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目的 探讨助产士限制性会阴切开临床决策的体验及影响因素,以期为助产士临床决策提供依据,促进产妇安全分娩。方法 采用现象学研究方法,以最大差异抽样策略于2021年10月—12月选取江苏省4所医院的13名助产士进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行归纳、分析并提炼主题。结果 共提炼出3个主题及所属的9个亚主题:临床决策的动机(专业知识的主导、减少分娩损伤的理念、孕产妇的需求及近远期获益、新生儿安全)、决策中的促进因素(同伴的支持与监督、产妇的配合、自我反思成长)、决策中的障碍因素(自主权的受限、创伤事件的干扰)。结论 助产士对限制性会阴切开临床决策是一个复杂多样的过程。助产士在临床实践过程中,需发挥健康促进者和保护者的作用,保证助产服务的安全性和有效性。 相似文献
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目的:分析早产率及早产原因,为降低早产儿发生率提供指导。方法:统计1989年7月—2017年12在南通大学附属医院产科住院分娩的产妇数、活产儿数、早产儿数,对不同孕周早产和不同病因早产变化趋势进行分析。结果:28.5年间住院分娩活产儿总数为48 068例,平均早产率为9.9%,早产率从早期(1991—1995年)的5.5%逐渐上升至目前(2016—2017年)的16.3%,自2001年开始多胎妊娠及多胎妊娠早产儿逐年增多;极早早产、早期早产及中期早产约占早产儿的30.0%;自发性早产、未足月胎膜早破早产和治疗性早产分别占早产的40.0%、31.8%和28.2%,但治疗性早产逐年升高;治疗性早产前3位的疾病为子痫前期、前置胎盘及胎儿窘迫,占治疗性早产的72.3%。结论:早产率有升高的趋势,与治疗性早产和多胎妊娠增加有关;减少多胎妊娠及合理处理子痫前期、前置胎盘和胎儿窘迫有助于降低早产率。 相似文献
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目的了解产后延续性护理的实施及护理效果。方法将医院2016年4月-2018年7月的100例产妇,随机分组,对照组给予常规护理干预,观察组开展产后延续性护理干预。比较两组纯母乳喂养率;产后自我护理认知水平、产后的遵医行为水平;护理前后HAMD抑郁量表分值以及SDS量表分值;产褥期并发症发生率。结果观察组纯母乳喂养率、HAMD抑郁量表分值以及SDS量表分值、产后自我护理认知水平、产后的遵医行为水平、产褥期并发症发生率对比对照组有优势,P<0.05。结论产妇实施产后延续性护理干预效果确切,并提高产妇自理能力和遵医行为,减少产褥期并发症的发生,提高产妇的纯母乳喂养率水平。 相似文献
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目的:通过探讨新时期产科护理人员的职业倦怠的现状并分析其相关因素,探索减轻护理人员职业倦怠的途径,从而促进产科护理工作的稳定性,为孕产妇提供更优质的服务。方法:采用问卷调查法对南通市一家妇幼保健院、两家综合性医院共50例产科护理人员发放测量量表,自行设计一般资料问卷和职业倦怠测试量表,运用spearman相关性分析和t/χ2分析的方法对收集量表进行统计分析,探索影响新时期产科护理人员职业倦怠的因素。结果:未出现职业倦怠症状的产科护理人员2例(4.0%),已经开始出现职业倦怠症的前期症状的产科护理人员46例(92.0%),对目前的工作已经失去兴趣和信心甚至厌恶,希望有机会随时换岗位的产科护理人员2例(4.0%)。经相关性分析,显示年龄(r=0.130)、工作年限(r=-0.060)与职业倦怠无关,差异无统计学意义(P>0.05)。职称及婚姻状况对职业倦怠没有影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:绝大部分产科护理人员存在职业倦怠前期症状,提示我们应该关注护理人员的心理健康,并尽快制定相应的针对性的干预措施。护理管理者可以构建心理疏导及心理支持模型,搭建医护、护护、管理者与被管理者心理沟通交流平台以促进产科护理人员身心健康,从而为孕产妇提供更高的优质服务。 相似文献
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患者女,30岁,2009年11月行剖宫产术,产后予母乳喂养,2010年6月因腿部反复出现瘀斑于本院内科就诊。检查结果示,血红蛋白151g/L(参考值110~150g/L),纤维蛋白(FIB)1.6g/L(参考值2~4g/L),考虑内科疾病;遂至当地三甲医院血液科就诊, 相似文献
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目的:探讨剖宫产术后疼痛及促进康复的效果观察。方法:将240例产妇随机分为观察组120例和对照组120例,对照组仅进行常规护理,观察组在常规护理基础上对产妇进行有针对性的护理干预,比较两组产妇疼痛的程度、首次肛门排气时间和首次下床时间。结果:观察组与对照组相比,产妇疼痛程度减轻,产妇首次肛门排气时间和首次下床时间缩短,(P〈0.05)。结论:针对性疼痛护理结合常规护理应用于剖宫产术后产妇,给予产妇相应的护理干预和指导,能减轻术后疼痛,促进术后康复,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。 相似文献
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目的:探讨在家庭化产房的特殊环境下,医院感染管理关键环节中的质量控制。方法:运用PDCA循环法,找出家庭化产房感染管理关键环节中存在的问题,分析原因,制定整改计划,完善制度流程,组织全员培训,加强检查考核。结果:家庭化产房分娩时消毒隔离措施合格率实施PDCA循环前分别为清污分区83.33%,陪客管理64.28%,循环风消毒使用记录80.95%,环境清洁处理66.67%,医护人员着装93.75%;实施PDCA循环后分别为清污分区93.87%,陪客管理93.75%,循环风消毒使用记录100.00%,环境清洁处理87.50%,医护人员着装93.75%。家庭化产房环境卫生学监测合格率实施PDCA循环前分别为空气85.00%,物体表面85.70%,医务人员手87.30%;实施PDCA循环后分别为空气100.00%,物体表面98.95%,医务人员手98.61%。实施PDCA循环后,家庭化产房分娩时消毒隔离措施合格率、环境卫生学监测合格率明显提高﹙P<0.05﹚。结论:在家庭化产房医院感染管理的实践中,实施PDCA循环法,确保了关键环节的感染管理质量,保障了母婴安全。 相似文献
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目的:了解医院产科新生儿首针乙肝疫苗的接种情况,进一步提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率?方法:对南通市某三级医院2006~2008年出生的共1 616例新生儿首针及时接种情况进行调查,对未及时接种原因进行分析?结果:该医院2006~2008年出生1 616例新生儿,乙肝疫苗及时接种1 558例,及时接种率96.4%,乙肝疫苗未及时接种的原因主要是新生儿健康因素,占未及时接种总数79.4%,其中早产儿占19.0%?足月低体重儿占15.5%;健康新生儿未及时接种及“二联单”填写项目齐全无法判断接种时间的各占10.3%?结论:提高医院产科医务人员对乙肝首针及时接种重要性的了解,规范接种流程,正确掌握禁忌证,可提高乙肝首针及时接种率? 相似文献