“西方中医”之鉴

中医自古是在中华文化圈发展完成的,但"西方中医"却是在近现代特殊历史时期,在西方异文化中形成。"西方中医"的文化形态在西方社会存在多样性,但许多奇特的文化现象和文化规则并不为国内学者熟知,而且无合适的名词概念与之相对。基于文献研究基础上,梳理西方中医、西式中医、西传中医和海外中医等新概念并加以阐释,探讨中医走向世界的模式和策略。     

宫颈液基细胞学检查在贵州黔南地区宫颈癌筛查中的临床运用

［摘要］目的　分析宫颈/阴道细胞学检查结果为未明确诊断意义的非典型鳞状细胞（atypical squamous of undermined significance，ASCUS） 或以上患者的组织病理，提高基层临床医生和病理医生诊断宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌的水平，预防宫颈浸润癌．方法　2014 年1 月 至2015 年6 月，贵州黔南地区在黔南州人民医院妇女宫颈癌筛查中，共检查4 579例．用 TBS 分类法（The bethesda system）报告宫颈/阴道液基细胞学检查结果为 ASCUS 或以上的病例164例，在阴道镜下取活组织进行病理检查．结果　164例中75例为宫颈上皮内瘤变二级（CINII）以上，占45.73%．39岁及以下者ASCUS 63例，CINII以上16例，占25.40%；40岁及以上者ASCUS 101例，CINII以上者59例，占58.41%．宫颈液基细胞学检查阳性的患者中，40岁以上患者风险更高．宫颈液基细胞学检查分为5级，Spearman等级相关分析，相关系数r＝1，呈完全正相关，P＜0.001，P＜0.01，差异有统计学意义，可认为宫颈液基细胞学检查级别越高，患宫颈癌的风险越大．结论　采用宫颈液基细胞学检查，有助于提高基层医生的宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia， CIN） 诊断率，有效预防普查所在地农村妇女宫颈浸润癌．     

彩色超声多普勒诊断小儿细小冠状动脉肺动脉瘘

目的探讨彩色超声多普勒对小儿细小冠状动脉-肺动脉瘘(small coronary-to-pulmonary fistula,SCPF)的诊断价值.方法回顾性分析昆明市儿童医院2011年1月至2012年1月超声诊断CPF的患儿的临床资料.结果 17例CPF患儿,1例死亡病例经尸解证实.其余8例患儿血管造影证实.结论熟练掌握观察肺动脉舒张期出现"射血征"血流图像,结合彩色多普勒出现冠状动脉血流信号丰富,可以对细小冠状动脉-肺动脉瘘检出率明显提升,超声对小儿细小CPF的诊断具有重要的临床价值.     

西南地区医学院校图书馆微信公众平台服务调查与分析

对我国西南地区10所医学院校图书馆微信公众平台从帐号类型、认证情况、信息首推时间、最近文章点击量、月推送频率、服务功能等方面进行调查,分析存在的问题并提出相关建议,包括加强微信公众平台宣传与推广、重视信息推送频率及质量、加强服务功能开发与规范等。     

云南省瑞丽市新型冠状病毒肺炎暴发疫情传播力和控制效果模型分析

目的 针对2021年3月末瑞丽市COVID-19疫情暴发,本研究应用更新方程模拟COVID-19在瑞丽市的传播过程,快速测算其传播的流行病学参数传播序列间隔(SI)、再生数(R)及其在加强防控措施干预下的变化,为边境地区疫情防控策略提供科学依据。方法 收集官方网站公布的2021年3月30日至4月16日瑞丽市的病例信息,用Excel 2019软件进行流行病学分析,使用R 4.0.5软件建立更新方程模型,用马尔可夫链蒙特卡罗算法(MCMC)采样计算各参数值的中位数与95%置信区间,对不同索引病例情况下疫情发展进行预测,研究疫情防控政策执行效果。结果 2021年3月30日至4月16日,瑞丽市累计报告确诊病例90例,无症状感染者43例,共133例,其中19例无症状感染者转为确诊病例,确诊病例和无症状感染者的年龄中位数分别为32、28岁。通过模型得到SI中位数约为5.00(95%CI: 4.22～7.31)天,标准差中位数约为24.67(95%CI: 12.05～27.91)天; 在疫情暴发较早阶段,再生数R约为1.42(95%CI: 1.31～1.80),加强防控措施后1周内,R下降至0.58(95%CI: 0.07～0.72),位于临界值1.0以下; 模型预测4月17日以后,每天新增感染者数量≤1例。结论 在合理推测索引病例的前提下,更新方程模型能较好地拟合疫情数据,其预测瑞丽市的疫情将在短时间内得到控制。瑞丽市的防控措施和经验可为类似边境地区的防疫工作提供有益借鉴。     

