炎琥宁注射液治疗小儿肺炎50例临床体会

目的:观察炎琥宁注射液治疗小儿肺炎的疗效及不良反应。方法:将100例小儿肺炎的患儿随机分为两组,均予西药抗感染治疗,治疗组加用炎琥宁注射液。结果:本组资料显示,治疗组总有效率94.00%;对照组总有效率82.00%。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:炎琥宁注射液治疗小儿肺炎疗效满意,且毒副作用少见。     

当飞利肝宁胶囊对慢性乙型肝炎患者的疗效及网络药理学机制预测

目的 观察当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效,并预测其作用机制。方法 收集2019年8月-2020年12月昆明市第三人民医院诊治的98例CHB患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组给予恩替卡韦进行治疗,观察组给予当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗,疗程为24周。观察两组患者治疗前后肝功能指标如总胆红素（TBIL）、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰基转移酶（GGT）、乙肝e抗原（HBeAg）转阴率、HBV DNA载量及肝脏硬度值（LSM）值的变化;再基于网络药理学的方法,对当飞利肝宁胶囊治疗CHB的作用进行理论论证。结果 治疗后,对照组TBIL、ALT、AST和GGT分别为（20.61±10.17）μmol/L、（53.28±17.90）U/L、（49.32±15.24）U/L和（41.97±13.34）U/L,HBeAg转阴率为24.49%,HBV DNA载量为（3.34±1.25）log10copies/mL,LSM值为（8.95±1.14）k Pa;观察组TBIL、ALT、AST和GGT分别为（18.75±9.7...     

阿托伐他汀联合HRZ致肝损伤生化特点

目的 分析阿托伐他汀联合HRZ (异烟肼+利福平+吡嗪酰胺) 致药物性肝损伤的生化特点, 为临床合理用药提供相关理论依据.方法 SPF级8周龄SD大鼠80只, 雌雄各半, 随机分为4组:空白对照组、阿托伐他汀组、HRZ组、阿托伐他汀+HRZ组, 按人-鼠间药物剂量换算, 分别予相应药物灌胃给药, 于10 d、20 d、40 d通过股动脉取血并分别检测各组大鼠的肝功能指标:总胆红素 (TBIL) 、直接胆红素 (DBIL) 、间接胆红素 (IBIL) 、谷草转氨酶 (AST) 、谷丙转氨酶 (ALT) 、碱性磷酸酶 (ALP) .结果 在给药10 d、20 d、40 d时用药组TBIL、DBIL、IBIL较空白组升高 (P<0.05) ;在给药10 d时, 联合用药组AST较空白组升高 (P<0.05) ;在用药过程中各组间ALT差异无统计学意义 (P>0.05) ;分别在给药20 d和40 d时, 阿托伐他汀组与HRZ组ALP 2组间比较均具差异有统计学意义, 以HRZ组损伤较重 (P<0.05) , 联合用药组较HRZ组升高 (P<0.05) .结论 3组实验组大鼠造成肝损伤均为轻中度损伤;其致肝损伤主要为胆汁淤积型;其中以阿托伐他汀联合HRZ致肝损伤最重且随用药时间延长而加重.     

昆明市体检人群脂肪肝患病率及危险因素分析

目的 探讨体检人群中脂肪肝患病率及危险因素。方法 昆明市某医疗机构体检中心2022年参与健康体检的成年居民为本研究调查对象,采用调查表收集调查对象人口学信息、患病情况、生活饮食习惯及体检结果,采用描述性分析方法对该人群脂肪肝检出情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对脂肪肝影响因素进行分析。结果 本研究共收集9 800名体检者问卷资料及体检项目的数据。男女性别比为1∶0.87,年龄18~85岁。共检出2 140例脂肪肝患者,检出率为21.84%。多因素logistic回归分析结果显示饮酒(OR=2.947)、超重或肥胖(OR=2.896)、高血压(OR=2.396)、糖尿病(OR=2.812)、脂代谢异常(OR=2.341)、高尿酸(OR=6.172)、肝功能异常(OR=5.767)均是脂肪肝的危险因素。结论 昆明地区健康体检者脂肪肝检出率较高,饮酒、高血压、糖尿病、脂代谢异常、高尿酸、肝功能异常均是脂肪肝患病的危险因素。严格控制体重,合理规划饮食,加强锻炼是配合药物治疗脂肪肝的有效控制手段。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠ADR分析与预测模型构建

目的:分析注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠在昆明市医疗机构中使用的安全性,探索其发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的影响因素,以及因素之间的相关性,构建其发生ADR的预测模型,为本品在临床合理应用提供参考.方法:提取2015年1月-2020年6月期间,昆明市ADR报告监测数据库中注射用头孢...     

