心房纤颤患者发生左房血栓的病理学相关性分析

目的:对心房纤颤、左房血栓及心房肌病理改变严重程度这3个因素进行相关性分析,探讨心房纤颤患者发生左房血栓的病理学基础。方法:24例风湿性心脏病患者资料,按照房颤持续时间、左房血栓大小、心肌病理改变严重程度整理成三组等级资料。运用SPSS软件,用Spearman秩相关分析两两之间的相关关系,求出相关系数,并对相关系数进行假设检验。结果:心房纤颤持续时间与左房血栓大小的相关系数为0.416(P<0.05),两者呈正相关关系。心房纤颤持续时间与左房心肌病理改变的相关系数为0.517(P<0.05),两者呈正相关关系。左房血栓大小与左房心肌病理改变的相关系数为0.593(P<0.01),两者呈正相关关系。结论:在风湿性心脏病中,心房纤颤持续时间、心腔血栓大小、心肌病理学改变严重程度是三个密切相关的因素,三者呈正相关关系。随着房颤时间的延长,心房肌细胞脂肪变性程度、排列走形紊乱程度、Aschott细胞数量、间质水肿程度、心内膜纤维组织增生程度等方面都进一步加重,心腔血栓的发生率及血栓重量也进一步提高。     

肺表面活性物质相关蛋白A在肺癌组织中的表达及意义

目的研究肺表面活性物质相关蛋白A（SPA）在肺腺癌和鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化EnVision二步法，检测27例肺腺癌、15例鳞状细胞癌组织中SP—A的表达，并分析其与临床病理诸因素之间的关系。结果SP-A在肺腺癌、鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为51．85％、6．67％，腺癌组织中SP—A的表达明显高于鳞状细胞癌组织（P〈0．01）。SP—A在乳头状腺癌、细支气管肺泡癌、腺泡性腺癌和黏液性腺癌组织中的表达率依次为85．71％、50％、40％和25％。SP-A的表达与患者性别、年龄、肿瘤直径大小和淋巴结转移均无关。结论SPA的表达可能与肺癌的组织学类型有关，可作为鉴别肺腺癌与鳞状细胞癌的参考指标。     

新生儿马凡绦合征1例

病例报告女,14日龄,住院号74161。因拒食、不动、无尿、气促2天入院。患儿系第4胎孕36周顺产,母奶喂养,但吮奶力极差,进食量极少,哭声低微,单调。2天来不吃、不动、不咳、无尿、气促,大便每天1～2次,量少,粘液状,无血性。出生以来从未睁眼。双亲非近亲结婚,第1、2胎女孩健在,第3胎3个月流产,原因未明;本次妊娠第33周时B型超声检查发现横位,胎儿小于同龄儿,以激光复胎位,共     

贲门癌组织中生存素与p53基因表达的相关性研究

目的探讨凋亡抑制基因生存素(survivin)在贲门癌组织中表达的临床意义,及其与p53基因表达的相关性。方法采用免疫组化技术(二步法),检测66例术前未经化疗的贲门癌组织中survivin和p53基因的表达情况。结果66例贲门癌组织中,survivin阳性表达41例,阳性率为62.1%(41/66);而p53阳性率为51.5%(34/66)。survivin表达与贲门癌组织学类型、临床分期和淋巴结转移有明显相关性(P<0.05);survivin在p53阳性和阴性患者中阳性率分别为82.4%(28/34)和40.6%(13/32),两者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论贲门癌组织中survivin高表达导致的凋亡抑制在贲门癌的发生、发展中可能起重要作用。survivin在贲门癌组织中的表达与p53基因表达密切相关,提示二者可能存在协同作用,构成抑制贲门癌细胞凋亡的多种途径。survivin和p53阳性的贲门癌可能有较强的侵袭性,预后不良。     

GST—π在结肠癌组织中的表达及意义

目的：研究GST－π与结肠癌的耐药、生物学行为及诊断的关系。方法：应用免疫组化S－P法检测96例结肠癌、32例正常结肠粘膜、20例结肠腺瘤、30例畸形胎儿结肠粘膜组织中GST－π的表达。结果：83例肠癌GST－π表达阳性，阳性率为86．46％。GST－π在结肠癌、畸形儿结肠粘膜的表达显著高于正常结肠粘膜及结肠腺瘤（P＜0．01）。结论：检测GST－π的表达可能用作结肠癌的诊断和监测化疗疗效的参考指标。     

