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1.
者PE患病率增加(均P<0.05),其余因素对糖尿病患者PE患病率的影响差异无统计学意义(均P>0.05).结论 糖尿病患者因高龄、长病程、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油等多种危险因素相互累积而易致LEDVT,伴有急性并发症、胸部症状、下肢症状的重症糖尿病患者为PE的高危人群. 相似文献
3.
目的探讨早期糖尿病足(EDF)99mTc-羟基亚甲基二磷酸(99mTc-MDP)显像的临床价值.方法对22例EDF患者和12例对照进行早期99mTc-MDP显像.在足背、胫骨粗隆各勾画感兴趣区(ROI),生成时间-活度曲线,从曲线读取各部位的灌注时间(Tp),计算各部位摄取速率(Vu)和足部/胫骨放射性浓度比值(R1/R2).同期彩色多普勒检查足部血流量(Bf),分析Bf、Vu之间的相关性.结果 EDF组的Vu、R1/R2、Bf、Tp(足)、Tp(胫)值分别为(1.08±0.28) count/s、0.52±0.19、(2.52±1.04)ml/p、(34.8±5.3)s、(28.6±5.1)s;对照组分别为(2.26±0.59)count/s、0.92±0.16、(4.98±0.96)ml/p、(32.6±3.8)、(28.6±5.4) s;两组的Bf与Vu、R1/R2间呈显著正相关(均P<0.05).结论 99mTc-MDP显像提示EDF的Vu、R1/R2均明显降低,可准确反映患者足部的血流改变. 相似文献
4.
目的 探讨肺灌注缺损百分数(PPDS%)对急性肺栓塞(APE)患者危险分层及预后判断的临床价值。方法根据2008ESC指南标准回顾分析2000年1月至2008年12月本院21例APE患者(A组)中低危10例、中危7例、高危4例的PPDS%,按此确定PPDS%对APE危险分层的参考值(PPDS%标准)。依据PPDS%标准对2009年1月至2011年6月本院34例APE患者(B组)进行危险分层,研究其临床不良事件发生率。结果A组中低危、中危、高危APE患者的PPDS%分别为(25.94±3.95)%、(45.63±4.38)%、(58.42±4.96)%(t34.755,P〈0.01);B组34例APE患者按PPDS%标准分为低危17例、中危11例、高危6例,依据ESC指南分级为低危15例、中危13例、高危6例,二者的分级一致率为94.11%(32/34),其中高危患者的分级一致率为100.0%(6/6)。B组低危、中危、高危患者(依据PPDS%标准)分别有1例(5.89%)、3例(27.27%)、4例(66.67%)发生I临床不良事件,差异有统计学意义(x2=9.23,P〈0.01)。结论PPDS%可作为APE危险分层的重要参考指标,对指导临床决策及预后判断有重要价值。 相似文献
5.
目的探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的核医学分型诊断及其临床价值。方法获取得到病理和(或)临床随访结果的169例首次甲状腺^99mTcO4-静态显像(TSI)诊断为SAT患者和36例对照者的血清游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TMA)资料;根据TSI提示的甲状腺的放射性分布、甲状腺与唾液腺的摄^99mTcO4-比值K及血清TSH将SAT分为ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅣA、ⅣB型;Ⅰ、Ⅱ型给予糖皮质激素治疗,ⅢA给予水杨酸制剂治疗,ⅢB型辅以甲状腺片短期治疗,内科治疗后残留较大结节者和ⅣB型予以手术治疗;随访观察12—36个月。结果①SAT总体上并无典型的“低K低TSH、高F13高FT4”的“分离现象”,仅70.4%的Ⅰ、Ⅱ型患者呈现典型的“分离现象”。②92.9%的SAT患者有不同程度的边界模糊征象,Ⅲ型(14.29%)明显低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型(100%)(x^2≥37.29,P〈0.01)。③SAT的TGA、TMA的阳性率仅为7.1%,与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型(分别为7.04%、6.25%、14.29%、5.6%)比较差异无统计学意义(x^2≤1.51,P〉0.05)。④6.25%的Ⅱ型(3/48)为甲状腺癌,明显高于其他类型(0/121)(x^2=4.53,P〈0.05)。⑤仅29.0%的患者临床首诊为SAT;TSI易将Ⅲ型SAT误诊为Graves病,误诊率(85.7%)明显高于其他类型(1.9%)(x^2=101.31,P〈0.01);以病理和(或)临床随访结果为标准,TSI诊断AST的灵敏度、特异度和准确率分别为92.8%、90.9%、94.0%;结合临床和血清甲状腺激素水平考虑,灵敏度、特异度和准确率上升到100%、90.9%、98.5%。⑥72.8%的患者预后大致正常,8.9%的患者出现永久性甲状腺功能低下;64例;临床首诊为甲状腺腺瘤的SAT患者中 相似文献
6.
