miR-3648对胃癌细胞增殖和转移的影响及其临床意义

目的探讨miR-3648在胃癌诊断中的临床意义以及其对胃癌细胞增殖和转移的影响。方法采用OncomiR在线工具分析miR-3648在胃癌中的表达情况。收集2018年6月至2020年3月经手术切除的100例胃癌患者的胃癌组织和相应的癌旁正常组织标本。采用实时荧光定量反转录PCR(qRT-PCR)检测胃癌组织和癌旁正常组织以及胃癌细胞中miR-3648的相对表达水平,分析其相对表达水平与胃癌患者临床病理特征的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-3648的相对表达水平在胃癌诊断中的作用。将miR-3648抑制物(inhibitor)瞬时转染MGC-803和BGC-823细胞。CCK-8法和Transwell实验分别检测转染后细胞增殖和迁移、侵袭情况。结果 OncomiR在线工具分析显示,胃癌患者miR-3648表达水平高于健康人群(P0.05)。qRT-PCR对临床标本的检测显示,胃癌组织miR-3648相对表达水平较癌旁正常组织高(P0.05)。miR-3648表达水平与胃癌患者年龄、性别以及分化程度无关(P0.05),但和肿瘤最大径、淋巴结转移、TNM分期、癌胚抗原(CEA)水平、糖类抗原(CA)19-9水平以及CA724水平有关(P0.05)。胃组织miR-3648相对表达水平用于诊断胃癌的ROC曲线下面积为0.897,最佳截断值为3.02。转染miR-3648 inhibitor能有效干扰MGC-803和BGC-823细胞中内源miR-3648的表达(P0.05)。转染miR-3648 inhibitor能显著抑制MGC-803和BGC-823细胞增殖和迁移、侵袭(P0.05)。结论 miR-3648表达水平检测在胃癌诊断中有一定的价值,干扰miR-3648表达能抑制胃癌细胞增殖和转移。     

吉非替尼联合GP化疗对非小细胞肺癌的疗效

【摘要】 目的 探讨吉非替尼联合吉西他滨+顺铂（GP）化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能、肺功能及血清肺癌标志物的影响。 方法 选取2019年1月~2020年6月滁州市第一人民医院收治的晚期NSCLC患者70例,依据随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用吉非替尼治疗;观察组在对照组基础上,联合GP方案治疗。21d为1个疗程,两组均治疗两个疗程。评价两组临床疗效,并比较两组患者免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM）、肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）、肿瘤标志物（CYFRA21-1、CEA）水平变化及不良反应发生情况。 结果 观察组整体临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）;观察组ORR、DCR高于对照组,两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗前,两组上述各指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后,观察组CD8+、CYFRA21-1、CEA均明显低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM、FEV1、FEV1/FVC均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。两组皮肤不良反应、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 吉非替尼联合GP治疗晚期NSCLC可提高临床疗效,有效降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能及肺功能,且不良反应发生率较低。     

氟维司群治疗激素受体阳性复发转移性乳腺癌的回顾性分析

目的：评价氟维司群治疗激素受体（hormone receptor,HR）阳性复发转移性乳腺癌患者的疗效和安全性。方法：回顾性分析2015年1月—2017年12月经氟维司群治疗的44例HR阳性复发转移性乳腺癌患者的临床资料,评估氟维司群的临床疗效、影响因素以及不良事件。结果：本研究患者中位年龄为55岁,均为雌激素受体（estrogen receptor,ER）和/或孕激素受体（progesterone receptor,PR）阳性,人表皮生长因子受体?2（human epithelial growth factor receptor2,HER2）阳性率为18.2%。中位随访20.2个月时,全组患者的中位无进展生存期（progression?free survival,PFS）为18.23个月（95%CI：10.64~25.82个月）,中位总生存期（overall survival,OS）未达到;客观缓解率（objective response rate,ORR）为15.9%（7/44）,临床获益率（clinical benefit rates,CBR）为50.0%（22/44）。全组人群中氟维司群一线治疗的中位PFS为22.87个月（95%CI：20.28~25.46个月）,无内脏转移患者的中位PFS为21.33个月（95%CI：15.77~25.89个月）,单纯骨转移患者的中位PFS为17.23个月（95%CI：4.57~29.89个月）。Log?rank单因素分析显示,氟维司群治疗后患者的PFS与氟维司群的治疗线数显著相关（HR=2.48,95%CI：1.15~5.34,P=0.021）。COX多因素分析同样显示,氟维司群治疗后患者的PFS与氟维司群的治疗线数有关（HR=2.59,95%CI：1.06~6.32,P=0.036）。全组患者使用氟维司群后未出现Ⅲ级及以上不良事件,未发生治疗相关性死亡。结论：氟维司群治疗HR阳性复发转移性乳腺癌患者疗效肯定,安全性良好;氟维司群作为一/二线治疗时较三线以上治疗具有更好的疗效。