黄芪救心汤对慢性心衰患者TNF-α与IL-10水平的影响

目的:观察黄芪救心汤治疗慢性心衰的临床疗效以及对TNF-α与IL-10水平的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规抗心衰治疗。两组疗程均为30天。结果:治疗组临床疗效改善、中医证候积分等方面明显优于对照组(P<0.05)。促炎细胞因子TNF-α经治疗后明显下降,抗炎细胞因子IL-10水平则上升,与对照相比有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪救心汤治疗慢性心衰比单纯用西医常规治疗疗效更好。在改善心衰方面的疗效可能与调节细胞因子TNF-α与IL-10的水平有关。     

替米沙坦对轻中度原发性高血压患者脂肪因子的影响

目的 观察替米沙坦对轻中度原发性高血压患者血压、血糖、血脂及脂肪因子的影响. 方法轻中度原发性高血压患者78例,应用替米沙坦80 mg&#8226;d^-1治疗12周;测定治疗前后动态血压、血糖、血脂、胰岛素、血清瘦素、脂联素、游离脂肪酸. 结果 治疗后,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹及餐后2 h胰岛素、餐后2 h血糖、游离脂肪酸及瘦素水平较治疗前非常显著下降(P<0.01),糖化血红蛋白明显下降(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇、脂联素明显上升,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05). 结论 替米沙坦可以有效控制轻中度原发性高血压患者的血压,且能改善血糖、血脂及脂肪因子.     

高血压病合并颈动脉粥样硬化与超敏C反应蛋白的关系

高血压是动脉粥样硬化发生、发展的重要促进因素,而外周颈动脉是高血压病损害的主要靶器官之一,颈动脉超声检查已成为判定外周动脉粥样硬化的主要方法之一。目前,越来越多的研究证实炎症反应与动脉粥样硬化的发生具有一定的相关性,而超敏C反应蛋白（hs-CRP）作为炎症反应标记物,在动脉粥样硬化的发生过程中起着重要的作用。     

心包积液39例病因分析

目的 提高对心包积液病因的再认识.方法 对我院收住39例心包积液患者的病因作回顾性分析.结果 常见的病因为心力衰竭性(14例)、结核性(9例)、癌性(6例),少见的病因为类风湿性、甲状腺功能减退性、病毒性心包炎性(各2例),嗜酸粒细胞性、系统性红斑狼疮性、尿毒症性、流行性出血热性心包积液(各1例),初诊全部误诊,死亡9例.结论 提高对常见的及少见心包积液病因的认识,有助于及时诊断并针对病因治疗,从而降低病死率.     

阿魏酸钠对大鼠胸主动脉的非内皮依赖性血管舒张作用

目的研究阿魏酸钠对离体大鼠胸主动脉的影响。方法以等长张力的形式记录鼠主动脉及去内皮鼠主动脉对去氧肾上腺素和高钾的反应,以及阿魏酸钠对鼠主动脉及去内皮鼠主动脉的舒张作用。结果阿魏酸钠(0.1～30 mmol/L)能使预先用浓度为(2.73±0.02)的去氧肾上腺素和浓度为(2.57±0.06)的高钾预收缩的离体主动脉环舒张(P<0.05);机械去除内皮后,阿魏酸钠对主动脉环的舒张效应没有明显改变。结论阿魏酸钠是一种非内皮依赖性的血管平滑肌细胞松弛剂。     

有创中心动脉压与有创外周动脉血压的相关性及其影响因素分析

目的探讨有创中心动脉压(invasive central aortic pressure,ICAP)与外周动脉压的相关性及中心动脉压的影响因素。方法分别通过冠状动脉造影检测155例患者的有创中心动脉压、有创外周肱动脉血压(invasive brachial artery blood pressure,IBABP)和有创桡动脉血压(invasive radial artery blood pressure IRABP),结果显示共有48例非心血管病患者、107例心血管病患者,记录所有患者的年龄、性别、肱骨下端周径、桡骨下端周径、空腹血糖、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的参数值,采用SPSS 16.0统计学软件进行线性回归分析及t检验。结果①收缩压方程式:a(中心动脉压)=13.999+0.856b(肱动脉血压)(P=0.000);a=37.92+0.64c(桡动脉血压)(P=0.000)。②舒张压方程式:a=16.292+0.836b(P=0.000);a=31.038+0.637c(P=0.000)。结论有创中心动脉压与有创肱动脉血压的一致性更好,年龄、肱骨下端周径、甘油三酯、低密度脂蛋白是影响中心动脉压的敏感因素,尤其是肱骨下端周径X2、甘油三酯X6水平值。     

盐敏感性高血压患者血压变异性分析

目的 探讨盐敏感高血压患者动态血压和血压变异性特点及临床意义.方法 150例原发性高血压病患者分为盐敏感性高血压组81例和非盐敏感性高血压组69例,两组患者均进行24 h动态血压监测后,对两组的血压均值和血压变异性进行分析和比较.结果 盐敏感性高血压组的N-SBP、N-DBP均显著高于NSS组(P＜ 0.01、0.05).盐敏感性高血压组的24 h的SBPV、D-SBPV、N-SBPV、N-DBPV显著高于非盐敏感性高血压组(P＜0.01).结论 血压变异性增高是盐敏感性高血压特点之一,为盐敏感性高血压患者个体化治疗提供了客观依据.     

呼吸皮囊加呼气末正压装置救治重度急性左心衰竭1例护理体会

重度急性左心衰竭是内科常见急危重症,常因急性心源性肺水肿（ACPE）迅速引起严重低氧血症,若不及时处理可导致多器官功能不全,甚至危及患者生命,内科常规给予高流量吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管、解痉、平喘等治疗。如患者缺氧明显,无创性的呼气末正压（PEEP）机械辅助通气（如Bi PAP呼吸机）是有帮助的,但存在CO2滞留或患者不敏感需要用气管插管辅助通气[1]。     

体育锻炼对更年期妇女心率变异性及骨代谢状态的影响

目的分析体育锻炼对更年期妇女心率变异性和骨代谢的影响。方法选取2018年2月-2019年8月在该院住院且坚持进行体育锻炼的更年期妇女65例为观察组,同期不参加体育锻炼的更年期妇女65例为对照组,比较两组妇女骨代谢指标、心率变应性指标、激素水平和骨密度的差异。结果观察组妇女血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、骨钙素(BGP)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妇女连续24 h内正常RR间期的标准差(SDNN)、每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDANN)、相邻正常RR间期差的均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值超过50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PNN50)、总频带0~0.50 Hz(TP)值均高于对照组,低频带与高频带的比值(LF/HF)低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妇女血清中雌二醇(E2)、睾酮(T),卵泡刺激素(FSH)水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妇女骨密度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期进行体育锻炼有利于更年期妇女改善自主神经功能和骨代谢状况,增加骨密度。