及空间聚集性.方法运用空间自相关分析方法,以乡镇为空间单位对淄博市手足口病监测数据进行分析.结果2013-2015年,全局Moran's I系数分别为0.15(P＜0.001)、0.08(P=0.070)和0.30(P＜0.001).局域G统计量显示,2013年和2014年淄博市手足口病发病热点主要位于高青县,2015年发病热点主要位于周村区及其邻近乡镇.结论淄博市手足口病发病存在明显的空间聚集性,发病热点的探测有助于淄博市手足口病区域化防控策略的制定.     

右美托咪定对大鼠离体肺缺血再灌注所致线粒体损伤的影响

目的：探究右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）对大鼠离体肺缺血再灌注所致线粒体损伤的影响。方法：将SD大鼠随机分成4组（n=6）：对照组（C组）、缺血再灌注组（IR组）、1 nmol/L Dex组（D1组）、10 nmol/L Dex组（D10组）,制备大鼠离体肺缺血再灌注模型。记录平衡末（T0）、再灌注即刻（T1）、再灌注30 min（T2）和再灌注60 min（T3）时的潮气量（tidal volume,VT）、肺顺应性（compliance,Cdyn）、气道阻力（airway resistance,Raw）和肺静脉氧分压（oxygen partial,PaO2）;测定肺湿/干重比;HE染色观察组织病理学改变;测定灌流末流出液乳酸脱氢酶（LDH）活性和肺组织中活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）、三磷酸腺苷（ATP）含量以及超氧化物歧化酶（SOD）活性。分离肺组织线粒体,检测线粒体肿胀程度和线粒体膜电位（MMP）。结果：与C组相比,IR组、D1组、D10组肺功能不同程度降低,LDH活性升高,ROS、MDA增加,SOD活性下降,ATP生成减少,线粒体肿胀程度升高,MMP下降（P < 0.05）;与IR组相比,D1组、D10组肺功能改善,病理显示肺损伤明显减轻,LDH释放减少,ROS、MDA含量减少,SOD活性升高,ATP生成增加,线粒体肿胀程度减轻,MMP上升（P < 0.05）;与D1组相比,D10组改善肺功能作用更明显,Raw下降,LDH活性降低,SOD活性升高,线粒体肿胀程度减轻（P < 0.05）。结论：右美托咪定减轻了离体肺缺血再灌注损伤,其机制可能与减轻线粒体损伤,减少氧化应激反应有关。     

家庭作业治疗对阿尔茨海默病患者认知功能的影响研究

目的 构建基于作业治疗的家庭干预方案,探讨其对改善阿尔茨海默病患者的认知功能和生活质量的效果。方法 通过文献分析和专家会议法形成作业治疗方案。2021年4月—10月,选取某三级专科医院首次入院的68例老年精神科的阿尔茨海默病患者,按患者所在社区分组,梁溪区设为试验组,惠山区设为对照组,每组各34例。试验组在常规护理的基础上实施家庭作业治疗,包括线上沟通,线下家庭访视、护理门诊和社区集体活动等;对照组进行精神科常规护理。在干预前、干预后3、6个月,比较两组简易智能精神状态量表、改良Barthel指数量表、痴呆生活质量量表得分。结果 干预后3、6个月,试验组简易智能精神状态量表得分、改良Barthel指数量表得分、老年痴呆患者生活质量量表得分均高于干预前和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组干预后3个月的依从性为64.52%,干预后6个月的依从性为90.32%。结论 实施家庭作业治疗能改善阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其日常生活活动能力和生活质量。