儿童维拉帕米敏感性室性心动过速诊治11例

维拉帕米敏感性室性心动过速(VSVT),为左室特发性室速(ILVT)的一种类型[1],通常多见于心脏无明显器质性改变的年轻患者,发作时心电图呈右束支传导阻滞伴电轴左偏或右偏,预后良好.     

食物不耐受与慢性肾脏疾病及风湿性疾病的关系

食物不耐受是国内外研究的热点,其发生率在逐年上升,但目前在许多方面尚存在争议.研究食物不耐受的概念界定、发病机制、诊断、治疗及与肾病综合征、IgA肾病、类风湿性关节炎等常见肾脏疾病及风湿性疾病相关性具有重要意义.     

SOCS2、SOCS5 在儿童过敏性紫癜中的表达及其意义

目的 探讨细胞因子信号传导抑制蛋白2（SOCS2）和SOCS5 在儿童过敏性紫癜（HSP）中的表达及其意义。方法 应用逆转录聚合酶链反应检测HSP 患儿（36 例）和正常健康对照儿童（17 例）外周血单个核细胞中SOCS2 和SOCS5 mRNA 表达水平。结果 HSP 患儿SOCS2 和SOCS5 mRNA 表达水平高于对照儿童（P <0.05）。混合型HSP 患儿SOCS2 和SOCS5 mRNA 表达水平较单纯型患儿升高（P <0.05）。HSP 患儿SOCS2 和SOCS5 mRNA 表达水平无性别差异（P >0.05）。结论 SOCS2、SOCS5 可能参与儿童HSP 的发病。     

特异性IgG、IgM定量检测在小儿肺炎支原体感染中的临床意义

目的 探讨肺炎支原体（MP）特异性IgG、IgM定量检测在小儿MP感染中的临床意义。方法 采用SERI-ON定量酶联免疫吸附试验检测218例呼吸道感染患儿双份血清特异性MP-IgG；IgM，同时检测82例患儿家长血清特异性抗体。结果 各年龄组呼吸道感染患儿第1份血清MP感染阳性率分别为：婴儿组8．9％，幼儿组29．4％，学龄前组35．1％，学龄组47．8％，IgM总阳性率为23．9％，IgM总阳性率为17．0％。有20例患儿的第1份血清MP呈阴性，而第2份血清为阳性，双份血清的MP感染阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。52例MP感染患儿家长中，27例血清特异性MP-IgG、IgM呈阳性；30例非MP感染患儿家长中，8例血清特异性MP-IgG、IgM阳性，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 在小儿呼吸道感染中，MP感染阳性率随着年龄的增长而增加，双份血清IgG、IgM的定量检测有助于提高MP感染诊断的正确性。     

新生儿脑损伤对外周血脑红蛋白水平影响的Meta分析

目的:系统评价脑红蛋白在新生儿脑损伤中的预测价值。方法:以"neuroglobin","brain injury"为检索词,通过计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、Web of Science等数据库,以"脑红蛋白"、"脑损伤"为检索词,联合检索中国知网期刊全文数据库和万方数据库(从建库至2016年3月20日),获得脑损伤对生物体液中脑红蛋白水平影响相关的文献,对纳入文献逐个进行质量评价、风险评估和资料提取,以生物体液中脑红蛋白的水平作为评价标准。采用Rev Man 5.2软件对数据进行统计分析。结果:共检索到324篇文献,纳入5篇,研究内容均与新生儿缺氧缺血相关联,其中有3篇与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)有关,1篇与早产儿脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)有关,1篇与胎儿宫内窘迫有关。Meta分析结果显示,与对照组相比,不同程度的HIE均可引起外周血中脑红蛋白水平升高,轻度HIE中脑红蛋白水平合并标准化均数差(SMD)=2.71(95%CI:1.29~4.13,P<0.01),中度HIE中脑红蛋白水平合并SMD=12.23(95%CI:8.33~16.13,P<0.01),重度HIE中脑红蛋白水平合并SMD=13.25(95%CI:8.48~18.02,P<0.01);与对照组相比,早产儿PVL及宫内窘迫导致的脑损伤可引起外周血中脑红蛋白水平升高,脑红蛋白水平合并SMD=4.67(95%CI:2.55~6.78,P<0.01)。结论:外周血脑红蛋白水平对新生儿缺氧缺血性脑损伤有一定的预测价值。     

