LncRNA HOTAIR基因多态性与人乳头瘤病毒感染女性宫颈癌易感性的关联

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)HOX转录反义基因间RNA(HOTAIR)基因多态性与人乳头瘤病毒(HPV)感染女性宫颈癌易感性及临床病理参数的关系。方法 选择武汉市第一医院妇科2019年12月-2020年12月收治的HPV感染宫颈癌患者120例设为研究组，选择同期医院体检宫颈癌筛查结果HPV结果阴性女性80名为对照组，通过电子病历及问卷调查的方式收集研究对象基本资料，包括年龄、初次生育年龄、体质量指数、孕次、产次、绝经状态。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应检测LncRNA HOTAIR基因rs920778位点基因多态性，分析其与宫颈癌患者HPV感染的易感性及临床病理参数的关系。结果 两组研究对象分布情况在预期值与实际值之间比较差异无统计学意义，证明该研究群体具有群体代表性；研究组LncRNA HOTAIR基因rs920778位点TT基因型、T等位基因频率高于对照组，CC基因型、C等位基因低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示携带TT基因型、T等位基因为高危型HPV感染宫颈癌发生的影响因素(P<0.05)。结论 LncRNA HOTAIR基因rs920778位点TT基因型增加本地区女性对HPV宫颈癌的易感性，但与其病情进展无关。     

益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞的疗效观察

目的探讨益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞致重症下肢动脉缺血的临床效果。方法选取重症下肢动脉缺血患者90例,利用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。两组患者均进行腔内介入手术治疗并成功进行血运重建。术后对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上,增加外用益气活血法治疗。治疗后6个月,对比两组患者的临床疗效、踝肱指数以及临床症状改善情况。结果治疗后6个月,观察组患者踝肱指数显著高于对照组,总有效率高于对照组(95.6%vs. 71.1%),治疗后间歇性跛行、静息性痛以及截肢(趾)发生率低于对照组(13.3%vs. 42.2%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞致重症下肢动脉缺血,可显著提高患者的临床疗效,改善临床症状,促进预后康复。     

不同护理预防方法对前列腺电切术后血栓事件的影响

目的研讨不同护理对前列腺电切术后血栓事件的影响。方法择取2017年9月-2018年11月至我院行前列腺电切术80例病患资料,40例接受基础护理(对照组),40例接受综合护理(研究组),比较两组血栓发生率、凝血功能及QOL评分。结果研究组血栓发生率、aPTT、Fbg、PT 2(5.00%)例、(31.46±3.57)s、(2.89±0.80)g/L、(12.50±1.93)s比对照组优;且护理1、3、5个月后QOL评分(3.41±0.80)分、(2.13±0.65)分、(1.12±0.40)分比对照组低,比较差异显著具统计意义(P0.05)。结论围术期间予病患综合护理可降低血栓发生率,改善凝血功能与生存质量。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取武汉市某医院2015年2月-2017年3月收治的55例结直肠癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=27例)和观察组(n=28例)。对照组患者采用开腹手术进行治疗。观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗。比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清除数量;术后2周,比较2组患者并发症(切口感染、肺部感染、吻合口出血、肠梗阻、下肢静脉血栓)发生情况。结果观察组患者手术持续时间[(123.4±16.8) min]、切口长度[(4.4±1.1) cm],均短于对照组[(158.3±20.5) min,(14.5±2.2) cm],差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量[(165.2±12.6) m L]少于对照组[(219.5±16.4) m L],差异有统计学意义(P0.05)。2组患者淋巴结清除数量比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者术后并发症总发生率为10.71%,低于对照组的37.04%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在结直肠癌的治疗中,腹腔镜手术比开腹手术具有更好的临床效果,其可缩短手术持续时间及切口长度,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,有助于促进结直肠癌患者早日康复,值得临床推广应用。     

腹腔镜下脐尿管全段切除术治疗脐尿管瘘的临床经验

目的:探讨腹腔镜下脐尿管全段切除术治疗脐尿管瘘(UF)的技术要点和临床疗效。方法:2013年6月～2018年1月对我院收治的7例UF患者施行腹腔镜下脐尿管全段切除术,术前7例患者均行彩超检查和CT平扫三维成像发现,3例行脐尿管造影检查证实。术中沿脐上弧形切口进入分离脐尿管脐部,置入3个trocar,术中采用超声刀切开下腹正中襞,向下方游离脐尿管至膀胱顶部,自脐部至膀胱连接处整块切除脐尿管全段及部分膀胱壁,可吸收线连续缝合关闭膀胱裂口。7例均经手术探查及病理学结果证实。结果:7例均顺利完成腹腔镜手术,无中转开放。手术时间45～70 min,平均55 min;术中出血10～20 ml,平均15 ml;术后住院3～5 d,平均4 d;7例随访4～55个月,未发现感染、复发及癌变。结论:腹腔镜下脐尿管整块切除术治疗UF安全有效,具有手术时间短、康复快、出血量少、腹部美观、治疗效率高等优点。     

