应用Kugel补片行腹腔镜巨大腹股沟疝修补术的效果

腹股沟疝无张力修补术自1996年进入国内以来,得到了广泛应用,修补方式呈多样化且逐步在改进。随着腹腔镜技术的发展和微创外科理念的深入,腹腔镜逐渐应用到腹股沟疝修补方面。经腹膜外路径的修补（TEP）已成为欧洲疝指南中首推的术式[1]。本院对2011年10月-2013年10月收治的23例巨大腹股沟疝患者采用Kugel补片行腹腔镜疝修补术,效果满意,现报告如下。     

成人胆总管囊肿28例临床分析

1 临床资料1.1一般资料 我院1988～1998年收治成人胆总管囊肿28例,其中男8例,女20例。年龄18～65岁,平均32岁。     

大肠癌手术后肝转移的诊断与治疗

目的：探讨大肠癌手术后肝转移的诊断与治疗。方法：对35例大肠癌手术后肝转移的诊治效果进行回顾性分析。结果：所有的病例均得到CEA、B超和（或）CT检查证实，其1年和3年生存率在根治性手术切除组明显高于其他治疗组。结论：肝转移癌的早期诊断是提高生存率的关键，手术切除及选择性肝动脉栓塞化疗是改善其预后的选择。     

31例胆漏病人的治疗体会

目的　为提高胆漏病人的治疗效果 ,探讨胆漏的合适治疗。方法　回顾性分析 1985年 12月～ 2 0 0 2年 12月胆漏患者的临床资料 ,胆漏的原因、治疗方法及效果。结果　非手术治疗 2 2例 ,手术治疗 9例 ,均治愈。胆漏的发生率为 0 .83%。结论　胆漏的发生与解剖、炎症、手术有关 ,胆漏发生后应根据胆漏量大小、病情轻重选择非手术或手术治疗。     

护理干预对乳腺癌根治术患者的影响

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，乳腺癌根治术仍是主要的治疗手段。因手术范围较大、患者对疾病及手术的恐惧，术后不配合等，严重影响根治术的疗效。我科自2004年1～10月对178例乳腺癌根治术的患者进行护理干预，效果较好，现报告如下。     

人结肠癌组织中PTEN／p—Akt1的表达及其临床意义

目的研究结肠癌、腺瘤和相应癌旁正常结肠黏膜组织中PTEN、P—Akt1表达及其临床意义。方法取85例结肠癌、18例结肠腺瘤和9例癌旁结肠黏膜组织分别制成72点和104点两块组织芯片，采用免疫组织化学法检测结肠组织芯片中PTEN、P—Akt1的表达。结果PTEN、P—Akt1在结肠癌、结肠腺瘤和正常结肠黏膜组织中的表达无显著差异（P〉0.05），在不同分化程度的大肠癌组织中PTEN的表达差异显著（P=0．029），PTEN的表达与其它临床病理资料无关，p-Akt1的表达与大肠癌组织学分化程度以及淋巴结转移有关（P=0.000，P=0.032），与其它临床病理资料无关。结论PTEN、P—Akt1畸变可能没有参与正常大肠细胞早期恶性转化的过程，但在结肠癌发生、发展中可能起一定作用。     

重症急性胰腺炎合并早期胰腺感染的临床易感因素分析

目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)合并早期胰腺感染的易感因素。方法:选取2004年3月～2008年6月间所收治的SAP患者138例,根据发病后2周内胰腺是否继发感染,分为感染组和非感染组,并分析其易感因素。结果:胰腺继发感染的总发生率与低氧血症的有无、胰腺坏死程度、是否手术治疗、肠功能障碍、是否为胆源性胰腺炎以及是否使用呼吸机有明显相关(P<0.05)。结论:胃肠道功能障碍≥5天、低氧血症、胰腺坏死程度、胆源性胰腺炎及手术治疗等是SAP早期胰腺感染的主要易感因素。     

胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术的病例分析

目的探究腹腔镜胆囊切除术对于胆囊胆结石患者的治疗效果。方法研究样本选自2012年1月—2017年12月入院的胆囊结石患者46例,将其随机分为对照组与观察组,分别行开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的术中出血量为(26.31±7.96)ml,肠道功能恢复时间为(1.92±0.33)天,均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为21.74%,观察组不良反应发生率为8.70%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术术中出血量少且预后良好。     

乳腺癌组织内转录因子E2F-4与雌激素受体/人表皮生长因子受体-2表达、临床分期及预后的关系

目的:观察乳腺癌组织内转录因子E2F-4的表达水平与雌激素受体(ER)/人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达、临床分级、分期及预后的关系。方法:应用免疫组织化学技术,检测53例乳腺癌组织中E2F-4、ER、HER-2的表达,以正常乳腺组织作为对照,分析E2F-4的表达水平与ER、HER-2的表达及临床分级、分期、预后间的关系。结果:免疫组化结果显示14例正常乳腺组织内2例(14.3%)E2F-4低表达,其余组织内则呈阴性;53例乳腺癌组织内41例(77.4%)高表达E2F-4;E2F-4高表达与临床分期有关(P<0.05);与ER、HER-2表达无明显的相关性,与术后1年生存率无显著相关(P>0.05)。结论:E2F-4高水平表达可作为乳腺癌不良预后的重要的指标。