1167例成人冠脉造影中冠脉变异性分析

目的：通过成人冠状动脉造影资料分析冠动脉正常解剖变异与开口变异的检出频度。方法：回顾性分析2005年1月～2013年8月我院1167例成人冠状动脉造影资料，将检出的冠状动脉分布、走形解剖变异与先天性冠状动脉开口起源异常进行总结分类。结果：1167例冠状动脉造影中检出冠状动脉开口起源异常22例，总检出率1．88％。结论：成人冠状动脉存在分布变异与开口变异，总检出率为1．88％，以左侧冠脉起源变异最为常见。     

血塞通注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的 观察血塞通注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将100例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组各50例,在常规治疗基础上,对照组应用阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗,治疗组应用血塞通注射液联合阿托伐他汀治疗,均连续使用20d.观察2组疗效.结果 治疗组症状总有效率为92%明显高于对照组的74%,治疗组心电图改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组心绞痛发作频率比治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0 01),且治疗组治疗后心绞痛发作频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应轻微,对治疗无影响.结论血塞通注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效较好,值得临床推广应用.     

不同时间服药对高血压患者心率变异性的影响

目的了解不同时间服用降压药物对不同类型高血压患者心率变异性(HRV)的影响。方法将108例高血压患者随机分为3组,A组:早晨顿服非洛地平+咪达普利;B组:晨服非洛地平,晚服咪达普利;C组:晨服咪达普利,晚服非洛地平,于服药前、服药后4周分别行动态心电图,比较其心率变异性变化。结果服药4周后,各组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50较服药前升高,提示心率变异性改善,差异有统计学意义(P<0.05),A组中,杓型高血压患者心率变异性较非杓型患者更加明显,但差异无统计学意义(P>0.05),B、C组中,非杓型患者心率变异性改善较杓型患者更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极降压治疗能有效改善高血压患者心率变异性,在此基础上根据其血压类型采取不同服药方式能更进一步改善HRV。     

缬沙坦合联合比索洛尔治疗心力衰竭并室性早搏的临床观察

目的观察和探讨缬沙坦合并比索洛尔治疗心衰合并室性早搏的临床疗效。方法选取我院2010年5月～2011年5月期间收治的心衰合并室性早搏患者共计96例,将其随机分成治疗组48例及对照组48例,其中,治疗组患者给予缬沙坦、比索洛尔联合治疗;对照组患者仅给予单纯缬沙坦治疗。结果经治疗后,治疗组中显效23例,有效21例,总有效率达91.7%;对照组中显效20例,有效18例,总有效率为79.2%。治疗组总有效率明显高于对照组。所有患者的LVEF、LVESD、LVEDD均得到不同程度提高,同时治疗组效果明显优于对照组。且上述差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论采用缬沙坦合并比索洛尔治疗心衰合并室性早搏可有效提高患者心功能,临床应用治疗效果显著,值得我们广泛应用。     

乙酰胆碱对房颤复杂碎裂电位的影响

目的评估乙酰胆碱对房颤犬心房复杂碎裂电位的影响。方法成年杂种犬10只随机分为AB两组。暴露左右房,多级电极导管置于左、右心房记录碎裂电位,A组于肺静脉脂肪垫处注射乙酰胆碱,B组于上腔静脉处注射乙酰胆碱。分别于右心耳（A组）、左心耳（B组）给予BURST刺激,诱发房颤观察房颤发作后碎裂电位于两组记录位点有无差异。结果 A组房颤诱发后,左房均可记录到碎裂电位,右房未能记录到碎裂电位;B组房颤诱发后,右房能记录到碎裂电位,左房未能记录到碎裂电位。结论碎裂电位产生与局部乙酰胆碱相关。     

左后分支室速的机制（英文）

左后分支室速的机制是心室肌参与的大折返,其折返环包括一部分左后分支、P1、连接心室肌和近端P1的缓慢传导区。对于能够记录到P1电位的左后分支室速,理想的消融靶点是P1电位(距P1和P2连接点略近端的位置),消融终点是窦律下出现P1电位;对于不能记录到P1电位的左后分支室速,需要精确定位最早的P2电位进行消融。     

肺超声在心源性肺水肿诊疗中的应用价值

目的探讨肺超声检查在发生心力衰竭患者心源性肺水肿的诊断及治疗监测中的应用价值。方法纳入2014年7月~2015年1月临床诊断为心力衰竭患者61例为研究对象。所有患者均接受超声心动图、肺超声及胸部CT检查,比较分析肺超声与胸部CT对心源性肺水肿的诊断价值;同时,对比分析患者治疗前后肺超声检查肺部B线数量与左心室射血分数的变化,并对B线数量和左心室射血分数进行Pearson相关分析。结果CT诊断心源性肺水肿52例,肺超声诊断心源性肺水肿50例,Kappa值为0.642,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者肺部B线数量与左心室射血分数较治疗前显著改善(P<0.05);相关分析表明,治疗前后B线数量与射血分数两者之间在P=0.05水平均呈显著负相关(r_治疗前=-0.907,P<0.01;r_治疗后=-0.783,P<0.01)。结论肺超声可以作为诊断心力衰竭患者心源性肺水肿的可靠辅助检查方法之一,并可用于心源性肺水肿的治疗评价,具有重要临床应用价值。     

优质护理在冠心病护理中的临床应用分析

目的:通过本研究分析探讨优质护理在冠心痛护理中产生的效果并阐述优质护理对冠心痛治疗的优势和必要性.方法:选择2016年5月至2017年5月在该院接受治疗的100例冠心病患者为研究对象,将其随机分为实验组(50例)和对照组(50例).其中对照组采取常规护理,实验组在常规护理的基础上采取优质护理,通过观察,比较两组患者的护理效果和护理满意度.结果:实验组护理效果总有效率和护理满意度均高于对照组.给予优质护理后,对照组患者护理效果总有效率为64％,实验组护理效果总有效率为96％,实验组和对照组相比,实验组的护理效果优于对照组,且具有显著性差异(P＜0.05);对照组对护理满意度为76％,实验组患者对护理满意度为94％,实验组明显高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论:优质护理在冠心病患者的治疗中效果显著.