乳铁蛋白胶囊佐治儿童反复下呼吸道感染后发病率的临床分析

目的:探究乳铁蛋白胶囊佐治儿童反复下呼吸道感染的临床效果。方法:选取收治的60例反复下呼吸道感染的患儿作为研究对象,采用乳铁蛋白胶囊治疗,视为观察组;另选取同期接受常规治疗而未实施乳铁蛋白胶囊治疗的60例反复下呼吸道感染患儿,视为对照组,比较两组症状消失或改善的时间、治疗前后各项免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平以及反复下呼吸道感染发病率、抗生素使用率、感染后住院率。结果:在发热、咳嗽、咯痰、肺部炎性反应消失等症状的改善或消失时间方面,观察组明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgG、IgM、IgA水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组IgG、IgM、IgA水平均有一定提高,但观察组要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组反复下呼吸道感染发病率、抗生素使用率、感染后住院率分别为20.00%、25.00%、16.67%,观察组反复下呼吸道感染发病率、抗生素使用率、感染后住院率分别为6.67%、10.00%、5.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳铁蛋白胶囊佐治儿童反复下呼吸道感染效果明显,可以促进患儿症状的改善,增强患儿免疫功能,降低治疗后发病率,值得推广。     

护理干预在治疗毛细支气管炎婴幼儿临床效果

目的探讨综合护理干预对婴幼儿毛细支气管炎平喘药液高低浓度雾化吸入的临床效果。方法选择2016年1月-2017年1月惠州市第三人民医院进行硫酸沙丁胺醇和布地奈德混悬液雾化吸入治疗的80例毛细支气管炎婴幼儿,随机分为高药量组(稀释至2 ml)和低药量组(稀释至5 ml)各40例,再按护理不同分别分为综合干预组和常规干预组各20例,观察各组总有效率、呼吸好转时间、排痰时间。结果高药量组总有效率高于低药量组,差异有统计学意义(P0.05);呼吸好转时间及排痰时间低于低药量组,差异均有统计学意义(P0.01)。各药量组内比较,综合干预组总有效率高于常规干预组,但差异无统计学意义(P0.05);综合干预组呼吸好转时间及排痰时间低于常规干预组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论在高剂量雾化吸入治疗婴幼儿中重度哮喘过程中实施综合护理干预可进一步缓解临床症状,值得在临床治疗中进一步推广。     

小儿支原体肺炎肺外表现98例临床分析

目的:观察分析小儿支原体肺炎(MP)的肺外表现,探讨其治疗方法及其临床疗效。方法:选取我院2007年3月至2009年3月98例小儿支原体肺炎的患儿,对其肺外表现及其实验室检查结果进行回顾性分析。随机分为观察组和对照组,各49例,观察组使用红霉素与阿奇霉素序贯治疗,并根据肺外表现进行对症治疗,对照组使用红霉素与阿奇霉素序贯治疗,观察对比两组治疗效果。结果:观察组显效28例,有效21例,无不良反应发生,总有效率100%;对照组20例,有效15例,无效14例,不良反应6例,总有效率71.4%,两组疗效及不良反应对比差异显著(P>0.05),具有统计学意义。结论:对于上呼吸道感染的患儿累及多脏器,应及早进行相关检查,排除小儿支原体肺炎,若确诊为MP,应尽快对症治疗,减少感染及并发症的发生,提高治愈率。     

不同浓度氧气复苏窒息极早产儿的系统评价

目的：研究并分析不同浓度氧气复苏窒息极早产儿的临床效果。方法将我院2012年8月至2014年8月收治的胎龄不足32周的135例极早产儿纳入本研究,按照复苏方式的不同将135例患儿分为低浓度氧气组（n＝45）、高浓度氧气组（n＝45）、空气复苏组（n＝45）,对于低浓度氧气组,使用40％氧气进行复苏,对于高浓度氧气组,应用90％氧气进行复苏,对于空气复苏组,采用空气复苏,若在90 s时,新生儿心跳不足100次／分,或者存在紫绀问题,则采用90％氧气,对比复苏效果。结果三组早产儿在出生1 min、5 min、10 min Apgar评分、pH值无显著差异,无统计学意义。复苏结果显示,低浓度氧气组在自主呼吸建立时间、第一次啼哭时间、5 min时心率、PCO2超过90％时间上,均优于其他两组,上述数据组间比较差异显著（P＜0．05）,差异有统计学意义。结论对于窒息及早产儿,采用低浓度氧进行复苏,效果更加理想,该种复苏方式值得在临床中推广和使用。     

小儿肺炎的内病外治临床疗效探讨

目的:探索用内病外治(穴位贴敷)方法辅助治疗小儿肺炎临床疗效。方法:确诊肺炎患儿210例随机分为两组。对照组110例;治疗组100例,在对照组治疗基础上外用穴位敷贴治疗,7次为1疗程。结果:治疗组总有效率95%,对照组80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后症状和体征改善明显优于对照组。结论:穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎疗效显著,且安全、简捷,无不良作用。     

