羟基喜树碱对人眼Tenon蒺s囊成纤维细胞的抑制作用

目的：研究羟基喜树碱（HCPT）对人眼Tenon＇s囊成纤维细胞（human Tenon＇s capsule fibroblasts,HTFs）的细胞周期、细胞毒性的影响,探讨其抗纤维化作用机制。方法：取本院眼库新鲜眼球（〈6h）的Tenon＇s囊组织,用组织块培养法进行成纤维细胞体外培养;流式细胞仪测定HCPT和丝裂霉素C（MMC）对HTFs细胞周期的影响;台盼蓝染色法鉴定HCPT和MMC对HTFs的抑制作用是否由药物的细胞毒性引起;RT-PCR检测HCPT、MMC作用24h后HTFs的Smad7 mRNA基因表达。结果：HTFs体外生长良好,可用于实验研究。不同浓度HCPT（0,0.25,1,4mg/L）作用后的HTFs细胞周期与对照组相比,G2期细胞百分数的组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;不同浓度MMC（0,0.025,0.1,0.4mg/L）作用后的HTFs细胞周期与对照组相比,G1期细胞百分数的组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。不同浓度HCPT和MMC作用后的HTFs活细胞率和空白对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。4mg/LHCPT,0.4mg/LMMC作用HTFs24h后,Smad7 mRNA表达水平与空白对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：HCPT将HTFs阻滞于G2期,MMC将HTFs阻滞于G1期;HCPT,MMC抑制HTFs的作用和药物的细胞毒性无关;HCPT抑制HTFs的增殖可能是通过上调Smad7mRNA的表达阻断TGF-茁信号通路实现的。     

干预性综合治疗儿童弱视的疗效分析

目的探讨干预性弱视治疗对比常规弱视治疗的疗效。方法将80例弱视儿童随机分为两组，弱视治疗组（弱视治疗＋行为干预）40例（80眼），弱视对照组（弱视治疗）40例（76眼），治疗时间均为1年以上。然后观察两组弱视疗效并以视觉诱发电位（P-VEP）作为评估的依据。结果弱视治疗组经行为干预治疗弱视疗效明显高于弱视对照组，差异有显著性统计学意义（P〈0．05）。弱视治疗组和弱视对照组在治疗前P-VEP的N75和P100的振幅及潜伏期均无明显差异（P〉0．05）。弱视治疗组经行为干预治疗后P100的振幅明显高于弱视对照组，而且P100的潜伏期较弱视对照组明显缩短，差异均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论弱视疗效与患儿的依从性和弱视治疗的方法有关，持之以恒的综合训练是取得良好疗效的关键。     

角膜塑形镜对低中度青少年近视患者对比敏感度的影响

目的：探讨角膜塑形镜对低中度青少年近视患者对比敏感度的影响。方法：选择我院在2020年1月—2022年1月收治的16例(32眼)低中度青少年近视患者,对其进行持续6个月的随访,观察患者在暗室有眩光与无眩光不同环境下,戴镜前及戴镜后1周、1个月、3个月、6个月的对比敏感度情况。结果：16例低中度青少年近视患者在暗室有眩光与无眩光的不同环境下,佩戴角膜塑形镜1周、1个月、3个月、6个月后全频对比敏感度值比佩戴角膜塑形镜前明显降低(P<0.05)。而佩戴角膜塑形镜1个月起至6个月的对应值比佩戴角膜塑形镜1周有所增加(P<0.05),从佩戴角膜塑形镜1个月起各组间数值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：为低中度青少年近视患者使用角膜塑形镜可降低其在暗室环境下的对比敏感度值,实验可证实佩戴角膜塑形镜的有效价值,同时增强近视的青少年患者对角膜塑形镜的全面认识。     

5~6岁儿童的立体视锐度及其相关因素研究

目的：探讨5~6岁儿童的立体视锐度分布及立体视锐度与眼球参数之间的关系。方法：于2017年招募南京市雨花台区5~6岁儿童进行相关检查,检查项目包括视力、眼位、眼球运动、眼前节、眼底、眼生物学参数、小瞳屈光度、睫状肌麻痹验光、随机点立体视等。分析5~6岁儿童立体视锐度分布情况,采用双变量相关分析及多元线性回归模型分析立体视锐度与眼球参数的关系。结果：共1 154名儿童纳入研究,立体视锐度为40弧秒（652例）占56.5%,60弧秒（388例）占33.6%。多元线性回归结果显示,双眼眼轴差值（P < 0.001）、生活视力（P < 0.001）、双眼球镜度数差值（P < 0.001）均与立体视锐度相关。结论：5~6岁儿童的双眼眼轴差值越大、生活视力越差、双眼球镜度数差值越大,则立体视越差。     

