浅析砂粒体在人体肿瘤中的形成机理及相关问题

目的初步了解砂粒体在人体肿瘤中形成机理的研究的最新进展及与之相关的问题。方法参阅、分析、比较国内、外相关文献,并进行归纳总结,再加以综述。结果砂粒体是某些肿瘤组织中的特殊病理性钙化,在显微镜下均呈同心圆层状排列的钙化灶,常见于甲状腺乳头状癌、脑膜瘤、卵巢浆液性乳头状癌等。结论砂粒体虽在显微镜下均呈同心圆层状排列的钙化灶,但在不同的肿瘤中其形成过程却不尽相同。全面客观地认识砂粒体的形成将有助于对肿瘤的诊断、治疗。     

甲状腺乳头状癌中BRAF^V600E基因突变的临床意义

目的总结BRAFV600E基因突变对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid cancer,PTC）辅助诊断、治疗及预后评估的意义。方法收集近年来国内外有关BRAFV600E基因突变与PTC形成与进展关系的文献并作综述。结果 BRAFV600E基因突变是PTC组织中最常见的突变类型,是促使PTC形成与进展的重要分子改变,其与PTC的高侵袭性及复发,甚至与预后不良均有密切关系。检测甲状腺结节中的BRAFV600E基因突变,不仅能辅助术前细针穿刺细胞学检查（fine needle aspiration cytology,FNAC）对良恶性结节的鉴别诊断,同时能提高FNAC对PTC的诊断准确率,而且对PTC复发危险程度的分级、手术方式及随访计划的制定均具有重要的指导价值。结论 PTC中BRAFV600E基因突变较常见,该基因突变对PTC的诊断及预后评估均具有重要意义。     

甲状腺结节克隆来源分析

目的通过分析甲状腺结节的克隆来源,以增强对甲状腺肿瘤起源的进一步认识。方法对有关甲状腺结节克隆来源的相关文献进行综述并分析。结果关于甲状腺结节克隆起源,目前多采用X染色体失活和单基因突变检测的方法确定其克隆性。X-染色体失活研究的文献证实,甲状腺结节尤其是甲状腺肿瘤多为单克隆性,且通过甲状腺内淋巴网转移,但是单克隆与多克隆可以同时存在。单基因突变的检测目前仅发现BRAF突变对于甲状腺结节克隆性判断有一定价值。结论甲状腺结节为临床常见疾病,甲状腺结节克隆性尚未定论,文献研究仍表明甲状腺结节多为单克隆性。     

Mammotome微创旋切术治疗乳腺肿瘤680例分析

目的：探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶进行微创切除的治疗价值。方法：在超声图像监控下,利用Mammotome系统对680例1 900个乳腺肿块进行切除及病理检查,并记录术后随访情况。对其进行回顾性分析,评价其在乳腺微创外科的应用价值。结果：680例1 900个乳腺肿块被准确地完全切除,切除组织量大,足够用于病理诊断,术后病理学诊断1例为恶性,其余均为良性。1175个肿块为纤维腺瘤,661个肿块为纤维腺病,19个肿块为导管内乳头状瘤,42个肿块为囊肿及囊性增生,2个肿块为管状腺瘤,1个肿块为乳腺小管癌。术后每3-6个月定期接受复查,术后切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留,复发。结论：Mammotome技术对乳腺病灶可进行完整切除,是准确、有效、安全、美观、值得推广的乳腺微创技术。