3.0T磁共振扩散峰度成像参数与AFP的相关性及对原发性肝癌的诊断价值研究

目的 探究3.0T磁共振扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging,DKI）参数与甲胎蛋白(alpha fetroprotein,AFP)的相关性及对原发性肝癌的诊断价值。方法 回顾性选取2020年8月至2022年1月台州市中心医院（台州学院附属医院）收治的80例原发性肝癌患者作为观察组,并选取同期进行健康体检的80例健康者为对照组。同时,按照病情程度,将对照组的80例肝癌患者分为轻度组（n=23）、中度组（n=26）和重度组（n=21）。两组患者均进行3.0T磁共振观察患者的DKI参数,包括平均扩散率(mean diffusivity, MD)、各向异性(anisotropy, FA)、径向扩散系数(radial diffusion coefficient, Dr)、轴向扩散系数(axial diffusion coefficient, Da),检测血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP),观察3.0T磁共振DKI参数与AFP、病情严重程度的相关性。分析3.0T磁共振DKI参数对原发性肝癌的诊断价值。结果 与对照组相比,观察组FA较高,Da、MD、Dr、AFP较低,差异均有统计学意义（P<0.05）;与轻度组相比,重度组、中度组的FA参数较高,Da、MD、Dr较低,差异均有统计学意义（P<0.05）,与疾病严重程度具有相关性（P<0.05）,通过受试者操作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线分析发现联合检测对于原发性肝癌的诊断效能更高。结论 3.0T磁共振DKI参数与AFP具有相关性,对原发性肝癌具有较高的诊断价值,值得在临床应用。     

台州地区汉族哮喘人群5-HTT基因Stin2位点多态性分析与抑郁易感性研究

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是气道慢性炎症疾病,也是具有多基因遗传倾向的疾病。5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)作为一种广泛存在的抑制性神经递质,参与情绪神经活动的调节,与抑郁发生密切相关,亦是哮喘神经因素发生机制的重要组成部分。5-HTT的第二内含子可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeats,VNTR)多态性即Stin2位     

放射抗拒性肿瘤细胞株构建研究进展

约70%的恶性肿瘤患者需要放射治疗,局部复发和转移是治疗失败的主要模式,放射抗拒性是重要的因素之一。明确潜在的放射抗拒相关机制至关重要,通过放射线构建放射抗拒性肿瘤细胞株是关键的工作基础。根据分割剂量、照射次数及不同分割剂量组合方式等因素的不同,归纳出4种典型的照射模式：常规照射模式、反复照射模式、梯度照射模式和其他照射模式。不同的照射模式在总照射剂量、构建周期上不同,肿瘤细胞的生物学特性也存在差异。梯度照射模式随着细胞株放射抗拒性增强而逐步提高分割剂量,较好地平衡了分割剂量和照射后细胞恢复至指数期时间,优于其他3种照射模式。临床相关放射抗拒性细胞株具备放射抗拒性表型的同时,保持与亲本细胞株相同的基因型,是未来肿瘤放射抗拒性研究的重要方向。     

台州市女性人乳头瘤病毒感染水平分析

目的了解台州市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为宫颈癌早期防治提供依据。方法纳入2015年11月—2017年8月在台州市中心医院妇科门诊就诊的9 837例女性患者为研究对象,采集患者宫颈脱落细胞并运用流式荧光杂交法进行高危型和低危型共27种HPV亚型检测。结果 2 186例存在HPV感染,感染率为22.22%。27种HPV亚型均有检出,感染率前三位为HPV52(4.62%)、HPV58(2.34%)和HPV16(2.27%),均为高危型。单一感染1 649例,占75.43%;多重感染537例,占24.57%。不同年龄女性HPV感染率差异有统计学意义(P0.05)。结论台州市女性HPV感染率较高,以HPV52、HPV58和HPV16亚型感染和单一感染为主。     

线粒体融合、分裂与心肌缺血再灌注损伤的研究进展

线粒体是真核细胞中一种高度动态变化的细胞器,这种网络结构的动态平衡受线粒体融合蛋白1/2(Mfn1/2),视神经萎缩蛋白1(OPA1)和动力相关蛋白1(Drp1)的调节,并对线粒体的结构和功能有着重要的作用。心肌细胞因其高耗能性而富含线粒体,线粒体融合、分裂的动态平衡在心肌细胞的能量代谢过程中起着关键的作用。目前的研究普遍认为,心肌细胞能量代谢障碍是心肌缺血再灌注损伤的始发环节。因此,由线粒体融合、分裂异常引起的功能障碍与心肌缺血再灌注损伤密切相关。     