乳腺癌中拓扑异构酶Ⅱ的表达与临床病理因素及C-erbB-2的相关性

目的分析拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)在乳腺癌组织中的表达情况,探讨其与临床病理因素以及C-erbB-2表达的相关性。方法回顾性分析145例乳腺癌组织中TopoⅡ表达情况,探讨其与临床病理因素以及C-erbB-2表达的相关性。结果乳腺癌患者TopoⅡ和C-erbB-2的表达呈显著正相关(P=0.002);TopoⅡ蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学类型、临床分期和淋巴结转移均无关。结论乳腺癌患者TopoⅡ和C-erbB-2的表达存在相关性,联合检测TopoⅡ和C-erbB-2蛋白表达对指导乳腺癌的化疗有重要的理论意义,可作为判断预后的参考指标。     

小儿喉尖锐湿疣29例临床分析

目的:提高对小儿喉尖锐湿疣(ILCA)的认识。方法:回顾分析我院1994-2004年29例ILCA患儿及其父母的临床资料。结果:患儿初发年龄在2个月-2岁,以渐进性声嘶加重、呼吸困难为首发症状,直达喉镜下见声门区、会厌喉面多发灰白色或淡红色乳头状或息肉状赘生物,组织病理检查为出现特征性的灶性分布凹空细胞,其中27例患儿其父母亲至少有一方曾患生殖器尖锐湿疣,所有病例均采用以手术切除为主的综合治疗,术后易复发,随诊2年以上23例,治愈15例(65.2%),好转6例(26.1%),死亡2例(8.7%)。结论:本病病变范围大,复发率高,预防的关键是及早发现及治愈孕妇尖锐湿疣,以减少新生儿接触的机会。     

P53蛋白与增殖细胞核抗原在食管、贲门癌中的表达及临床意义

目的 为了探讨P53蛋白和增殖细胞核抗原在食管、贲门癌中的表达及其临床意义.方法 应用SP免疫组织化学法,研究了40例食管鳞状细胞癌和28例贲门腺癌P53蛋白的表达及其与细胞增殖活性、淋巴结转移的关系.结果 食管癌与贲门癌P53蛋白阳性率分别是60%和57.1%.53.3%的癌旁组织中有P53蛋白过度表达.食管癌有淋巴结转移者P53蛋白阳性率和细胞增殖活性较无转移者明显增高(P＜0.01),说明p53基因的突变以及导致细胞恶性增殖不仅与食管、贲门癌的发生有关,而且在其淋巴结转移中也起重要作用.结论 检测P53蛋白和细胞增殖核抗原对食管、贲门癌的早期诊断及判断肿瘤的恶性程度,评估预后有较高的参考价值.     

食管鳞癌淋巴管分布及密度与淋巴结转移的关系

目的:探讨食管鳞状细胞癌组织中淋巴管的分布及密度并分析其与淋巴结转移的关系.方法:应用单克隆抗体D2-40检测食管癌巢周围和癌巢中心区以及正常食管组织中淋巴管密度(LVD),分析其与临床病理因素的关系.结果:癌巢周围区LVD明显高于中心区和正常组织(P＜0.01).癌巢周围区LVD与淋巴结转移及分化程度相关(P＜0.05),与浸润深度无关(P＞0.05),癌巢中心区LVD与食管鳞癌分化程度、浸润深度和淋巴结转移均无相关性(P＞0.05).结论:D2-40是淋巴管特异和敏感的标记物,食管癌功能性淋巴管主要存在于食管癌巢周围,检测癌巢周围淋巴管可能是预测淋巴结转移的可靠指标.     

贲门癌组织中Survivin的表达及其临床意义

目的:探讨凋亡抑制基因生存素蛋白(Survivin)在贲门癌组织中表达及其与各临床病理因素的关系。方法:采用二步法免疫组化技术(Envision),检测66例贲门癌组织中Survivin的表达情况,分析Survivin与各临床病理因素间的关系。结果:肿瘤组织及癌旁组织Survivin阳性表达率分别为62·1%(41/66)和24·2%(16/66),正常胃黏膜无Survivin表达,三者之间阳性率差异有统计学意义,P<0·05。Survivin蛋白在低分化贲门癌中表达为73·8%(31/42),与高、中分化癌41·7%(10/24)相比,差异有统计学意义,χ2=5·4094,P<0·05;在伴有淋巴结转移者阳性率为73·3%(33/45),无淋巴结转移者为38·1%(8/21),两者差异有统计学意义,χ2=6·1324,P<0·05;伴有浆膜层浸润者阳性率为74·4%(29/39),无浆膜层浸润者为44·4%(12/27),两者相比差异有统计学意义,χ2=4·8628,P<0·05。Ⅲ期贲门癌Survivin表达阳性率95%(19/20)显著高于Ⅰ、Ⅱ期者47·8%(22/46),χ2=11·2544,P<0·05。Survivin基因表达与贲门癌组织的分化程度、临床分期及淋巴结转移呈正相关,而与贲门癌的年龄、性别及肿瘤大小无显著相关性。结论:凋亡抑制基因Sur-vivin与贲门癌发生、发展有一定联系,检测其表达对于判断贲门癌的恶性程度及病情进展有一定的价值。