运动训练对发育期惊厥性脑损伤大鼠搜寻策略及大脑皮质可塑性相关分子-1表达的影响

目的 将发育期大鼠制成青霉素诱发反复惊厥模型，探讨运动训练对实验大鼠水迷宫搜寻策略和脑皮质可塑性相关分子PRG-1表达的远期影响。 方法 采用随机数字表法将出生21d（P21）的SD大鼠分为空白对照组、训练对照组、单纯惊厥组及惊厥训练组。采用青霉素腹腔注射将单纯惊厥组及惊厥训练组大鼠制成反复惊厥动物模型；空白对照组、训练对照组则给予等量生理盐水腹腔注射。各组大鼠分别于P39～P43、P61～P64期间进行Morris水迷宫策略分析，检测大鼠学习及记忆功能。P49～P54期间训练对照组及惊厥训练组大鼠给予踏转轮训练，每天训练1次，每次训练30min，连续训练6d。待Morris水迷宫测试结束后（P66）采用荧光定量RT-PCR法观察各组大鼠可塑性相关基因-1（PRG-1）在大脑皮质中的表达。 结果 ①搜寻策略：各组大鼠边缘式搜寻比例均呈逐渐减少趋势，而趋向式和直线式搜寻比例均呈逐渐增加趋势。Ridit秩和检验显示第1次Morris水迷宫实验两惊厥组第2天及第4天成绩均明显落后于两对照组（P<0.05）；第2次水迷宫实验发现惊厥训练组第2天以后成绩明显提高，第4天时训练对照组及惊厥训练组成绩均明显优于单纯惊厥组（P<0.05）。②记忆实验：对各组大鼠搜寻策略进行Ridit秩和检验，发现第1次水迷宫测试两惊厥组成绩均明显落后于两对照组（P<0.05）；第2次水迷宫测试单纯惊厥组搜寻策略明显落后于其它组（P<0.05），而惊厥训练组成绩显著提高，与训练对照组无显著差异。③RT-PCR：训练对照组、单纯惊厥组、惊厥训练组PRG-1表达均明显高于空白对照组（P<0.05）；此外惊厥训练组PRG-1表达较单纯惊厥组有降低趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 运动训练能显著改善发育期反复长程惊厥所致认知损伤，其治疗机制可能与调节脑皮质PRG-1表达有关。     

钙卫蛋白和晚期糖基化终末产物受体在儿童过敏性紫癜中的表达研究

目的：研究过敏性紫癜（Henoch-Schoenlein purpura,HSP）患儿外周血钙卫蛋白（calprotectin,CP）、晚期糖基化终末产物体（receptor of advanced glycosylation end products,RAGE）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）的表达情况,探讨CP在HSP患儿中的意义。方法：选取HSP儿童（HSP组）36例和正常健康儿童（对照组）17例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清 CP的水平。结果：HSP患儿血清CP表达量（22.51±17.28）μg/L,低于对照儿童（67.73±15.15）μg/L,差异有统计学意义（P<0.001）;HSP组对照组儿童RAGE mRNA 表达量差异无统计学意义（P>0.05）;HSP患儿血清hs-CRP表达量（11.16±6.70）mg/L,高于对照儿童（1.59±1.02）mg/L,差异有统计学意义（P<0.001）;混合型HSP患儿CP表达量（19.14±14.11）μg/L低于单纯型患儿（43.90±23.44）μg/L,差异有统计学意义（P<0.05）;混合型HSP患儿RAGE mRNA表达量与单纯型相比差异无统计学意义（P>0.05）;混合型HSP患儿hs-CRP表达量（12.08±6.59）mg/L较单纯型（5.95±2.65）mg/L增高,差异有统计学意义（P<0.05）。HSP患儿的CP、RAGE及hs-CRP的表达量均无明显相关性。结论：HSP患儿CP低表达。在HSP中,RAGE不是CP发挥作用的主要受体。     

儿童维拉帕米敏感性室性心动过速诊治11例

维拉帕米敏感性室性心动过速（VSVT），为左室特发性室速（ILVT）的一种类型，通常多见于心脏无明显器质性改变的年轻患者，发作时心电图呈右束支传导阻滞伴电轴左偏或右偏，预后良好。因其发病率低，相对少见，儿科医生往往认识不足，而无法正确诊治。作者于2000～2007年性治儿童维拉帕米敏感性室性心动过速患儿11例，报告如下。     

儿童维拉帕米敏感性室性心动过速诊治11例

维拉帕米敏感性室性心动过速(VSVT),为左室特发性室速(ILVT)的一种类型[1],通常多见于心脏无明显器质性改变的年轻患者,发作时心电图呈右束支传导阻滞伴电轴左偏或右偏,预后良好。因其发病率低,相对少见,儿科医生往往认识不足,而无法正确诊治。作者于2000~2007年性治儿童维拉帕