炎症性肠病与饮食习惯及吸烟的关系

近些年来，世界范围内炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)的发病率居高不下。随着中国经济的发展和饮食习惯的西方化，IBD的发病率逐年上升。本文复习了近年来关于IBD与饮食习惯及吸烟关系的相关文章，对比了各项研究数据，发现高糖、高脂且缺乏膳食纤维和微量元素的饮食方式对IBD不利，而低糖、低脂且富含膳食纤维和微量元素饮食方式对IBD具有保护性作用。吸烟被认为是克罗恩病独立的危险因素，同时也是溃疡性结肠炎的保护性因素。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉临床观察

消化道息肉是常见的消化道病变,过去常采用手术治疗.随着内镜技术的进步,现多采用内镜下息肉摘除.治疗方法有激光、微波、电凝、圈套切除等,均有不同的疗效.我们采用内镜下氩离子凝固术(APC)治疗消化道息肉,取得良好的治疗效果.现报告如下.     

胃癌癌前病变相关分子研究若干进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,胃黏膜上皮细胞癌变是一个渐进的过程,其主要癌前病变为胃黏膜上皮异型增生和肠上皮化生.近年来国内外学者在胃癌癌前病变的分子水平上,蛋白类、酶类、基因类等多种相关分子的表达研究取得了一定进展,筛选具有高度特异性、敏感性的标志物是今后研究的方向.     

S100钙结合蛋白A11的生物学功能及其参与调节的相关信号通路

S100钙结合蛋白A11(S100A11)为S100蛋白家族中的一员,与其他EF手型Ca2+结合蛋白家族成员相比有其特征。S100A11广泛表达于多种组织,可位于细胞质及细胞核,甚至细胞外围。目前研究发现S100A11参与多种生物学功能的调节,在调节细胞生长、凋亡、调节炎症反应、调控细胞骨架构建等方面发挥重要作用。该文将联系S100A11的多种靶蛋白,对其生物学功能进行综述,通过揭示S100A11的内在信号转导通路,为相关疾病的诊断、治疗及预防提供帮助。     

调整阈值的D-二聚体联合Wells评分、修正Geneva评分诊断下肢深静脉血栓形成患者非高危肺血栓栓塞症风险的价值北大核心CSCD

目的评价根据年龄断层调整的D-二聚体阈值水平联合Wells评分、修正Geneva评分对下肢深静脉血栓形成(DVT)患者非高危肺血栓栓塞症(PTE)风险的诊断价值。方法选取2018年8月1日至2021年5月30日在南通大学附属医院住院的下肢DVT患者为研究对象。根据CT肺动脉造影结果,将患者分为单纯下肢DVT组和伴非高危PTE组。分析两组患者调整阈值的D-二聚体阳性比例、Wells评分、修正Geneva评分,绘制受试者工作特征曲线(ROC),以评价诊断伴非高危PTE风险的价值。结果入组475例患者中单纯下肢DVT组346例(72.8%),伴非高危PTE组129例(27.2%)。调整阈值的D-二聚体、Wells评分、修正Geneva评分、调整阈值的D-二聚体+Wells评分、调整阈值的D-二聚体+修正Geneva评分诊断下肢DVT伴非高危PTE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.553(95%CI=0.497~0.610)、0.724(95%CI=0.670~0.779)、0.698(95%CI=0.645~0.750)、0.751(95%CI=0.701~0.802)、0.727(95%CI=0.678~0.777)。Wells评分、修正Geneva评分AUC均大于调整阈值的D-二聚体,调整阈值的D-二聚体+Wells评分AUC大于调整阈值的D-二聚体+修正Geneva评分。结论调整阈值的D-二聚体联合Wells评分对下肢DVT伴非高危PTE的诊断价值较高。     

去整合素-金属蛋白酶17在消化系统恶性肿瘤中的研究现状

去整合素-金属蛋白酶17 (a disintegrin and metalloproteinase 17, ADAM17)即肿瘤坏死因子α转换酶,在哺乳动物细胞中广泛分布,与细胞黏附、细胞迁移、白细胞募集、蛋白水解等功能密切相关.ADAM17在恶性肿瘤发生发展中起重要作用,一方面通过介导膜蛋白脱落激活信号通路,参与细胞增殖、血管生成等;另一方面,通过降解细胞基底膜和细胞外基质,在肿瘤的侵袭和转移中发挥重要作用.因此, ADAM17可能作为肿瘤治疗的潜在靶点,本文就ADAM17在消化系统恶性肿瘤中的相关研究进行综述.     

护理干预对内镜下黏膜剥离术后预防尿潴留的效果观察

目的：探讨护理干预对内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）术后尿潴留的效果。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行预防尿潴留护理干预，比较2组患者术后尿潴留的发生率。结果：对照组30例顺利排尿22例，发生尿潴留8例，尿潴留发生率为26.7%；观察组30例顺利排尿28例，发生尿潴留2例，尿潴留发生率为6.67%，明显低于对照组，两组尿潴留发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=4.320）。结论：实施护理干预措施可有效预防或减少内镜下黏膜剥离术术后尿潴留的发生。     

多途径诊断结肠气囊肿症一例

患者男,38岁.因"大便次数增多9个月,脐周痛1个月"于2010年11月20日入我院.患者解不成形大便,2～3次/d,伴脐上阵发性隐痛,持续数分钟后可缓解,无明显规律性,与饮食无关,无血便,无心悸、消瘦,不伴关节痛.否认食物及药物过敏史,无糖尿病、哮喘、腹部外伤、内镜检查及吸烟史,家族史无特殊.外院肠镜提示"结肠多发性息肉",收入我院欲行内镜下治疗.     

血清胃蛋白酶原对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

近年来的研究表明，慢性萎缩性胃炎是重要的癌前病变，与胃癌的发生密切相关，80％以上的胃癌伴有萎缩性胃炎。胃粘膜的萎缩可由多种因素引起，常伴有肠上皮化生和异型增生，胃体粘膜释放的因子胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）减少。本研究通过定量测定正常人与患者血清PGⅠ、PGⅡ水平并计算其比值PGⅠ／PGⅡ来评价能否对慢性萎缩性胃炎进行初步筛查。