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目的探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后肾出血的血管造影诊断和超选择性栓塞治疗的临床应用价值。方法对36例PCNL术后肾出血患者进行了肾动脉造影和超选择性栓塞治疗,观察介入治疗后疗效、复发情况及并发症等。结果术前造影表现为单纯假性动脉瘤16例,动静脉瘘8例,假性动脉瘤并动静脉瘘5例,假性动脉瘤并造影剂外渗3例,假性动脉瘤并动静脉瘘、造影剂外渗1例,阴性3例。36例均一次栓塞成功,栓塞剂为明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)颗粒或弹簧圈,随访1~12个月,无血尿及严重并发症。结论血管造影能够明确PCNL术后肾出血原因,超选择性肾动脉栓塞能有效止血,具有微创、安全、高效、并发症少、最大程度地保存肾功能等优点,对PCNL术后肾出血治疗有重要临床价值。 相似文献
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目的 探讨回顾总结我院2003年-2012年10年间82例肝恶性包虫病(肝泡球蚴病)的治疗体会.方法 将本组82例按PNM分期分为早期、早-中期、中-晚期及晚期,早期(P0-1N0M0) 11例,早-中期(P1-2N0-1M0)29例,中-晚期(P2-3N1M0)26例,晚期(P3-4N1M1)16例;根据手术方案,为根治性手术(早期,早-中期)36例,姑息性手术(中期、中-晚期)28例,化疗及综合治疗(晚期)19例,并对其疗效评价进行分析.结果 (1)根治性切除病例随访3~5年,术后出现残腔积液感染2例,胆漏1例,肝功能衰竭2例,3年后复发1例,4年后远处转移2例,2例局部复发,均行化疗治愈;(2)姑息性手术治疗病例中,1年后死亡2例,两年后死亡3例,1年后局部复发3例,3年后远处转移3例,术后出现残腔感染11例,胆瘘9例,肝功能衰竭13例,均行化疗综合治疗,1年后再次行根治性手术2例,2年后再次行根治性手术1例,均恢复良好;(3)晚期病例均行化疗及综合治疗,其中4例因病灶中间液化灶较大并感染,给予手术置管引流,术后化疗2年后1例行根治性手术,5例在B超引导下PTC置管引流,术后化疗2年后1例行根治性手术.结论 对早期、早-中期病例尽可能行根治性切除术+化疗可达到治愈目的,对中-晚期及晚期病例先化疗及综合治疗,待病情稳定或病灶缩小后争取根治性手术或有条件考虑行肝移植手术较为理想,对多脏器转移者先化疗,对脏器功能影响较大的泡球蚴病先行手术治疗,再行化疗为妥. 相似文献
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目的:分析载脂蛋白B(apoB)基因EcoRI、XbaI、MspI位点和载脂蛋白AI(apoAI)基因-75bp、+83bp位点多态性与哈萨克族(哈族)人血脂异常的关系。方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法检测275例哈族血脂异常患者(血脂异常组)和252例哈族血脂正常对照者(对照组)的apoB基因EcoRI、XbaI、MspI位点和apoAI基因-75bp、+83bp位点多态性。检测甘油三酯、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、apoB、apoAI的水平。结果:(1)各个位点各基因型及等位基因频率在两组之间差异无显著性。(2)血脂异常组和对照组各基因型联合的总体分布不同(χ2=19.26,P<0.05)。E+-/X--/Ms++/M1/M2(联合10)的比率在血脂异常组(45/275)显著高于对照组(22/+-++252,χ2=5.37,P<0.05)。E++/X+-/Ms+-/M1/M2(联合11)的比率在血脂异常组(30/275)显著高于对照组+-++(13/252,χ2=4.94,P<0.05)。(3)血脂异常组中基因型联合10和11(基因型联合10~11)的TC均值显著高于本组中除基因型联合10及11(基因型联合1~9)的均值,apoAI/apoB均值显著低于本组中基因型联合1~9的均值。对照组中基因型联合10~11的apoAI/apoB水平也显著低于本组中基因型联合1~9。(4)E++/X+-/Ms++/M1/M2(基因型联合2)的TC在两组中都分别低于基因型联合10~11,apoAI/apoB在两组+-+-中都分别高于基因型联合10~11。(5)apoAI/apoB无论在血脂异常组还是在对照组都与TC、LDL-C负相关,与HDL-C正相关。结论:apoB基因EcoRI、XbaI、MspI位点和apoAI基因-75bp、+83bp各位点基因型多态联合中,基因型联合10及11与哈族人血脂异常相关。基因型联合2可能是预防血脂异常的因素。其中的机制可能与载脂蛋白基因变异引起apoAI/apoB的改变进而引起血脂的变化有关。 相似文献
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目的:探讨新疆地区青年及老年缺血性脑卒中患者的危险因素.方法:新疆地区5个城市5家医院脑卒中患者816例,年龄18~45岁缺血性脑卒中患者78例为青年组,>65岁缺血性脑卒中患者317例为老年组.同期年龄18~45岁的外科住院患者236例为对照组.比较各组及青年组中维吾尔族,汉族患者危险因素.结果:青年组主要危险因素比例均高于对照组(P<0.05);青年组中维吾尔族高血压史及高脂血症史比例均高于汉族(P<0.05).青年组吸烟和饮酒史比例高于老年组(P<0.05),高血压病、糖尿病和心脏病史比例低于老年组(P<0.05).结论:青年与老年缺血性脑卒中患者危险因素不同,应采取不同的预防措施. 相似文献
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目的:探讨急性心肌梗死行之有效的临床护理措施。方法:对36例急性心肌梗死患者进行有效的护理观察,实施正确合理的护理措施。结果:减轻患者的不适感。挽救濒死心肌,提高急性心肌梗死患者的生活质量。提高了患者的生存率,降低了死亡率。结论:正确的护理可使急性心肌梗死患者早日康复,并可预防和减少并发症。 相似文献
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目的调查医院大肠埃希菌感染的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对520株临床分离的大肠埃希菌对药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果大肠埃希菌感染的部位主要见于伤口、泌尿道、呼吸道、血液、引流液等;大肠埃希菌耐药率低的抗菌药物是亚胺培南、美罗培南;阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/苏巴坦耐药率小于或等于10%;对氟喹诺酮类及头孢菌素耐药率较高。结论治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏试验结果及患者病情选用碳青霉烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗菌药物/β-内酰胺酶抑制剂等。 相似文献
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目的:探讨颅内动脉瘤术后可发生的问题及观察护理。方法:对20例动脉瘤患者进行认真细致的护理,对临床结果进行调查统计。结果:20例患者治愈16例,好转3例,放弃治疗1例。结论:做好颅内动脉瘤夹闭术的护理是手术成功的关键,提高了患者的生存质量。 相似文献
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[目的]探讨有机磷农药中毒病人的救治及其科学护理方法。[方法]对收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)病人48例进行分析,总结成功救治的护理体会。[结果]48例有机磷农药中毒病人经过急救和周到的护理,48例病人康复32例,14例好转转科,2例死亡。[结论]口服有机磷农药中毒者应及早有效使用适量的阿托品,并且对病人执行周到而有效的院内外护理可提高急救成功率。 相似文献
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临床药师工作已逐步在全国各级医疗机构推广。该文就临床药师的培养、工作模式等问题提出了一些看法和建议,为临床药师更好地开展药学服务工作提供参考。 相似文献