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【摘要】目的:探讨表观扩散系数平均值(ADCmean)、最小值(ADCmin)在预测食管癌病理类型及分化程度中的应用价值。方法:搜集经病理证实的70例食管癌患者,根据病理分化程度分为高、中、低分化三组(分别为20、22、28例)。所有患者均行MRI平扫及DWI扫描,分别测量病灶的ADCmean值、ADCmin值,采用独立样本t检验比较不同病理类型食管癌的ADCmin及ADCmean值差异;采用单因素方差分析比较不同分化程度食管癌的ADCmean值、ADCmin值差异;采用Spearman等级相关检验分析食管癌分化程度与ADCmean值、ADCmin值的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADCmean值、ADCmin值鉴别诊断低分化、中高分化食管癌的效能。结果:食管鳞癌与腺癌的ADCmean、ADCmin值差异均无统计学意义(P值均>0.05);低分化与中分化、中分化与高分化、低分化与高分化食管癌之间的ADCmean、ADCmin值差异均有统计学意义(P值均<0.05);食管癌的ADCmean、ADCmin值与病理分级均呈正相关(rs=0.801、rs=0.814); ADCmin值在鉴别低分化与中高分化食管癌方面具有较高的诊断效能,以ADCmin值≤1.245×10-3mm2/s为阈值诊断低分化食管癌的敏感度为88.1%,特异度为92.9%。结论:ADCmin值在预测食管癌病理分级方面优于ADCmean值,有助于临床治疗方案的制定和预后评估。 相似文献
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目的:探讨乳腺浸润性导管癌的钼靶x线征象与激素受体er?pr和癌基因c-erbb-2之间的相关性?方法:回顾性分析68例经乳腺钼靶x线摄影?手术及病理证实的乳腺浸润性导管癌的x线表现?术后标本应用免疫组织化学染色测定乳腺癌原发灶癌细胞er?pr和c-erbb-2表达情况,并分析其与钼靶x线征象之间的关系?结果:68例乳腺浸润性导管癌中,肿块54例,占79.4%,出现毛刺征31例,占45.6%,有钙化者27例,占39.4%,结构紊乱和密度增高者6例,占8.8%?乳腺癌x线征象钙化与癌细胞er及pr阳性表达之间呈负相关性(p < 0.05);c-erbb-2阳性表达水平与钙化的癌细胞之间呈正相关性(p < 0.05)?结论:乳腺癌钼靶x表现与激素受体er?pr及癌基因c-erbb-2之间存在一定的相关性?通过乳腺癌的钼靶x线表现可以预测er?pr及c-erbb-2的表达,从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,为临床内分泌治疗方案的选择提供客观依据? 相似文献
3.
MRI测量肝体积及其临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究MRI对肝脏体积测量的准确度及其在临床中的应用价值.方法:对30例患者进行MRI肝脏扫描,其中一组8例行原位肝移植术,一组22例,均为肝肿瘤,接受肝右叶切除术.在T2压脂序列上测量全肝或肝右叶体积,将结果与手术后水浸法得出的肝体积结果进行比较.结果:MRI测量全肝及肝右叶平均体积分别为(862.3±199.7)mL、(644.5±122.6)mL,水浸法测得全肝及肝右叶体积分别为(841.3.±156.3)mL、(621.7±115.2)mL.两种方法所测结果经配对t检验无统计学差异(P>0.05).测量误差平均-8.49%~8.93%.结论:MRI可较准确地测量肝脏体积,具有可靠的临床应用价值. 相似文献
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目的 探讨最佳颈部单能量CT值鉴别诊断甲状腺腺瘤与乳头状癌的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2019年7月淮安市第一人民医院收治入院且经术后病理确诊的171例甲状腺肿瘤患者颈部CT资料,依据术后病理将患者分为腺瘤组(81例)及乳头状癌组(90例)。比较两组患者术前最佳颈部单能量CT检查的病灶CT值(CT病灶)、甲状腺CT病灶与同一层面甲状腺正常组织CT值(CT正常组织)的比值(NCTT)及甲状腺CT病灶与同一层面颈总动脉CT值(CT颈总动脉)的比值(NCTA)。