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1.
目的 检索并获取临床护理交接班的最佳证据,为医务人员临床实践提供参考。方法 根据“6 S”证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane library、JBI、NICE、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库关于护理交接的相关证据,检索时限为建库至2022年2月19日。由2~5名研究者独立对相关文献进行质量评价、证据提取与汇总。结果 纳入文献20篇(1篇指南、3篇证据总结、13篇系统评价、3篇最佳循证实践),提取证据72条,归纳为6个类别35条最佳证据,含标准化/结构化交接、交接场景、交接管理、交接培训、交接实施和交接质控监督与反馈。结论 本研究总结了护理交接班最佳证据,旨在为临床护理交接提供循证依据,但在交接过程中应根据医院及科室具体情况,选择性地使用相关证据,以提高临床护理交接质量。  相似文献   
2.
糖代谢紊乱是危重患者常见的临床表现,血糖升高是患者病死率增加的独立危险因素。因此,安全有效的血糖管理是提高危重患者救治质量的重要环节。近年来,随着技术的进步和研究的深入,危重患者血糖管理的效果越来越好, 血糖目标由既往的单一化逐步向多样化过渡,血糖监测和胰岛素给药模式也越来越符合患者的个性化需求。本文将从目标血糖、血糖监测方法、胰岛素调节方案3个方面对危重患者血糖管理的研究进展进行综述,以期为临床危重患者血糖管理提供理论依据,并开拓关于血糖管理研究的新思路。  相似文献   
3.
目的 探讨功能性肝脏显像评分(FLIS)在评价乙型肝炎后肝硬化患者的肝功能情况中的应用价值。方法 搜集行钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI扫描的乙型肝炎后肝硬化患者104例,分别比较MRI肝功能评分与实验室相关生化指标(血清总胆红素、人血白蛋白、血浆凝血酶原时间)、MRI肝功能评分与Child-Pugh功能评分、MRI肝功能分级与Child-Pugh功能分级的相关性。结果 MRI肝功能评分与血清总胆红素、人血白蛋白、血浆凝血酶原时间分别为中度负相关、中度正相关、中度负相关(r=-0.64、0.43、-0.47);MRI肝功能评分与Child-Pugh肝功能评分为中度负相关(r=-0.47);MRI肝功能分级与Child-Pugh肝功能分级具有较好的一致性(Kappa=0.47)。结论 FLIS能较好地反映乙型肝炎后肝硬化患者肝功能情况,有望为患者的随访监测及个体化治疗提供一个稳定、可靠的方法。  相似文献   
4.
胡依    闵淑慧  郭芮绮  成晓芬  李贝 《现代预防医学》2022,(22):4112-4118
目的 了解流动老人基本公共卫生服务利用情况,以及社会融合对基本公共卫生服务利用的影响。方法 于2021年7—12月,采用方便抽样的方法,抽取广州市、深圳市、江门市452名流动老人进行问卷调查。采用二元logistic回归模型分析流动老人社会融合对建立健康档案、接受健康教育和老年人健康管理之间的影响。结果 在452名流动老人中,60.8%建立了居民健康档案,接受过健康教育和老年人健康管理的分别有64.4%和60.0%。Logistic分析结果显示,流动老人的居民健康档案行为受到月消费水平(B = 0.368,P<0.05)、社区文体活动参与程度(B = 0.362,P<0.01)、居留意愿(B = 0.408,P<0.001)、年龄(B = - 0. 513,P<0.01)、户籍类型(B = 0.742,P<0.01)、流动类型(B = - 0.539,P<0.05)等变量的影响;健康教育服务利用行为受到社区文体活动参与程度(B = 0.354,P<0.01)、年龄(B = - 0.411,P<0.05)、户籍类型(B = 0.561,P<0.05)的影响;老年人健康管理服务利用行为受到社区文体活动参与程度(B = 0.291,P<0.01)、居留意愿(B = 0.239,P<0.05)、年龄(B = - 0.474,P<0.05)、流动类型(B = - 0.471,P<0.05)、流动时间(B = 0.225,P<0.05)、流动目的(B = 0.328,P<0.01)的影响。结论 流动老人基本公共卫生服务利用率较低,社会融合会对流动老人的基本公共卫生服务利用产生积极影响。可以通过提高流动老人获得基本公共卫生服务的能力和社会融合水平来促进流动老人的基本公共卫生服务利用,从而实现基本公共服务均等化。  相似文献   
5.