补脾益肾方联合温针灸治疗重症肌无力疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探讨补脾益肾方联合温针灸治疗对重症肌无力(MG)疗效及对免疫功能的影响。方法:随机分配84例MG病例为西药组和针药组,每组各42例,西药组给予常规西药治疗,即泼尼松片中剂量冲击,小剂量隔日维持治疗,针药组基于以上用药基础给予补脾益肾方联合温针灸治疗,治疗3个月后,统计两组治疗前后的中医证候积分,评估两组中医证候疗效,对比治疗前后的颈部血管流速、T淋巴细胞亚群水平和血清可溶性白细胞介素6受体水平。结果:治疗后,两组中医证候积分显著降低,针药组的变化幅度大于西药组(P<0.05); 针药组的中医证候总有效率低于西药组(P<0.05); 治疗后,两组颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)显著提高(P<0.05),两组T淋巴细胞中CD₃⁺、CD₄⁺亚群所占比和CD₈⁺、CD₄⁺比值显著降低(P<0.05),两组血清slL-6R水平均显著降低(P<0.05),以上指标针药组变化幅度大于西药组(P<0.05)。结论:补脾益肾方联合温针灸治疗能缓解MG患者的中医证候症状,提高疗效,促进其颈部血管循环,纠正患者自身机体免疫功能紊乱。     

梅花针叩刺拔罐联合七叶神龙膏外敷治疗急性带状疱疹33例

目的:观察梅花针叩刺拔罐联合七叶神龙膏外敷治疗急性带状疱疹的临床疗效。方法:选取33例急性带状疱疹患者,采用梅花针叩刺皮损区,用玻璃罐拔吸皮损处脓液,取罐后用七叶神龙膏外敷皮损处。治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗1个疗程后,显效25例,好转6例(其中3例患者因自身原因不能完成第2个疗程治疗),2例无效,总有效率为93.94%(31/33)。治疗2个疗程后,显效30例,好转3例,总有效率为100.00%(33/33)。30例患者中,治疗时间最短2 d,最长6 d,平均4.6 d。结论:梅花针叩刺拔罐联合七叶神龙膏外敷治疗急性带状疱疹疗效显著。     

miR-601靶向调控MMP-17抑制非小细胞肺癌的迁移和侵袭CSCD

目的探讨miR-601对非小细胞肺癌(NSCLC)迁移和侵袭能力的影响并探讨其可能的作用机制。方法RT-qPCR检测NSCLC组织中miR-601的表达,并分析表达水平与癌细胞侵袭和淋巴结转移的相关性。将miR-601 mimics瞬时转染A549细胞或H1299细胞,Transwell实验检测其对两种细胞迁移和侵袭能力的影响。生物信息学预测miR-601相关靶基因,采用双荧光素酶实验进行靶基因验证。检测miR-601的靶基因对A549细胞或H1299细胞迁移及侵袭能力的影响。结果miR-601在NSCLC组织中表达明显降低(P<0.001),且降低水平与癌细胞的浸润(P<0.007)及淋巴结转移(P<0.011)密切相关。瞬时转染miR-601 mimics能明显抑制A549细胞或H1299细胞的迁移及侵袭能力。生物信息学及荧光素酶报告实验提示MMP-17是miR-601的靶基因。MMP-17能促进A549细胞或H1299细胞的迁移和侵袭,但其促进迁移侵袭的能力可被miR-601抑制。结论miR-601通过靶向调控MMP-17而抑制非小细胞肺癌的迁移和侵袭。     

护理管理系统联合移动终端APP的应用研究

目的探讨护理管理系统联合移动终端上配套的APP在护理管理中的实践方法及应用效果。方法在临床护理管理中使用护理管理系统及配套的移动终端护士助手APP,比较2019年1-4月使用前和2019年6-9月使用后质控总耗时、材料(纸张)消耗和每月参与学习培训的人次及考试合格率。结果护理管理系统及移动终端护士助手APP的使用减少了各级质控总耗时,材料(纸张)的消耗明显减少,且差异都有统计学意义(P0.05)。参与学习培训的人数由原来的772人次/月升至1116人次/月,提高了44.56%,每次考试合格率由原来的90.67%升高至94.09%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用护理管理系统及移动终端APP提高了护理部的管理效率和护理人员自主学习的积极性,有效促进医院护理管理的发展,有利于医院数字化发展。