浆细胞性乳腺炎误诊4例分析

<正> 浆细胞性乳腺炎较为少见,临床上较易与乳腺癌等乳腺疾病混淆而导致误诊,误治,本组4例均属误诊。报告如下。临床资料 4例均为非哺乳期妇女,年龄37～52岁,均以发现肿块就诊。病程最短2个半月,最长一年,伴有轻微胀痛,与月经周期无明显关系。1例住院期间出现高热、经抗炎治疗2天后退热。肿块位于外上方、内下方各1例,乳晕下串珠状一例,占据乳房一半者一例。肿块大小自2×2.5×2cm至8×6×5cm,质地硬,其中2例高低不平,乳头回缩及皮肤桔皮样变1例,3例同侧有淋巴结肿大,3例轻度压痛,但均无溢液。白细胞及分类均在正常范围,4例术前针吸活检。1例“乳腺导管癌”、2例“乳腺纤维瘤”。其中     

金黄色葡萄球菌败血症48例诊治体会

<正> 自1982～1992年收治经血培养证实,血浆凝固酶试验阳性的金黄色葡萄球菌败血症48例(以下简称金葡菌败血症)。现就其综合诊治体会报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组男39例,女9例。年龄1～64岁,平均32岁,其中20～40岁40例。皮肤化脓感染18例,皮肤破损6例,化脓性中耳炎、拔牙及牙龈炎各2例。有迁徙性病灶31例,其中金葡菌肺炎23例。脓胸及脓气胸4例,化脓性脑膜炎2例,骨髓炎1例。中毒性     

脊髓型颈椎病患者体液免疫变化及意义

目的通过脊髓型颈椎病(CSM)血清免疫球蛋白含量与JOA评分的相关性研究,探讨了体液免疫在CSM发病机制中的作用。方法用散射比浊法检测30例CSM患者血清的IgGI、gAI、gM和补体C3含量;并对30例CSM患者进行JOA评分,同时检测正常对照组20例血清的IgGI、gA、IgM和补体C3含量。结果CSM组患者血清IgG含量明显高于正常对照组(P<0.01);CSM患者在以JOA评分为基准分组中:重、中度组(0～12分)和轻度组(13～17分),两组间血清IgG含量在两组中有差异(P<0.05)。结论脊髓型颈椎病(CSM)患者体液免疫可能参与CSM发病及影响到CSM患者JOA评分高低及临床症状的轻重。     

腰骶椎破裂型椎间盘突出临床与CT表现

腰骶椎破裂型椎间盘突出临床与ＣＴ表现李勇，杨祖华１临床资料１．１一般资料男性４５例，女性５例；年龄在２６～５５岁之间，平均４１岁；病史最长１５年，最短４个月，５０例均经手术证实。１．２ＣＴ表现分析５０例均发生在Ｌ４，５、Ｌ５Ｓ１椎间盘，根据Ｓｐａｎｇ...     

老年胆囊结石住院病人前后8年的对比分析

收集我院１９８２年元月至１９９８年１０月１６年间,共计３４８例老年胆囊结石住院病人,以１９９０年为界,分为前后２组进行对比分析,发现老年胆囊结石病人在病史,临床表现及诊治,并存病及预后等方面均有一些较明显的变化。１临床资料本组３４８例,女２３６例,男...     

职业性尘肺病肺部影像表现与肺功能改变关系的研究

  目的  探讨职业性尘肺病患者胸部影像表现与肺功能改变之间的关系。
  方法  选取职业性尘肺病患者130例，每例患者在1 d内接受胸部高千伏摄影（HKV）、胸部螺旋CT和肺功能检查。依据GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》，对每位患者的HKV和CT胸部影像表现进行综合集体评判，将不同影像表现与肺功能分级分析比较。
  结果  HKV联合CT对q型小阴影、小阴影聚集、胸膜增厚、淋巴结肿大的检出率高于单独使用HKV（P < 0.05）；影像分级与肺功能分级、肺功能异常率之间呈正相关（G=0.726、r_s=0.640，P < 0.01），尘肺小阴影总体密集度越高，分布肺区越多，患者肺功能障碍情况越严重；尘肺阴影直径（或宽度）越大，肺功能异常率越高（r_s=0.410，P < 0.01），存在小阴影聚集和/或大阴影表现的患者，肺功能分级要高于仅有小阴影的患者（P < 0.05）；不同小阴影形态患者的肺功能差异有统计学意义（P < 0.01），有不规则小阴影的尘肺病患者肺功能受影响更大。
  结论  不同影像表现的职业性尘肺病患者具有不同程度的肺功能障碍，且影像改变越显著，肺功能障碍情况越严重。
     

循证护理在化疗患者中的应用

总结了对66例肿瘤患者实施的循证护理.包括确定护理问题,寻找循证支持等.认为通过对化疗患者实施循证护理,能有效地减少患者化疗副反应的发生及减缓其发展.     

我院血药浓度监测开展情况调查

目的了解本院血药浓度监测工作的开展情况,以发现存在的问题,推进本院血药浓度监测工作的持续开展。方法统计2012年1月1日至2015年5月31日开展的所有血药浓度监测病例,通过Excel表格对患者信息、检测项目、检测结果等内容进行统计分析。结果监测的药物主要是丙戊酸钠,占73.3%(44/60),60例中明确影响血药浓度的合并用药共计12例,共有32例的检测结果不在正常治疗值范围中,临床医生采纳临床药师建议而调整服用剂量的占11例。结论本院血药浓度监测工作的开展取得了一定的临床意义,但存在的监测品种少、报告及时性差、样本不规范、监测次数少等问题需要高度重视。