头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应分析与预测模型构建

目的 通过分析注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在昆明市医疗机构中使用的安全性,探索其发生不良反应(ADR)的影响因素,以及因素之间的相关性,从而构建其发生不良反应的预测模型,为临床合理应用提供参考.方法 提取2015年01月至2020年06月期间,昆明市药品不良反应报告监测数据库中注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应报告222份作为观察组,同期使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠未发生不良反应的250份病例作为对照组,收集2组患者的临床资料,通过相关性分析因素之间的关系;采用多因素Logistic回归分析发生不良反应的相关因素,根据结果拟合构建发生不良反应的预测模型;通过受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型的效能.结果 相关性分析结果显示,年龄与原患疾病的例次呈正相关关系(Kendall's tau-b=0.764,P<0.05);用药时间与住院时间呈负相关关系(r=-0.124,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:退休人员、肝肾功能损伤患者、用药时间在(11～15)d是头孢哌酮钠舒巴坦钠发生不良反应的相关因素,其预测模型为Logit(P)=1.357+3.485× 肝肾功能损伤+2.681× 用药天数(11～15),该模型ROC曲线下面积为0.877,预测模型的灵敏度为91.8％,特异度为77.4％.结论 肝肾功能损伤患者、用药时间在11～15 d是头孢哌酮钠舒巴坦钠发生不良反应的相关因素,该预测模型具有较高的临床应用价值.     

达诺瑞韦联合长效α-干扰素治疗基因3型慢性丙型肝炎患者疗效研究

目的 研究在达诺瑞韦基础上联合长效α-干扰素治疗基因3型慢性丙型肝炎(CHC)患者的临床疗效。方法 2017年10月～2019年5月我院收治的132例基因3型CHC患者,其中66例(对照组)接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗24周,另66例(观察组)接受聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗的基础上,加用利托那韦和达诺瑞韦联合治疗12周。所有患者随访24周。结果 在治疗2 w、4 w和12 w末,观察组病毒学应答率分别为90.9%、97.0%和100.0%,显著高于对照组的66.7%、75.8%和81.8%(P＜0.05);在治疗结束后24 w随访时,观察组持续病毒学应答率(SVR)为92.4%,显著高于对照组的74.2%(P＜0.05);在治疗12 w末,两组外周血白细胞计数、血小板计数和血红蛋白水平变化无统计学差异(P＞0.05),两组不良反应发生率比较差异也无统计学意义(P＞0.05)。结论 应用利托那韦和达诺瑞韦联合标准治疗方案治疗基因3型CHC患者临床疗效确切,安全性较好,值得进一步观察。     

百令胶囊联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核

【摘要】 目的 观察百令胶囊联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核（MDR TB）的治疗效果。方法 研究选取2017年1月～2018年6月我院收治的400例MDR TB患者,采用分层区组随机化分组法分成观察组220例和对照组180例。对照组采取6Z Am PAS Pto/6 Z PAS Pto方案+左氧氟沙星治疗,观察组在对照组之上,联合百令胶囊治疗。连续治疗12个月后,比较两组痰菌阴转率、病灶吸收、空洞闭合情况;检测患者治疗前后T淋巴细胞水平;监测用药期间不良反应。结果 观察组治疗3个月、6个月、9个月、12个月累计痰菌阴转率均显著高于对照组（均P＜0.05）;观察组治疗6个月、治疗12个月病灶吸收有效率均显著高于对照组（均P＜0.05）;观察组治疗6个月、治疗12个月空洞闭合有效率均显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组LY、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前均显著升高、CD8+显著降低（P＜0.05）,且观察组LY、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组（P＜0.05）;观察组肾功能异常、药物性肝损伤、血液系统损伤不良反应发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 百令胶囊联合左氧氟沙星用于MDR TB治疗利于患者痰菌阴转、病灶吸收及空洞闭合,有效改善患者免疫功能,降低不良反应发生率。     

结核病患者抗结核治疗中预防性保肝的临床疗效

目的分析预防性保肝治疗在无高危因素结核病患者治疗中的临床意义。方法选取2016年1月-2017年10月昆明市第三人民医院收治的结核病患者380例,根据治疗方法不同分为观察组200例和对照组180例。观察组抗结核治疗同时给予预防性保肝治疗,对照组仅予抗结核治疗,比较2组肝功能损伤情况。结果观察组肝损伤发生率低于对照组(P<0.05),但各组均未出现急性肝衰竭及致命情况。2组所致肝损伤均以肝细胞损伤型为主。观察组治疗后AST、ALT、TBIL、IDBIL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在抗结核治疗中给予预防性保肝治疗可有效降低药物性肝损伤的发生率。