CT引导下胸部穿刺

CT引导下胸部穿刺已由1976年Haaga等首先应用来经皮肺穿刺活检扩展到肺脓肿引流,气胸引流,肺部肿瘤的放射性密封籽源植入等。有些胸部病变仅仅依靠影像学资料或纤维支气管镜,痰找肿瘤细胞等检查很难作出明确诊断。有些肺脓肿,脓胸对内科治疗疗效欠佳,故采用CT皮肺穿刺活检抽吸脓液和直接在病灶内注入药物治疗,提供一种提高疗效,     

Analysis on Diagnosis and Treatment of Children Intussusception with Air Lavement

目的 用空气灌肠整复治疗小儿常见病肠套叠,分析病因和常见类型,总结整复方法 和经验,提高成功率,预防并发症.方法 对75例小儿肠套叠病例用自动灌肠机进行空气灌肠整复.结果 成功整复66例,成功率88.00%.结论 空气灌肠对于诊断与治疗小儿肠套叠,是一种操作简单、创伤小的好方法,且可避免手术所致的各项并发症的绝对优势.     

小儿肠套叠空气灌肠的诊治分析

目的 用空气灌肠整复治疗小儿常见病肠套叠,分析病因和常见类型,总结整复方法 和经验,提高成功率,预防并发症.方法 对75例小儿肠套叠病例用自动灌肠机进行空气灌肠整复.结果 成功整复66例,成功率88.00%.结论 空气灌肠对于诊断与治疗小儿肠套叠,是一种操作简单、创伤小的好方法,且可避免手术所致的各项并发症的绝对优势.     

Effect of Interventional Treatment in the Treatment of Malignant Obstructive Jaundice

目的 探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗方法及其疗效.方法 对52例恶性梗阻性黄疸患者,其中:原发行肝癌10例,胆管癌18例,胰头癌9例,胆囊癌3例,肝门淋巴结转移11例,壶腹部癌1例,行金属内支架置入术及经皮肝穿胆汁引流术.结果 52例中,36例行金属内支架置入术,16例行单纯外引流或内外引流,术后胆红素平均下降(128.55±93.86)μmol/L.52例患者均获得随访,平均生存9个月,最长已29个月.结论 经皮经肝穿刺胆管引流加内支架置入术,是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全、有效方法,能提高患者的生命质量及延长生存期.     

改良CT引导下胸部穿刺活检减少并发症的探导

CT引导下经皮穿刺细针抽吸活检技术,对肺部疾病的诊断有重要帮助,它操作简单、准确性高、创伤比较小,可以直接拿到病变组织,在病理科的协助下,可以对肺部肿块进行定性诊断,能极大地帮助临床医生进行治疗方案的制定,因而很得临床医生的青睐,有着非常广泛的运用。但它的诊断成功率和并发症的发生率因操作方法和熟练程度不同差异比较大,较为常见的并发症为气胸和肺出血。为减少并发症的发生,我们参考国内外同行的经验,结合我们医院的实际情况,认真总结,并且进行了以下改良：术前充分准备、选择最佳进针点和进针方向、用细针穿刺和减少穿刺次数,缩短手术时间等,取得了比较好的效果.     

脑静脉血栓形成的影像学特征及诊断

目的：回顾性分析脑静脉血栓形成的临床资料、影像学检查方法和表现,总结CT和MR影像特征,提高脑静脉血栓形成的诊断能力。方法：收集11例脑静脉血栓形成的住院病例。采集临床资料、相关危险因素、实验室检查指标,静脉窦血栓和脑内病变的影像学征象,以及相关随访结果。结果：脑静脉血栓形成的临床症状有头痛（81.8%,9/11）,肢体麻木（9.1%,1/11）,癫痫（27.3%,3/11）和昏迷（18.2%,2/11）。急性期CT显示静脉窦高密度征（100%,4/4）;MR表现为静脉窦流空信号被血栓取代（90.9%,10/11）,血栓呈多种信号特征。11例脑静脉窦血栓形成病例伴有脑内病灶6例,弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）呈脑回状不均匀高信号（100%,6/6）,磁敏感如权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）显示特征性的血栓、淤血和静脉侧支分流（100%,4/4）。其中10例影像学或临床随访显示预后良好。结论：脑静脉血栓形成的CT和MR检查具有特征性的影像表现,常规颅脑CT和MR检查可作为有效的诊断和随访检查手段。     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗及其疗效分析

目的探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗方法及其疗效。方法对52例恶性梗阻性黄疸患者,其中:原发行肝癌10例,胆管癌18例,胰头癌9例,胆囊癌3例,肝门淋巴结转移11例,壶腹部癌1例,行金属内支架置入术及经皮肝穿胆汁引流术。结果 52例中,36例行金属内支架置入术,16例行单纯外引流或内外引流,术后胆红素平均下降(128.55±93.86)μmol/L。52例患者均获得随访,平均生存9个月,最长已29个月。结论经皮经肝穿刺胆管引流加内支架置入术,是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全、有效方法,能提高患者的生命质量及延长生存期。     

CT增强对肝脏小血管瘤诊断与分析

肝血管瘤在肝脏良性肿瘤中最为常见,约占84%,大多数为海绵状血管瘤,极少为硬化性血管瘤、毛细血管瘤和血管内皮瘤.多发生于高龄女性,50岁左右最多,女性为男性4.5～5倍,多次妊娠及口服避孕药者多见,有人推测与内分泌有关.CT增强在肝血管瘤的诊断方面应用价值很高,但由于小血管瘤(我们定为直径≤3cm)的血流扩散不一致,致使其强化方式多种多样,极不规则,容易产生误诊,现将近年来我们遇到小血管瘤作一总结.     

急性成人肠套叠14例CT诊断

目的：探讨急性成人肠套叠的CT的征象。方法：对14例急性成人肠套叠进行全腹部CT平扫,部分病例加增强扫描,并经手术及病理证实。结果：14例急性成人肠套叠CT直接征象分别为：靶征8例、彗尾征或肾形征4例、漩涡征或肿块样改变2例。间接征象分别为：肠壁增厚7例、近段肠腔扩张9例、肠梗阻3例、邻近肠系膜或筋膜浸润3例。结论：CT扫描能提高急性成人肠套叠的CT早期诊断并有利于尽早治疗。     

CT引导下经皮肺穿刺活检技术的应用

在CT引导下经皮肺穿刺活检技术对肺部良恶性病变的诊断提供了较为可靠的细胞学检查依据。报告如下。使用GEProspeedⅡ双排螺旋CT机,根据患者已有的检查资料:如X线片、CT片等,酌情让患者取仰卧位、侧卧位或俯卧位。首先扫描定位片,根据病变部位在体表粘贴定位标记,重复扫描确认定位后,在皮肤上划上‘十’字标记。在CT横断图像上测量穿刺点至病灶边缘及中心的最短距离,然后设计最安全的进针路线,避开肋骨、大血管、重要脏器)和最佳进针角度。常规进行消毒、铺巾,局部麻醉后嘱患者屏气,根据预定的角度和距离进针,然后对局部再次扫描,观察…