miR-1246在肝癌血清中的表达及对肝癌HepG2细胞生物学功能的影响

  目的  探讨miR-1246在肝癌患者血清中的表达及其对HepG2细胞生物学功能的影响。  方法  应用荧光定量PCR检测miR-1246在正常对照者和肝癌患者血清中的表达;将miR-1246 mimics和NC mimics分别转染至HepG2细胞,采用Transwell小室法、划痕实验和细胞克隆形成实验检测miR-1246对HepG2细胞生物学功能的影响,荧光定量PCR检测NFE2L3、Vimentin、GAS1基因的表达改变。  结果  miR-1246在正常对照者和肝癌患者血清中的表达量分别为1.079(0.740,1.534)、0.132(0.068,0.324),差异有统计学意义(P < 0.001);miR-1246 mimics转染HepG2细胞后,HepG2细胞穿过基质胶的细胞数为128.000±9.900, 较NC mimics组(251.500±24.749)明显减少(P=0.023),划痕48 h后HepG2细胞相对迁移率为(24.833±3.351)%,较NC mimics组(31.859±7.194)%明显减慢(P=0.046),Vimentin、GAS1、NFE2L3基因相对表达量分别为0.318±0.213、0.479±0.157、0.755±0.044,较NC mimics组(1.000±0.000)表达均明显下调(P=0.046、0.043、0.030)。  结论  肝癌患者血清中miR-1246表达下调;miR-1246可能通过下调Vimentin、GAS1、NFE2L3基因抑制HepG2细胞的侵袭、迁移能力。      

PCT、HNL和CD64水平对细菌性感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和中性粒细胞CD64水平对细菌性感染的诊断价值。方法选取感染患者86例,其中44例确诊为单纯细菌性感染(细菌感染组)、42例确诊为单纯病毒性感染(病毒感染组),以40名体检健康者作为正常对照组。同时检测3组血液PCT、HNL、CD64水平及白细胞(WBC)计数。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、HNL、CD64及WBC计数诊断细菌性感染的价值。结果细菌感染组PCT、HNL、CD64水平及WBC计数显著高于病毒感染组和正常对照组(P0.05),病毒感染组CD64水平及WBC计数显著高于正常对照组(P0.05)。PCT、HNL、CD64及WBC计数诊断细菌性感染的敏感性分别为79.55%、84.09%、81.82%、77.27%,特异性分别为83.33%、88.09%、85.71%、85.71%。ROC曲线分析结果显示,HNL、CD64、PCT及WBC计数诊断细菌性感染的曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.900、0.837、0.748。结论 PCT、HNL、CD64可用于细菌性感染的诊断,HNL的诊断价值最大。     

台州地区结核分枝杆菌分离及耐药特征分析

目的了解台州地区结核分枝杆菌(MTB)和非结核分枝杆菌(NTM)的分离情况及MTB对利福平、异烟肼耐药基因突变位点分布特征,为结核病的诊断和临床用药提供参考。方法采用DNA微阵列芯片法对3 334份临床样本进行分枝杆菌菌种鉴定,并检测384株MTB对利福平、异烟肼的耐药基因。结果3 334份临床样本中MTB阳性837例(25.10%),NTM阳性265例(7.95%),居前3位的依次是胞内分枝杆菌(4.44%)、浅黄分枝杆菌(1.32%)和鸟分枝杆菌(0.75%)。不同性别和年龄患者MTB感染率不同(P0.05)。384株MTB中,对利福平耐药32株(8.33%),对异烟肼耐药27株(7.03%),双重耐药57株(14.84%)。利福平耐药基因突变位点主要是rpoB基因531位点(53.93%)和526位点(26.97%),异烟肼耐药基因突变位点主要是katG基因315位点(91.67%)。结论台州地区MTB感染较普遍,NTM感染也不容忽视。应根据MTB耐药基因检测结果合理用药。     

NLR、PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

目的 探讨联合检测中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio，NLR）、血清异常凝血酶原（aberrant thrombin，PIVKA-Ⅱ）和甲胎蛋白（alpha-fetoprotein，AFP）对原发性肝癌（primary hepatocellular carcinoma，PHC）的临床诊断价值。方法 选取2021年7月至2022年6月在台州市中心医院收治的原发性肝癌患者99例（PHC组）和慢性乙型肝炎患者93例（慢性肝炎组）作为研究组，选取同期体检健康人群99例作为对照组。检测三组NLR、血清PIVKA-Ⅱ和AFP指标，通过绘制单独和联合检测指标的受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，比较联合检测对PHC的诊断价值。通过PHC分期3种检测方法指标的比较，分析对PHC恶性程度和发展的诊断价值。结果 PHC组NLR、PIVKA-Ⅱ和AFP水平均明显高于另两组，差异有统计学意义（P<0.05）。NLR、PIVKA-Ⅱ和AFP以及3种方法联合检测分别绘制ROC曲线，比较其对PHC诊断的效能，NLR、PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测（并联检测）对应的曲线下面积（area under curve，AUC）为0.863（95%CI:81.13%～91.38%），意味着并联检测对于PHC的诊断价值更高。PHCⅢ~Ⅳ期3种指标均比Ⅰ~Ⅱ期高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NLR、AFP、PIVKA-Ⅱ 3种检测指标对PHC的诊断具有较高的价值，特别是三者联合检测，能大大提高PHC诊断的准确性。三者对PHC患者的恶性程度分期和预后也均有明显的价值，值得临床借鉴与应用。