目的 描述和分析1990—2019年中国高血清低密度脂蛋白胆固醇(high LDL cholesterol,高LDL - C)疾病负担状况及变化趋势,并预测未来5年的疾病负担,为中国高LDL - C科学防控提供依据。方法 提取2019年全球疾病负担(GBD 2019)中因高LDL - C造成的死亡数、死亡率及DALYs等疾病负担指标,相关指标均采用GBD 2019全球标准人口进行年龄标准化,采用平均年度变化百分比(AAPC)分析率的变化趋势,并应用R 4.1.0对1990—2016年中国因高LDL - C造成的死亡率和DALYs率建立ARIMA模型和NNAR模型,用2017—2019年的数据来评价两模型的拟合效果,最后用拟合效果最好的模型预测2020—2024年中国高LDL - C死亡率和DALYs率。结果 1990—2019年中国高LDL - C造成的死亡率(AAPC = 3.1%,P<0.05)和DALYs率(AAPC = 2.2%,P<0.05)整体呈波动上升趋势;标化死亡率和DALYs率增长14.21%和0.56%,男女性别比范围分别为1.33~1.67和1.36~1.76,男性高于女性;年龄别疾病负担≥70岁人群远高于15~49岁和50~69岁群体;ARIMA(0,2,0)和NNAR(1,1)模型预测与实际趋势基本一致,前者预测值与实际值相对误差、均方根误差(RMSE)、平均绝对误差(MAE)以及平均绝对百分误差(MAPE)均较小,预测精度更好。 结论 中国高LDL - C造成的疾病负担呈逐渐上升趋势,在2020—2024年将继续上升。男性、高龄人群疾病负担更加沉重,应采取针对性措施进行干预。  相似文献   
6.
随着抗体高通量筛选技术的快速发展及日趋成熟,单克隆抗体研发领域进展迅速,尤其是在重大突发急性传染病防治中起到越来越重要的作用,成为继传统药物之后应对重大传染病的重要利器。本文从单克隆抗体制备技术进展出发,在综述单克隆抗体筛选制备技术发展历程的基础上,详述了单克隆抗体技术在禽流感病毒、埃博拉病毒、新型冠状病毒等新发再发重大传染病防治中的最新研究成果。  相似文献   
7.
【摘要】对脑血容量(CBV)的测量一直是神经影像学研究主题。临床上多数灌注方法只能测量包括整个微循环单位(小动脉、毛细血管和小静脉)的总血容量(CBVt)。研究表明小动脉血容量(CBVa)比CBVt能更敏感地反映生理学过程。本文简要介绍测量CBVa的MRI技术及其在脑疾病的应用研究现状。  相似文献   
8.
目的 探讨PICC导管/静脉直径比在预测血液肿瘤患者有症状性导管相关血栓的最佳临界值。 方法 选取留置PICC的273例血液肿瘤患者作为研究对象,根据患者临床症状结合彩超监测有症状性血栓发生情况,通过logistic回归分析和受试者工作特征曲线确定导管/静脉直径比最佳临界值。 结果 6.23%患者发生了有症状性导管相关血栓。导管/静脉直径比35%~45%、≥46%的患者发生导管相关血栓的的风险分别是≤34%患者的16.762、15.529倍。导管/静脉直径比38%是预测导管相关血栓的最佳临界值。 结论 导管/静脉直径比与血液肿瘤患者PICC导管有症状性血栓的发生密切相关,临床置管操作时,应尽可能保证该比值≤38%。  相似文献   
9.
开腹广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术±腹主动脉旁淋巴结切除术是早期子宫颈癌手术的标准术式。子宫颈癌手术需重视手术途径、子宫颈周围切除范围、并发症控制、辅助治疗规范化、标本观察和解剖以及围手术期快速康复。  相似文献   
10.
总结1例罕见回肠造口周围脓肿合并多重耐药菌感染患者的护理经验。护理要点包括:全身抗感染及局部创面清创,换药时全身使用止痛药物联合局部湿敷利多卡因,银离子抗菌敷料填塞引流后使用曲缩棉/聚氨酯泡沫联合负压冲洗,合理选择造口袋,使用短波紫外线治疗仪及湿性敷料促进还纳手术伤口愈合。经过多学科会诊治疗,患者造口周围脓肿处伤口缩小,感染指标下降,营养状况改善,造口如期进行回纳,术后伤口愈合。  相似文献   
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