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1.
目的研究早期胃癌及癌前病变经内镜黏膜下剥离术(ESD)术后出血的影响因素。方法纳入2017年1月至2019年9月86例行ESD治疗早期胃癌及癌前病变病人为研究对象,所有病人均接受ESD治疗,观察早期胃癌及癌前病变病人ESD治疗后出血发生情况,并统计病人一般资料及实验室检查指标,采用多因素logistic回归分析法分析早期胃癌及癌前病变病人ESD治疗后出血的独立影响因素。结果86例经ESD治疗病人中,16例病人发生出血(18.60%);70例病人未出血,占81.40%。多因素logistic回归分析显示,病变部位为贲门-胃底(OR=3.714,95% CI=1.252~10.909)、肿瘤大小≥ 3 cm(OR=3.802,95% CI=1.538~9.646)、病理类型为早期癌(OR=2.746,95% CI=1.133~6.867)是早期胃癌及癌前病变ESD术后出血的独立危险因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论早期胃癌及癌前病变病人经ESD治疗出血与病变部位、肿瘤大小、病理类型有关,肿瘤越大、病变位于贲门-胃底和早期胃癌治疗时更容易发生出血。  相似文献   
2.
目的通过分析2型糖尿病(tyre2 diabetesm ellitus,T2DM)患者幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)感染情况,初步探讨T2DM与HP感染的关系。方法收集本院2011年1月-2013年1月间临床资料完整的120例2型糖尿病患者,其中有胃轻瘫患者44例、无胃轻瘫患者76例,并随机选取健康体检者120例,分别行14C尿素呼气试验(14-UBT),通过t检验和X^2检验比较HP感染率差异。结果2型糖尿病组HP感染率高于健康体检组,2型糖尿病胃轻瘫组HP感染率高于无胃轻瘫组,HP感染率比较差异均有统计学意义(X^2=5.141、7.525,P〈0.05)。结论2型糖尿病患者HP感染率高于正常人群,2型糖尿病胃轻瘫患者HP感染率高于无2型糖尿病胃轻瘫患者,HP感染可能与2型糖尿病有关。  相似文献   
3.
目的:研究盐城市幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的流行特征,并探讨Hp的vacA和cagA基因型与常见胃肠疾病的关系。方法:取江苏盐城确诊的1 892例常见胃肠疾病的近幽门胃黏膜组织,培养菌株,提取基因组DNA,采用PCR法检测Hp的vacA和cagA基因型。结果:2 682例消化病患者,胃肠疾病确诊率为70.54%,发病率男性高于女性(P < 0.01);1 892例样本,胃肠疾病Hp总感染率为41.81%,良性胃肠疾病Hp感染率之间无差异(P > 0.05),胃癌低于良性胃肠疾病,差异显著(P < 0.05);各县区Hp的临床感染,市区感染率低于其他县区(P < 0.05),而各县区无差异(P > 0.05);Hp基因型中,cagA阳性率盐城地区为88.85%,各市县区无差异(P > 0.05),响水达95.92%,与最高的射阳相比较,差异显著(P < 0.05);vacA阳性率各县市区无差异(P > 0.05);cagA和vacA均为阳性、cagA阳性而vacA阴性、cagA阴性而vacA阳性三者各县市区比较,均无差异(P > 0.05)。盐城市Hp的vac基因亚型中,各市县区均无差异(P > 0.05)。胃溃疡、复合性溃疡、胃癌和胃淋巴瘤与其他胃肠病之间,Hp的cagA阳性率比较,有差异(P < 0.05),Hp的vacA阳性率比较,差异亦显著(P < 0.01),Hp的cagA和vacA均为阳性比较,差异显著(P < 0.01),而Hp的cagA阳性和vacA阴性的比率及Hp的cagA阴性和vacA阳性的比率比较,差异无意义(P > 0.05),各种胃肠病Hp感染的vac基因亚型,各种胃肠病之间经统计学处理无差异(P > 0.05);s1b阳性率经统计学处理无差异(P > 0.05)。结论:盐城胃肠疾病发病率男性高于女性;盐城地区市区Hp感染率低于其他县区;盐城地区Hp的vacA和cagA亚型以cagA 、vacA均阳性和cagA阴性而vacA阳性两种形式存在。  相似文献   
4.
目的:了解以非典型症状(包括消化道外症状)就诊的胃食管反流病病人的症状特点及治疗效果.方法:对54例以非典型症状就诊的胃食管反流病病人进行问卷调查,对他们的症状特点及确诊前后治疗效果进行分析和比较.结果:(1)确诊前的治疗总有效率为31.5%;确诊后采用以奥美拉唑为主体的药物治疗,总有效率达90.7%.确诊后的疗效明显高于误诊时的疗效(P<0.01).(2)GERD非典型症状发病率男性明显大于女性,且常见于30岁以上患者(P<0.01).(3)非典型症状中以慢性咽炎、气管炎、声带炎最为常见.结论:应认识临床上以非典型症状就诊的GERD患者并给予及时和正确的诊治,可提高疗效,减少患者不必要的痛苦与经济损失.  相似文献   
5.
为探讨食管全周浅表癌行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)后长期保留胃管对食管狭窄预防及治疗的影响, 回顾性分析2018年1月—2021年12月在南京医科大学第一附属医院行ESD的食管全周浅表癌患者, 术后置入胃管患者15例(胃管置入组), 无胃管置入患者23例(无胃管置入组), 比较两组患者基础情况、病变位置、病理分期、术后并发症、食管狭窄程度(进水情况)、疼痛情况、住院次数及医疗费用等资料。结果显示, 两组患者在年龄、性别、病变位置及术后病理分期的构成方面差异无统计学意义(P>0.05)。与无胃管置入组相比, 胃管置入组患者可进水率较高(11/15比6/23, P<0.05), 发生疼痛次数较少[(7.3±3.1)次比(10.7±3.6)次, t=3.00, P<0.05], ESD后至食管支架置入前及置入后的住院次数和医疗总费用均明显低于无胃管置入组(P<0.05)。ESD后迟发性出血率、穿孔率以及首次狭窄出现时间, 两组差异均无统计意义(P>0.05)。研究结果初步表明食管全周病变患者行ES...  相似文献   
6.
目的:探讨老年人大肠癌肠镜检查结果与手术结果的关系。方法:分析156例≥60岁老年人大肠癌的临床资料,大肠镜检查结果及手术治疗情况。结果:(1)老年人直肠癌检出率最高;(2)直肠癌肛指检查阳性率78.1%,大肠镜诊断大肠癌的准确率为100%;(3)Borrnann I、Ⅱ、Ⅲ型大肠癌手术根治率分别为78.5%、77.4%、55.0%。结论:根据大肠镜检查的结果可判断老年人大肠癌的部位、范围和程度,但其不能作为选择手术方式的依据。  相似文献   
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