GluR2在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用

目的评价谷氨酸受体2(GluR2)在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用。方法成年雄性C57BL/6小鼠60只, 8～10周龄, 体重18～25 g, 采用随机数字表法分为4组(n=15):对照+DMSO(二甲基亚砜)组(C+DMSO组)、对照+AMPA受体选择性非竞争性拮抗剂CFM-2组(C+CFM-2组)、LPS+DMSO组和LPS+CFM-2组。C+DMSO组和C+CFM-2组连续10 d每天腹腔注射生理盐水0.2 ml;第10天注射生理盐水后分别腹腔注射10%DMSO 0.165 ml或CFM-2 33 μmol/kg(用10%DMSO稀释至0.165 ml)。LPS+DMSO组和LPS+CFM-2组连续10 d每天腹腔注射LPS 0.5 mg/kg(用生理盐水稀释至0.2 ml);第10天注射LPS后分别腹腔注射10%DMSO 0.165 ml或CFM-2 33 μmol/kg(用10%DMSO稀释至0.165 ml)。给药结束后48 h时行Y迷宫实验, 然后处死小鼠, 取海马组织, 采用Western blot法测定海马GluR2、离子化钙结合适配分子1(Iba1)和TN...     

右美托咪定对大鼠吗啡镇痛和耐受的影响

目的探讨右美托咪定对大鼠吗啡镇痛和耐受的影响。方法雄性成年SD大鼠54只,采用随机数字表法,将其分为9组（n=6）,对照组（C组）、吗啡组（M组）、右美托咪定组（D组）、MK-467组（右美托咪定抑制剂组）、右美托咪定加吗啡组（M＋D组）、MK-467加吗啡组（MK＋M组）、右美托咪定加吗啡耐受组（D＋MD组）、MK-467加吗啡耐受组（MK＋MD组）和吗啡耐受组（MD组）。皮下注射吗啡50mg／kg,1次／d,连续4d,建立吗啡耐受模型。于给药前1d测定热甩尾潜伏期（TFL）和热缩足反应潜伏期（TWL）。皮下注射吗啡5mg／kg后,腹腔分别注射右美托咪定和MK-467。每隔30min测定热甩尾潜伏期（TFL）和热缩足反应潜伏期（TWL）（0、30、60、90、120min）。结果与C组比较,M组、D组、M＋D组、D＋MD组和MD组TFL和TWL升高（P〈0．05）。与M组比较,M＋D组TFL和TWL升高（P〈0．05）,与MD组比较,D＋MD组TFL和TWL升高（P〈0．05）。与M组比较,MK＋M组TFL和TWL降低（P〈O．05）,与MD组比较,MK＋MD组TFL和TWL降低（P〈O．05）。结论右美托咪定可增强大鼠吗啡的抗伤害反应,并减轻吗啡耐受反应。     

右美托咪啶用于小儿气管异物取出术的麻醉观察

目的:探讨右美托咪啶用于小儿气管异物取出术的麻醉安全性及有效性.方法:急诊气管异物取出术患儿50例,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),记录两组患儿术中HR、RR、SpO2、丙泊酚血浆靶控浓度(Ct)和脑电双频谱指数(BIS值)的变化.结果:D组给予右美托咪啶后BIS值出现下降,降低丙泊酚Ct值,BIS值恢复;D组丙泊酚用量较C组减少.结论:右美托咪啶能加强全麻患者的麻醉深度,并能减少靶控输注丙泊酚的用量,且副作用少.     

自制气管插管鉴定球在全麻患者气管插管中的应用

目的 探讨自制气管插管鉴定球在全麻患者气管内插管中的应用效果.方法 300例美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者随机分为两组:气管组200例和食管组100例,分别应用自制气管插管鉴定球和呼气末二氧化碳(PETCO2)检测法检测气管导管位置.结果 PETCO2法检测结果的正确率为100%,自制气管插管鉴定球法检测结果的正确率为99.33%,两种检测方法的检测结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.03,P＞0.05).结论 自制气管插管鉴定球可以准确地检测气管导管的位置,是一种有价值的新方法.     