超声检测气管旁淋巴结对自身免疫甲状腺炎的诊断价值

［摘要］目的　探讨超声检测气管旁淋巴结对自身免疫甲状腺炎（autoimmune thyroiditis,AIT）的诊断价值．方法　选取101例AIT患者,同期选取毒性弥漫性甲状腺肿患者（Graves’disease,GD）35例为GD组、亚急性甲状腺炎患者（subacute thyroiditis,SAT）31例为SAT组、正常人群60例为对照组,进行实验室检查（TSH、TGAb、TPOAb）,观察甲状腺二维超声表现及彩色多普勒血流特征;同时观察气管旁两侧淋巴结是否显示及显示淋巴结纵横比、皮髓质分界及彩色多普勒血流特征．结果　AIT组、GD组、SAT组在实验室检测指标（TSH、TPOAB、TGAB）方面差异有统计学意义（P＜0.05）;AIT组、GD组、SAT组和正常组在气管旁淋巴结显示率、气管旁淋巴结数目、淋巴结纵径、淋巴结横径、淋巴结纵横比、彩色多普勒血流等方面存在统计学差异（P＜0.05）,皮髓质分界未见统计学差异（P＞0.05）．结论　超声检测气管旁淋巴结对自身免疫甲状腺炎鉴别诊断有一定价值,可以辅助判断弥漫性甲状腺病变的性质．     

1990—2019年中国HIV/AIDS发病和死亡趋势及其年龄-时期-队列分析

目的 分析1990—2019年中国HIV/AIDS发病率和死亡率趋势及其年龄-时期-队列效应,为我国HIV/AIDS防治策略提供依据。方法 获取GBD 2019关于中国HIV/AIDS发病率和死亡率的数据,采用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析,计算标化发病率和死亡率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。运用年龄-时期-队列(APC)模型探讨影响中国HIV/AIDS发病率及死亡率风险的年龄效应、时期效应以及出生队列效应。结果 1990—2019年,中国HIV/AIDS男性疾病负担高于女性。标化发病率呈现先上升后下降的趋势(AAPC为3.28%),2006—2014年开始下降(APC为-8.46%),标化死亡率呈现上升趋势(AAPC为7.06%)。青壮年人群(15～19岁组至25～29岁组)和老年人群(65～69岁组至75～79岁组)发病率的年龄效应呈现上升趋势,男性最大RR为2.23,女性为1.84,65～69岁组(RR男性为1.23,女性为1.22)之前死亡率的年龄效应变化趋势男女一致,之后男性上升,女性下降。发病率时期效应先上升后下降,转折点为2004...     

放射信息学相关研究进展——文献计量学研究方面

放射信息学是生物医学信息学的一个分支,是关于放射学领域的信息获取、存储、处理、检索、分析、传递和利用的科学。近年来运用文献计量学的方法对放射学领域的文献、期刊进行研究,从而评价文献和期刊、分析科学产出、揭示学科的发展规律和现状、预测学术研究的动向等方面受到了较多作者的关注。本文综述了近年来放射文献计量学所涉及的上述几个重要方面。     

云南高校地方特色数据库的文献资源特色及其收集来源分析

目的探讨云南高校特色数据库的文献资源特色及其收集来源,为建设特色库提供线索.方法网上收集云南部分高校在建的特色库、在用的特色库以及全国CALIS特色库的文献资源及其收集来源,并进行对比.结果云南高校在建的特色库基于地域资源者占58.8%,基于学科专业者占17.6%,而基于馆藏书刊资料者占11.8%;该省高校在用特色库的主题是基于地域资源和学科资源,资源收集来源主要是本单位和多渠道;而全国CALIS特色库的主题是地域资源、学科资源、人物,资源收集来源主要是本单位、外单位以及多渠道.结论云南高校地方特色库主题鲜明但挖掘不足,资源收集来源有待扩大.