关于甲状腺结节的九大疑问

"没感觉是不是不用管它?""结节会恶化成癌吗?""究竟要不要手术呢?"……每到体检季,很多人看到体检报告上的甲状腺结节,立马慌了.甲状腺结节到底是什么?为何这样高发?怎么做才能预防呢?下面就对众多读者的提问予以解答.     

小儿巨大型斜疝的手术体会

小儿斜疝是小儿外科最常见的疾病之一，对小儿斜疝的处理往往仅予疝囊高位结扎即可。但对小儿巨大型斜疝仅仅行疝囊高位结扎是不够的，往往还需修补腹股沟管前壁，多用Ferguson法。而笔者自1999年起对42例小儿巨大型斜疝予荷包缝合高位结扎疝囊加外环口缝扎的方法。取得了较满意的效果，并与1997-1999年间的28例行Ferguson法修补腹股沟管前壁的病例相比较，现小结如下：     

双膦酸盐与牙槽骨改建的实验研究进展

双膦酸盐（bisphosphonate,BP）已经广泛应用于骨质疏松的治疗,而牙槽骨是口腔组织中最重要的组织之一,利用BP已知的机理,将其引入牙槽骨相关的口腔治疗,是BP的一个研究方向。本文通过对其已知的机理的阐述,回顾了国内外利用BP进行牙槽骨改建的实验研究进展。     

轮转护士临床带教路径初探

目的为了培养实用型护理人才,推广实施轮转护士临床带教路径。方法介绍我科近2年多来对参加工作1年以内的12名轮转护士实施临床带教路径的方法,包括计划制定与宣传阶段、实施-评价-修改阶段、持续改善阶段3个步骤,讨论了建立临床带教路径的优越性。结果临床带教路径的实施提高了护士学习工作效率,节省人力,避免了差错,减少了纠纷,提高患者满意度。结论临床带教路径阶段性突出,内容细致可操作性强,值得推广。     

急性腹内脏器伤102例临床分析

目的:探讨提高腹内脏器伤的术前诊断水平及术中探查损伤部位的方法.方法:对102例急性腹内脏器伤的病因、临床表现、诊治情况进行分析.结果:手术治疗96例(包括非手术治疗中转手术治疗9例);非手术治疗6例.痊愈99例,死亡3例.结论:腹内脏器伤常为全身复合伤.腹腔穿刺是简便可靠的方法,常需多次进行.正确的手术方式是救治成功的关键.手术探查要快捷,又不可遗漏受伤脏器.     

腮腺结核37例临床治疗分析

目的:探讨腮腺结核的临床特点、诊断及治疗方法。方法:收集近3年经病理证实的腮腺结核病例37例并进行回顾性临床分析。结果:37例腮腺结核均表现为腮腺区肿块,PPD5u皮试、细针穿刺涂片可协助诊断与鉴别诊断,37例腮腺结核经手术切除及抗结核治疗后均痊愈。结论:腮腺结核临床上少见且误诊率高,手术切除与抗结核治疗相结合可治愈。     

31例腹部交通伤的诊治

总结31例腹部交通伤的诊治情况,探讨如何提高腹部交通伤的诊治水平。     

腹腔镜辅助下小切口手术治疗腹壁切口疝的临床效果

目的分析腹腔镜辅助下小切口手术治疗腹壁切口疝的临床效果。 方法选择2017年1月至2019年1月南京市中西医结合医院收治的100例腹壁切口疝患者,对照组采用开放切口疝修补术,研究组应用腹腔镜辅助下小切口手术治疗,各50例,对比两组治疗效果。 结果研究组术中出血量（22.8±4.3）ml明显少于对照组的（51.7±5.6）ml,术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（均P<0.001）。研究组手术当天VAS评分为（5.7±0.6）分,术后1、2、3 d的VAS评分为（4.7±0.7）分、（2.8±0.5）分、（1.2±0.2）分,显著低于对照组同时间点评分,差异有统计学意义（均P<0.001）。研究组并发症发生率为4.0%（2/50）,低于对照组的22.0%（11/50）,差异有统计学意义（χ²=7.162,P=0.007）。 结论腹腔镜辅助下小切口手术可有效减轻腹壁切口疝患者的手术创伤和术后疼痛,降低并发症发生风险,从而缩短住院时间,加速患者恢复。     

善释腹膜前装置局麻下无张力修补老年腹股沟复发疝

目的探讨应用善释腹膜前装置在局部麻醉下无张力修补老年腹股沟复发疝的临床价值。方法2006年4月至2008年9月,在局部神经阻滞麻醉下,采用善释腹膜前补片装置修补老年腹股沟复发疝患者35例,观察手术时间、术后功能恢复情况及并发症和复发率。结果手术全部成功完成,平均手术时间45min。术后无尿潴留等相关麻醉并发症,术后阴囊浆液肿2例,术后3—5d出院,随访9—24个月,无复发,无异物感和慢性疼痛发生。结论局部神经阻滞麻醉下应用善释腹膜前装置无张力修补老年腹股沟复发疝是理想的方式,具有手术安全、创伤痛苦小、术后恢复快、并发症少和复发率低等优点。     

严重腹内脏器损伤24例急诊救治

严重腹内脏器损伤往往为多发、多处伤,腹内脏器损伤比较复杂、伤势危重,争取早期诊断与及时进行有效的救治,对降低并发症发生率和死亡率至关重要。现将本院外科2000年1月至2007年1月收治的24例严重腹内脏器损伤的诊断治疗情况分析如下。