全凭静脉麻醉在神经外科手术中的应用

目的 观察神经外科手术中全凭静脉麻醉的诱导和维持过程中生理指标的变化。方法40例患者采用全麻气管内插管，术中以20％甘露醇快速静脉滴注，过度换气，以芬太尼-咪达唑仑-异丙酚-维库溴铵维持麻醉。持续监测ICP、ECG、BP、HR、SpO2、PETCO2。结果血流动力学指标变化不大，全组患者麻醉效果满意。结论神经外科手术应采用全麻气管内插管，术中通过降低颅内压，维持循环、呼吸稳定，保证脑灌流，为手术创造条件。     

不同浓度的罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的研究

目的：探讨0．25％、0．375％罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的安全性和有效性。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级行上肢手术60例，随机分为3组每组20例。分别用0．25％、0．375％罗哌卡因和0．25％的布比卡因30ml行肌间沟臂丛神经阻滞，观察患者有无不适症状并分别对感觉和运动进行评价。结果：随着浓度增加罗哌卡因的麻醉强度依次增加，30ml的0．25％罗哌卡因麻醉强度明显低于0．25％布比卡因，麻醉满意率仅为85％。将罗哌卡因的浓度提高到0．375％，麻醉强度和0．25％布比卡因相同满意率100％。结论：0．375％罗哌卡因起效快，作用完善，副作用少，可用作长时间臂丛神经阻滞。     

单硝酸异山梨酯复合盐酸艾司洛尔减轻气管拔管的心血管反应

与支气管插管时一样，气管拔管时的心血管反应也日益受到重视。全麻气管拔管时容易出现血压升高、心率增加、机体氧供失衡等不利反应，这些对于手术病人来说都是促使心脑血管意外及创口出血的危险因素。笔者在临床中应用单硝酸异山梨酯复合盐酸艾司洛尔，对行下腹部手术的病人围拔管期的心血管反应作预防治疗，效果良好，现报道如下。     

复方利多卡因乳膏术前切口表面麻醉的效果

复方利多卡因乳膏作为局部麻醉药的复方制剂,常用于完整皮肤或黏膜表层麻醉。本研究观察将其用于手术切口表面麻醉对减轻切口刺激所致应激反应及术后早期镇痛的效果。     

还原型谷胱甘肽对体外循环心脏瓣膜置换术患者炎性反应的影响

目的评价还原型谷胱甘肽(GSH)对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者炎性反应的影响。方法择期CPB下行心脏瓣膜置换术患者60例,随机数字表法分为对照组和GSH组(均n=30)。两组麻醉诱导及维持方法相同,GSH组于麻醉诱导后静脉注射GSH 100 mg·kg-1,对照组加入等量的氯化钠注射液。于麻醉诱导后(T1)、CPB即刻(T2)、CPB结束(T3)、CPB结束2 h(T4)和6 h(T5)采取中心静脉血样,测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β和S100β蛋白的浓度。结果与T1时比较,T2^T5时两组血cTn I、TNF-α、IL-6、IL-1β和S100β蛋白的浓度均显著升高(P<0.05);GSH组T2T5时两组血cTn I、TNF-α、IL-6、IL-1β和S100β蛋白的浓度均显著升高(P<0.05);GSH组T2^T5时血cTn I、TNF-α、IL-6、IL-1β和S100β蛋白的浓度均显著低于对照组(P<0.05)。结论 CPB下心脏瓣膜置换术中GSH 100 mg·kg-1可抑制炎性反应,从而减轻心、脑损伤。     

布托啡诺对芬太尼诱发呛咳反应的临床研究

目的研究布托啡诺对降低全麻诱导期间芬太尼引发的呛咳反应发生率的影响。方法将100例ASA(美国麻醉师协会根据患者体质状况和对手术危险性进行的分级)Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者随机分为两组,每组50例。Ⅰ组静脉给予生理盐水1mg,Ⅱ组静脉给予布托啡诺1mg;5min后均由左上肢静脉给予5μg/kg芬太尼,观察1min内呛咳反应发生率。结果Ⅰ组80%患者发生呛咳反应,Ⅱ组呛咳反应发生率明显降低(4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉注射布托啡诺可以明显减轻全麻诱导期间芬太尼引发的呛咳反应。