以肿瘤组织病理检查结果为金标准,绘制最佳颈部单能量CT值诊断腺瘤受试者工作特征(ROC)曲线,计算CT病灶、NCTT、NCTA诊断甲状腺腺瘤及乳头状癌的灵敏度、特异度,比较CT病灶、NCTA及NCTT诊断腺瘤的ROC曲线下面积(AUC)。结果 乳头状癌组CT病灶、NCTA、NCTT较腺瘤组较低,差异有统计学意义(P<0.05);CT病灶、NCTA、NCTT诊断甲状腺腺瘤的曲线下面积分别为0.949、0.924、0.927,其截断值分别为134.8 HU、0.860、0.844,对应的灵敏度分别为0.864、0.877、0.790,特异度分别为0.922、0.844、0.956。结论 甲状腺腺瘤患者最佳颈部单能量CT值较乳头状癌患者显著升高。颈部单能量CT值对甲状腺腺瘤与乳头状癌鉴别诊断有一定的价值,其中CT病灶识别甲状腺腺瘤的效能最高。 相似文献
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目的探讨多排螺旋CT动脉成像(MSCTA)对肾动脉变异的诊断价值。方法分析298例肾动脉CT成像患者的肾动脉变异情况,并对男、女发生率和左、右肾发生率行χ2检验。结果肾动脉解剖变异发生率为60.47%(179/296),其中单侧发生率为44.59%(132/296),双侧发生率为15.88%(47/296);异位开口发生率22.97%(68/296);副肾动脉、早发支、肾极动脉的发生率分别为36.82%(109/296)、25.00%(74/296)、41.55%(163/296)。男性与女性、左肾与右肾的变异发生率没有明显差异(P〉0.05)。结论 MSCTA能够清晰显示供肾动脉各级分支数目、起点、走行和入肾部位,对于外科手术、尤其是肾移植具有重要的指导意义。 相似文献
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目的:探讨上消化道造影及逆行胆胰管造影(ERCP)对胆总管十二指肠瘘(CDF)检查方法及诊断价值。方法:回顾性分析经上消化道造影及ERCP检查证实的胆总管十二指肠瘘19例,分析瘘口部位、大小及形态。结果:7例上消化道造影显示CDF,瘘口位于十二指肠球后部5例,球部2例;ERCP检查11例均显示CDF,Ⅰ型4例,Ⅱ型7例。结论:上消化道造影简单易行,可提供CDF直接依据,但阳性率较低,ERCP对CDF诊断有优势,可直接显示瘘口的形态,两者结合,可互为补充。 相似文献
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目的 通过食管癌增强CT图像特征建立简易评分模型,预测食管鳞状细胞癌(ESCC)P53阳性表达的风险,为临床治疗方案的选择提供重要依据。方法 搜集南京医科大学附属淮安第一医院2017年12月至2020年12月间228例ESCC患者。根据术后免疫组织化学病理结果分为P53阴性组(n=78)和阳性组(n=150)。评估术前增强CT图像,记录食管癌患者年龄、性别、肿瘤位置、大小(长度、厚度)、CT强化程度。采用多元Logistic回归筛选独立预测因子并建立评分模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估评分模型及独立预测P53阳性表达的效能。应用Hosmer-Lemeshow检验和校准曲线评估模型拟合度。结果 多元Logistic回归结果显示肿瘤长度、CT强化程度是P53阳性表达的独立预测因子(P<0.05),其诊断P53阳性表达的曲线下面积(AUC)分别为0.822、0.636。基于以上2个CT特征建立评分模型,评分模型诊断P53阳性表达的AUC为0.835(95%CI:0.779~0.892),当以评分1分为阈值时,评分模型诊断P53阳性表达的灵敏度为85.3%,特异度为78.2%、... 相似文献
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目的:评估岛津全数字化大平板探测器在下肢静脉疾病中的临床应用价值,并与彩色多普勒超声对比。方法:回顾性分析150例经DSA或手术证实为下肢静脉曲张的患者,分析其图像质量。评估大平板系统在下肢静脉曲张、血栓、瓣膜关闭不全、左髂总静脉异常的检出能力,并与超声对比。结果:全数字化大平板系统图像质量能满足诊断要求的占98%,对下肢静脉曲张、浅静脉血栓、深静脉血栓、瓣膜反流及髂静脉异常诊断的符合率分别为98.0%、66.7%、79.3%、88.7%、89.8%。其中大平板对血栓的检出能力较超声差,差异有统计学意义;对下肢静脉曲张及左髂总静脉异常的检出能力较超声高,差异有统计学意义。结论:全数字化大平板透视?摄影系统在下肢静脉疾病中具有较高的临床应用价值,联合彩色多普勒超声检查,极大提高了下肢静脉疾病的检出率。 相似文献