早产儿支气管肺发育不良高危因素及防治对策

目的:分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)的高危因素,探讨防治措施。方法:回顾性分析我院新生儿科2005年10月-2010年11月期间收治的胎龄≤32周且出生体质量≤1500g,存活时间>28d的早产儿110例的临床资料,需要应用机械通气治疗75例,其中14例诊断为早产儿支气管肺发育不良(为BPD组),61例为非BPD组。比较分析患儿的胎龄、出生时体质量、生前应用糖皮质激素、生后应用肺表面活性物质、窒息史、胎膜早破史、机械通气时间、吸氧时间、动脉导管未闭、反复肺部感染等临床资料。结果:早产儿支气管肺发育不良的发生率占所有住院早产儿的12.73%(14/110).BPD组患儿生前应用糖皮质激素、生后应用肺表面活性物质、窒息史,与非BPD组比较无明显差异性(P>0.05);而BPD组患儿的胎膜早破、动脉导管未闭、反复肺部感染与非BPD组比较差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义;BPD组患儿的胎龄、出生时体质量、机械通气时间、吸氧时间与非BPD组比较差异有明显显著性(P<0.01),具有统计学意义。结论:避免早产及低出生体质量儿、尽量缩短机械通气时间及氧气吸入时间、防止及减少反复肺部感染,积极早期综合治疗是预防早产儿支气管肺发育不良的重要措施。     

对支气管肺炎患儿实施临床护理路径管理的效果观察

目的观察临床护理路径管理模式对小儿支气管肺炎护理的效果。方法选择80例支气管肺炎患儿作为受试者,随机平均分为对照组和观察组,对照组给予常规专科护理,观察组应用临床护理路径管理模式护理。对比两组患儿的治疗依从性、家属护理满意度评价、健康知识掌握程度及住院天数、住院费用方面的差异。结果观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组,家属护理满意度和健康知识掌握程度明显较高。观察组患儿住院天数明显短于对照组,住院费用也明显低于对照组。结论临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果良好,不仅提高患儿家属的护理满意程度和健康知识掌握程度,还利于患儿的早日康复,降低治疗所需费用。     

超声波透皮给药靶向治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的 观察超声波透皮给药靶向治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选择我院儿科2014年7月至2015年10月收治的100例支气管肺炎患儿,按随机数表法分为观察组和对照组,每组50例.两组患儿均给予基础治疗,对照组使用沐舒坦雾化吸入给药,观察组使用沐舒坦超声波透皮给药,均连续治疗5d.比较两组患儿的治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿的发热、咳嗽、气喘、肺部哮鸣音消失时间以及住院时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前均得到改善,但观察组改善均优于对照组[(98.78±6.03)mmHg vs(88.73±5.91)mmHg,(40.33±2.17)mmHg vs(44.59±3.42)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的临床治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的72.0%,观察组家属对治疗满意度为92.0%,高于对照组的74.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);且两组患儿治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 将沐舒坦经过超声波透皮给药方式治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得临床推广应用.     

过敏性紫癜患儿幽门螺旋杆菌感染影响肾功能、免疫应答的临床研究

目的:研究过敏性紫癜患儿幽门螺旋杆菌感染对肾功能、免疫应答的影响。方法:选择在中山市陈星海医院和惠州第三人民医院诊断为过敏性紫癜的患儿并根据幽门螺旋杆菌感染情况分为Hp(+)和Hp(-)HSP患儿,测定肾功能及免疫应答。结果:Hp(+)HSP患儿血清中Scr、BUN、CysC、TM、vWF、sVCAM-1、CTGF、MMP9、IL-17、IL-23的含量以及外周血中Th17细胞的含量显著高于Hp(-)HSP患儿,Hp(+)HSP患儿外周血中Treg细胞的含量及血清中TGF-β1、IL-10的含量显著低于Hp(-)HSP患儿,Hp(+)HSP患儿外周血单个核细胞中SOCS1、Tim1的mRNA表达量显著高于Hp(-)HSP患儿,SOCS3、Tim3的mRNA表达量与Hp(-)HSP患儿无显著性差异。结论:过敏性紫癜患儿幽门螺旋杆菌感染会加重肾功能损伤及自身免疫应答紊乱。     

高危儿行为发育的早期干预治疗

【目的】　通过早期干预促进高危儿的行为发育。　【方法】　将 78例高危儿随机分为干预组、未干预组 ,并设正常新生儿对照组。仅对干预组患儿实施早期康复干预 ,定期随访 ,以《贝莉智能发育量表》进行智能发育评估 ;未干预组、对照组患儿只进行常规体格检查和育儿指导。 1岁时通过《Gesell发育诊断量表》对三组患儿进行智能发育的最终评估。　【结果】　 3、9月龄时干预组患儿智力发育指数及运动发育指数均高于未干预组 (P <0 .0 1) ,可达对照组水平 (P <0 .0 5 ) ;1岁时Gesell智能检查 ,干预组与未干预组比较除大运动能区不存在差异外 (P >0 .0 5 ) ,其它四大能区差异均存在非常显著性 (P <0 .0 1) ,与对照组比较五大能区差异均无显著性。　【结论】　早期干预可促进高危儿的行为发育 ,改善其预后。