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目的探讨中药脐贴结合穴位按摩对老年功能性便秘的疗效。方法选取2015年1月至2017年1月在南京医科大学附属苏州医院因功能性便秘住院的80例患者,采取编码抽签形式随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予口服通便药物,试验组增加中药脐贴(沉气散)敷脐和腹部穴位按摩。观察两组疗效的差异。结果试验组治愈27例,有效12例,无效1例,有效率达97. 5%。对照组治愈8例,有效15例,无效17例,有效率为57. 5%。试验组治疗便秘效果较对照组更为显著(P0. 05)。结论中药脐贴联合腹部穴位按摩治疗老年功能性便秘方法简单易行,疗效较好。 相似文献
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近年来炎症性肠病(IBD)药物治疗进展较快[1-3]。但目前仍有较多患者未得到有效治疗,其原因与以下因素有关:治疗开始时未制定具有预期目标的治疗方案;反复使用不能达到有效控制炎症作用的药物,或同时使用多种作用机制不同的药物叠加治疗,剂量低,治疗不足,疗效欠佳,而副作用增多;治疗过程中随意变更药物或治疗方案,或患者治疗依从性差,使肠道病变未能得到有效控制,长期处于慢性活动状态,最终产生严重或难以治疗的并发症[4-5]。此外,局部(直肠内给药)疗法也远未受到应有的重视与正确应用[5]。现就最新发表的重要共识意见与指南、随机对照试验、有关治疗方案的高质量荟萃分析及治疗要点作一概述与介绍。 相似文献
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目的:分析microRNA141(miR‐141)在结肠癌组织中的表达及意义。方法采用荧光定量 PCR(SYBR Green)法检测48例结肠癌组织和对应癌旁正常组织中miR‐141的表达。结果 miR‐141在结肠癌组织中的相对表达量为5.19±0.52,与对应癌旁正常组织1.01±0.13比较差异有统计学意义(P<0.05);随着结肠癌分化程度的降低结肠癌组织中miR‐141的表达增高;miR‐141在淋巴结转移组的相对表达量为6.05±0.14,在淋巴结无转移组中为4.30±0.23,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 miR‐141高表达可能与结肠癌的分化程度和淋巴结有无转移有关。miR‐141的出现为结肠癌的研究提供了新的切入点。 相似文献
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患者男,34岁,因黑便11月余就诊。患者10月余前曾因黑便20余天伴头昏、乏力而于外院诊治,病程中约每天解柏油样便一次,渐感头昏、乏力、活动后气短明显,门诊胃镜:慢性浅表性胃炎、胃角溃疡、食道下段炎症、HP+,诊断为胃角溃疡伴出血,予以“埃索美拉唑、雷贝拉唑”制酸治疗后大便转黄出院。3月余前因乏力不适而再次于该院诊治,查大便隐血(+++),血常规:血红蛋白67 g/L、平均红细胞体积68.7 fl、平均血红蛋白含量18.9 pg,胃镜:胃角溃疡瘢痕、胃窦糜烂、贲门糜烂;胃镜活检病理:(胃窦)黏膜慢性浅表性胃炎,局部呈腺瘤样增生;胶囊内镜:小肠出血(血管畸形可能);结肠镜:未见明显异常;腹部+盆腔CT:(1)右下腹及盆腔内团块状稍高密度影,考虑第4组小肠来源的淋巴瘤可能,累及肠系膜;(2)空肠上段小点状强化灶;诊断考虑:小肠出血,建议进一步手术治疗。在上海某三甲医院行小肠CT检查示:十二指肠水平部、空肠及部分回肠弥漫性病变伴肠系膜增厚,拟脉管瘤可能大,不典型淋巴瘤不除外。小肠MR:远端空肠黏膜下及相应肠系膜异常信号,拟诊远端空肠黏膜下及相应肠系膜淋巴管瘤。小肠镜:空回肠交界以下20 cm处黏膜表面广泛小片状和颗粒状白色扁平隆起样改变,累及肠腔四周,病灶肠段及以上肠段可见少量咖啡样液体,考虑:回肠上段淋巴管瘤可能(图1)。小肠活检病理:回肠黏膜慢性炎伴淋巴管扩张。 相似文献
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目的通过肠道生物标志物肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、瓜氨酸的动态变化来协助评价不同程度休克患者早期肠内营养是否能够获益。方法①由2021年2月至2023年2月, 纳入南京医科大学附属苏州医院重症监护室目标患者133例, 观察期为入院7 d, 肠道生物标志物监测3次, 分别为:入院后24 h(D1)、入院第3天(D3)、入院第7天(D7)。②纳入患者根据入院48 h内接受去甲肾上腺素剂量分为:安全剂量组[接受去甲肾上腺素<0.3 μg/(kg·min)], 危险剂量组[接受去甲肾上腺素≥0.3 μg/(kg·min)]。③安全剂量组标按照指南推荐意见实施早期肠内营养, 危险剂量组随机予早期肠内营养(EEN)和延迟肠内营养(DEN)。④观察三组肠型脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸的动态变化;比较危险剂量EEN/DEN不同时间点肠道生物标志物的差异。⑤记录危险剂量EEN/DEN组28 d内生存时间, 绘制Kaplan-Meier生存曲线。⑥纳入总体进行28 d死亡的单因素及多因素回归分析。结果①比较安全剂量EEN组/危险剂量EEN组基线资料, APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸、AGI分级、... 相似文献
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近年关于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的病因及发病机制方面研究有了显著进展,生物制剂的应用使其病情进展和疾病转归得到了新转折。目前针对不同的分子通路,已经开发出多种治疗IBD的新型生物制剂,本文主要介绍目前新出现的主要的治疗IBD的生物制剂的有效性和安全性。 相似文献
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目的:本研究旨在比较金属支架置入序贯限期手术(bridge to surgery,BTS)与急诊手术(emergency surgery,ES)对左半结肠癌伴急性肠梗阻的疗效。方法:本研究为回顾性研究。纳入2013年5月—2017年12月就诊于苏州大学附属第一医院或南京医科大学第一附属医院的左半结肠癌伴急性肠梗阻的患者资料,包括其定期随访结果。本研究中的临床成功定义为外科手术后肠功能恢复持续超过30 d,且无并发症或死亡。对一般资料、干预过程和随访结果等进行比较,分析疗效差异,并论证影响长期生存情况的危险因素。结果:BTS组短期疗效较好,包括:术中减压干预较少(85.1% vs. 69.6%,P=0.045),减压效果更好(64.2% vs. 27.5%,P<0.001),一期吻合率较高(65.7% vs. 17.4%,P<0.001),造瘘率较低(临时造瘘率:34.3% vs. 82.6%;永久造瘘率:13.4% vs. 58.7%;P均<0.001),ICU入住率较低(10.4% vs. 27.5%,P=0.011),术中并发症较少(3.0% vs. 13.0%,P=0.031),以及术后30 d死亡率较低(0 vs. 8.7%,P=0.028)。两组在临床成功率(73.1% vs. 63.8%,P=0.240)、总死亡率(53.7% vs. 64.4%,P=0.247)和中位生存时间(52.0个月 vs. 35.0个月,P=0.121)方面差异无统计学意义。此外,TNM分期Ⅳ期、永久性造瘘和术后并发症是影响患者长期生存的独立危险因素。结论:对左半结肠癌伴急性肠梗阻,BTS是安全有效的治疗方法,且对长期生存时间无负面影响。BTS可通过减少围手术期并发症、术后30 d死亡率及永久性造瘘以改善短期疗效。 相似文献