目的探讨糖尿病(DM)并发肺血栓栓塞症(PE)的相关危险因素。方法对58例DM行双下肢99mTc.MAA深静脉显像(和/或超声检查)、肺灌注显像,同期获取空腹血糖、血胆固醇、血甘油三酯等实验室资料及年龄、病程、胸部症状(胸痛和呼吸困难)、下肢症状(肿胀、静脉喵张和DM足)、急性并发症(酮症酸中毒和高渗性昏迷)等临床资料。利用SPSS进行Logistic回归分析和)(2检验。结果28例DM(48.3%)并发下肢深静脉血栓(DVT),10例(17.2%)并发PE,有DVT的DM的PE发病率(32.1%)明显高于无DVT的DM(3.3%)(X2=6.53,P〈0.05)。单因素分析发现胸部症状、下肢症状、急性并发症3因素各自的PE发病率差异均有统计学意义(均P〈0.05),而年龄、病程、血糖、血胆固醇、血酯、血压、体重指数、糖尿病类型等因素各自PE发病率无明显差异(均P〉0.05)。多因素分析提示PE危险因素包括胸部症状(Score=13.316,P〈0,01)和下肢症状(Score=7.780,P〈0.01),而其他因素的危险度均无统计学意义(均P〉0.05)。结论对有胸部症状、下肢症状和/或下肢DVT的重症DM患者应尽早干预治疗,以减少PE发生。 相似文献
7.
目的利用99mTc-大颗粒聚合白蛋白(MAA)肺灌注显像(PPI)监测下肢创伤及手术后(LEPP)肺栓塞(PE)患者的疗效。方法19例临床确诊的LEPP合并PE患者分别于溶栓治疗前、治疗2~4周后进行PPI;PPI图像上显示一个肺段灌注完全缺损记3分,缺损25%~75%记2分,<25%记1分,无异常记0分,根据记分变化分析溶栓治疗前后临床改善情况。结果19例患者溶栓治疗2~4周后临床症状完全消失10例、明显改善6例、有改善3例,治疗前(10.2±3.8)后(2.8±1.4)PPI记分有明显差异(t=7.75,P<0.01)。结论PPI为一种准确、可靠的无创性评价肺血流改善的手段,对LEPP合并PE患者疗效观察具有重要的临床价值。 相似文献
8.
目的利用Tc-大颗粒聚合白蛋白(MAA)肺灌注显像(PPI)监测下肢创伤及手术后(LEPP)肺99m栓塞(PE)患者疗效并对其评价。方法19例临床确诊的LEPP合并PE患者分别于溶栓治疗前、治疗2~4周后进行PPI;PPI图像上显示一个肺段灌注完全缺损记3分,缺损25%~75%记2分,〈25%记1分,无异常记0分,根据记分变化分析溶栓治疗前后临床改善情况。结果19例患者溶栓治疗2~4周后临床症状完全消失10例、明显改善6例、有改善3例,治疗前(10.2±3.8)后(2.8±1.4)PPI记分有明显差异(t=7.75,P〈0.01)。结论PPI为一种准确、可靠的无创性评价肺血流改善的手段,对LEPP合并PE患者疗效观察具有重要的临床价值。 相似文献
9.
目的利用99mTc-大颗粒聚合白蛋白(MAA) 肺灌注显像(PPI)观察下肢创伤及手术后(LEPP)并发肺栓塞(PE)患者的溶栓疗效.方法19例临床确诊的LEPP并发PE患者分别于溶栓治疗前、治疗2~4周后进行PPI;PPI图像上显示一个肺段灌注完全缺损记3分,缺损25%~75%记2分,<25%记1分,无异常记0分,根据记分变化分析溶栓治疗前后临床改善情况.结果19例患者溶栓治疗2~4周后临床症状完全消失10例,明显改善6例,有改善3例.治疗前(10.2±3.8)、后(2.8±1.4)PPI记分差异有显著性(P<0.01).结论PPI为一种准确、可靠的无创性评价肺血流改善的手段,对LEPP合并PE患者疗效观察具有可靠的临床价值. 相似文献
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目的 探讨肺肿瘤99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)血流灌注与微血管密度(MVD)的关系.方法 对26例肺癌和9例肺良性病变患者进行早期(5 min)99Tcm-MDP SPECT显像,用感兴趣区(ROI)法计算病灶与健侧相应部位正常肺组织的放射性比值(T/NT),用Spearman等级相关分析比较手术切除标本MVD与T/NT的关系.结果 肺癌的T/NT(2.36±0.56)明显高于肺炎性假瘤(1.67±0.21)和结核球(1.42±0.48),差异均有统计学意义(t=2.68,3.29,4.01;P<0.01),肺癌的MVD[(14.6±2.9)支]明显高于肺炎性假瘤[(11.2±2.1)支]和结核球[(3.2±0.9)支],差异均有统计学意义(t=2.46,7.67,4.06;P均<0.01),肺肿瘤的T/NT与MVD呈明显正相关(r=0.884,P<0.01).结论 肺癌99Tcm-MDP血流灌注水平增高与MVD增加密切相关. 相似文献