脓毒症患者PCT及D-二聚体与中医证型相关性的临床研究

目的 探讨血清降钙素原(PCT)及D-二聚体(D-D)的表达与脓毒症中医证型的关系。方法 将496例脓毒症患者按中医辨证分为毒热证、腑气不通证、血瘀证及急性虚证四组,分别测定脓毒症患者PCT及D-D水平,分别进行组间比较,根据结果绘制ROC曲线,并计算相关参数。结果 毒热证患者PCT含量明显高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.01),以其余三组证型患者为对照,绘制ROC曲线,AUC面积为0.760,P＜0.01,有统计学差异,其最佳临界值为3.66ng/mL,敏感度为78.50%,特异度为66.40%,阳性预测值为57.30%,阴性预测值为84.31%；血瘀证患者D-D水平高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.01),以其余三组证型患者为对照,绘制ROC曲线,AUC面积为0.774,P＜0.01,有统计学差异,其最佳临界值为1.50mg/L,敏感度为54.50%,特异度为91.20%,阳性预测值为98.27%,阴性预测值为17.95%。结论 PCT及D-D可分别作为脓毒血症之毒热证、血瘀证的客观指标,以3.66ng/mL作为PCT诊断热毒证及1.50mg/L作为D-D诊断血瘀证的临界值较为合适,可提高其临床诊疗效率,对指导临床治疗有重要意义。     

益肾养血化瘀汤对肾阴虚夹瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的：探讨益肾养血化瘀汤对多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法对80例Pcos患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用益肾活血化瘀法加克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗,疗程3个月,观察比较两组患者排卵和妊娠率、生殖激素以及基础体温。结果治疗组在排卵和妊娠率方面明显优于对照组。两组治疗前后生殖激素差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后基础体温差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益肾养血化瘀汤治疗Pcos所致的不孕疗效确凿。     

脓毒症患者血清降钙素原及D-二聚体水平与中医证型相关性研究

正脓毒症是由感染所诱发的全身性炎症反应,可诱发脓毒症休克和多器官功能不全,来势凶猛,病情进展迅速,一旦恶化,严重危及生命,是ICU及急诊常见的死亡原因~([1])。尽管对脓毒症的发病机制认知及诊断水平不断提高,其病死率仍居高不下,已成为目前重症监护室面临的一大难题~([2-3])。因此其早期诊断非常重要。研究~([6])表明,血清降钙素原(PCT)~([4-5]),D-二聚体(D-D)是早期诊断脓毒症及治疗监测的有效指     

针刺人迎穴调控RhoA/ROCK1通路改善自发性高血压大鼠血压及血管损伤的机制研究

[目的]基于RhoA/ROCK1通路探讨针刺人迎穴对自发性高血压大鼠血压及血管损伤的作用机制。[方法] 11周龄雄性自发性高血压大鼠,随机分为模型组、针刺组和西药组,选取同周龄雄性Wistar大鼠作为正常组。针刺组和西药组分别给予针刺人迎穴和厄贝沙坦灌胃给药。观察大鼠血压变化情况,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和ROCK1的表达水平,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测内皮素-1(ET-1)和人血小板衍化生长因子-AA(PDGF-AA)的mRNA和蛋白表达水平,免疫荧光检测颈动脉组织中基质金属蛋白酶2(MMP2)和RhoA的定位及表达水平。[结果] 1)与模型组比较,西药组和针刺组在治疗3周,治疗6周时的平均动脉压有降低(P＜0.05)。2)与模型组比较,西药组和针刺组在治疗6周时ET-1和PDGF-AA的mRNA和蛋白的表达均降低(P＜0.05)。3)与模型组比较,西药组和针刺组在治疗6周时RhoA、AngⅡ和ROCK1的蛋白表达均降低(P＜0.05),针刺组在治疗6周时MMP2的蛋白表达降低(P＜0.05)。4)与西药组比较,针刺组在治疗6周时AngⅡ和ROCK1的蛋白表达均降低(P＜0.05)。[结论]针刺人迎穴可能通过下调颈动脉RhoA/ROCK1通路来改善自发性高血压大鼠血压及血管损伤。     

艾灸神阙结合西药治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎临床观察

目的观察艾灸神阙结合西药治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法将80例患儿经征求家长意见并按自愿原则分为两组。对照组40例,采用西医常规治疗;治疗组40例,在对照组基础上加用艾灸神阙穴治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗72h,治疗组显效32例（80.0%）,总有效38例（95.0%）;对照组显效22例（55.0%）,总有效35例（87.5%）。两组显效率比较差异有统计学意义,总有效率比较差异无统计学意义。治疗过程中未见明显不良反应。结论艾灸神阙结合西药治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎有较好疗效。     

益肾养血化瘀汤联合氯米芬治疗肾阴虚夹瘀型多囊卵巢综合征30例疗效观察

多囊卵巢综合征（polycisticovarysyndrome，PCOS）是累及多系统的生殖一代谢紊乱综合征，其病理生理变化涉及范围十分广泛，包括神经、内分泌、代谢系统及卵巢局部的调控因素，因某些环节调节机制不平衡出现各种回馈失常和连锁反应，导致卵巢无排卵。其发病机制至今不明，患者常因月经不调和不孕就诊。2011—06—2012—12，我们采用益肾养血化瘀汤联合氯米芬治疗。肾阴虚夹瘀型PCOS30例，并与单纯服用氯米芬治疗30例对照观察，结果如下。     

薏苡仁辅助治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种多起因、临床表现具有多态性的女性内分泌系统疾病。患者常常以不孕和月经失调就诊,以月经稀发或无排卵、多毛、痤疮、肥胖、B超显示卵巢多囊样改变等为临床特征。大多数多囊卵巢综合征患者为超重或肥胖,同时伴有高胰岛素血症。根据中医理论,多囊卵巢综合征的发病机制与