醒脑开窍针法联合基础抗癫痫、氟西汀治疗癫痫后抑郁障碍的临床研究

目的 探讨醒脑开窍针法联合基础抗癫痫、氟西汀治疗癫痫后抑郁障碍的临床疗效及对汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、副反应量表（TESS）评分、神经递质水平、癫痫患者生活质量评定量表-31（QOLIE-31）评分的影响。方法 对杭州市余杭区第一人民医院2017年11月至2019年9月癫痫后抑郁障碍患者60例进行研究,随机数字表法分为对照组（30例）与观察组（30例）,对照组给予基础抗癫痫和口服氟西汀胶囊治疗;观察组在对照组的基础上联合醒脑开窍针法治疗。对比分析两组治疗后的临床疗效,治疗前、后的HAMD评分、TESS评分,QOLIE-31评分评价其生活质量,神经递质血浆去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）及5-羟色胺（5-HT）水平变化。结果 观察组治疗有效率高于对照组（96.66％ vs 70.00％）（χ2=7.680,P=0.006）;与治疗前比较,两组患者治疗2周、4周、8周后HAMD评分逐渐降低（P<0.05）,且同一时间点观察组HAMD评分均低于对照组（P<0.05）;治疗2周、4周、8周后观察组患者TESS评分均低于同一时间点的对照组（P<0.05）;治疗后两组患者的NE、DA和5-HT水平均升高（P<0.05）,且观察组的NE、DA和5-HT水平均高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的发作担忧、综合健康状况和生活质量评定、情绪/情感、精力/疲乏、认知功能、社会功能、总分均高于对照组（P<0.05）,两组的药物影响得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 醒脑开窍针法联合基础抗癫痫、氟西汀治疗癫痫后抑郁障碍的临床疗效明确,可有效的改善患者神经递质水平及抑郁症状,且副反应较轻,能明显提高患者生活质量。