强化细节护理对日间手术模式下眼科患儿术后恢复和护理满意度的研究

目的 研究强化细节护理对日间手术模式下眼科患儿术后恢复情况及护理满意度的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月在我院接受日间手术模式的眼科患儿 100 例作为研究对象,根据入院先后顺序分为研究组和对照组,每组各 50 例。对 照组患儿围手术期采取常规护理,研究组患儿围手术期采取强化细节护理。观察和对比两组手术安全指标、术后恢复情况及护 理满意度。结果 研究组术中安全性优于对照组（P<0.05）。研究组患儿术后恢复情况优于对照组（P<0.05）。研究组患儿及家属 护理满意程度优于对照组（P<0.05）。结论 对进行日间手术模式眼科患儿进行强化细节护理可提高术中安全性,利于术后恢复, 提高护理满意程度。     

羟基喜树碱对人眼Tenon''s囊成纤维细胞的抑制作用

目的：研究羟基喜树碱(HCPT)对人眼Tenon's囊成纤维细胞(human Tenon's capsule fibroblasts, HTFs)的细胞周期、细胞毒性的影响,探讨其抗纤维化作用机制。

方法：取本院眼库新鲜眼球(<6h)的Tenon's囊组织,用组织块培养法进行成纤维细胞体外培养; 流式细胞仪测定HCPT和丝裂霉素C(MMC)对HTFs细胞周期的影响; 台盼蓝染色法鉴定HCPT和MMC对HTFs的抑制作用是否由药物的细胞毒性引起; RT-PCR检测HCPT、MMC作用24h后HTFs的Smad7 mRNA基因表达。

结果：HTFs 体外生长良好,可用于实验研究。不同浓度HCPT(0,0.25,1,4mg/L)作用后的HTFs细胞周期与对照组相比,G2期细胞百分数的组间差异均有统计学意义(P<0.05); 不同浓度MMC(0,0.025,0.1,0.4mg/L)作用后的HTFs细胞周期与对照组相比,G1期细胞百分数的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。不同浓度HCPT和MMC作用后的HTFs活细胞率和空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4mg/L HCPT,0.4mg/L MMC作用HTFs 24h后,Smad7 mRNA表达水平与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：HCPT将HTFs阻滞于G2期,MMC将HTFs阻滞于G1期; HCPT,MMC抑制HTFs的作用和药物的细胞毒性无关; HCPT抑制HTFs的增殖可能是通过上调Smad7 mRNA的表达阻断TGF-β信号通路实现的。     

儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性视神经炎合并中枢神经系统脱髓鞘病变一例

患儿女,5岁5个月。因双眼视物模糊3 d于2018年9月24日就诊于江苏省无锡市儿童医院眼科。患儿半个月前因感冒发热于门诊给予对症治疗后体温恢复正常。全身检查,体重20 kg,生长发育如同龄儿童;未发现明显异常。眼部检查:右眼视力数指/15 cm,左眼视力数指/10 cm;均不能矫正。外眼及眼前节检查未见明显异常;瞳孔圆,直接及间接对光反射灵敏,相对性瞳孔传入障碍(-);晶状体透明。眼底视盘边界清楚,颜色正常,杯盘比0.2~0.3;动静脉比约2∶3,黄斑区中心凹反光正常。眼球运动无异常。右眼、左眼眼压分别为12、11 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。VEP检查,60分格空间频率示左眼P波振幅下降,右眼P波峰时延长;15分格空间频率示双眼P波振幅下降,P波峰时延长(图1)。实验室检查,白细胞计数10.72×109个/L,红细胞沉降率16 mm/h。     

双特异探针技术早期检测先天性白内障晶状体蛋白突变基因的研究

目的：利用DNA探针杂交技术,结合显色探针技术建立一种新型、高灵敏的免疫检测体系,用于早期先天性白内障的筛查。

方法：选取3个常染色体显性遗传的先天性白内障家系中患者14例,取静脉血并提取mRNA,建立CRYAB的捕获探针及显色探针。利用DNA探针,通过碱基配对原则形成三明治结构(捕获探针-DNA探针-显色探针)检测入选者的血样。1家系6例患者静脉血利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测αB-晶状体蛋白。

结果：最佳条件下,双特异探针技术可检测到最低浓度的先天性白内障晶状体蛋白的突变基因,各突变位点检测率为99.5%～99.7%; ELISA法检测样本αB-晶状体蛋白上调,阳性率为85.9%。双特异探针技术敏感性更高,检测位点更多,ELISA法仅局限于蛋白检测水平,精确性不高。

结论：双特异探针检测技术操作简单,灵敏度高,可重复性高,经济实惠,在临床上用于产前诊断、优生优育具有重要的应用价值。