不同放化疗方式对局限期食管小细胞癌患者的疗效及预后分析

目的研究分析不同放化疗方式对局限期食管小细胞癌(SCEC)患者的疗效及预后。方法选择2009年6月至2012年5月在我院接受治疗的局限期SCEC患者70例进行研究,根据数字法随机分成观察组及对照组各35例,对照组实施序贯放化疗,观察组实施同步放化疗,随访3年,对比两组患者治疗后的生存情况、不良反应、肿瘤复发及远处转移情况。结果观察组的中位生存期为(25.23±2.64)个月,1~3年生存率分别为82.86%、51.43%、34.29%,均分别显著高于对照组[(17.39±5.32)个月,68.57%、37.14%、22.86%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后共有9例(25.71%)放射性食管炎,较对照组(6例,17.14%)略高,但两组其他的不良反应相比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的癌症远处转移率为25.71%,显著少于对照组的51.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用同步放化疗方式治疗局限期SCEC患者,具有较高的生存率,可有效减少癌症的远处转移,且安全性较高,值得在临床推广应用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的DOF方案治疗晚期胃癌的初步研究

目的:观察多西紫杉醇(DOC)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)的DOF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应?方法:化疗方案 DOC 75 mg/m2(第1天),L-OHP 130 mg/m2(第1天),5-Fu 2.5 g/m2,持续静脉滴注120 h,21 d为1个周期,至少应用2个周期,进行疗效评价并评估反应?结果:全组73例均可评价疗效,总有效率为68.5%,其中完全缓解(CR)18例(24.7%),部分缓解(PR)32例(43.8%),至肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月?初治的46例有效率为76.1%,复治的27例有效率为55.5%?主要不良反应为骨髓抑制?口腔黏膜炎和周围神经毒性反应,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率为26.0%,无治疗相关性死亡?结论:DOF方案是晚期胃癌的有效化疗方案,不良反应易于耐受?     

静脉和腹腔化疗联合热疗治疗晚期胃癌伴腹水的疗效观察

目的观察多西他赛+氟尿嘧啶(5-Fu)静脉滴注全身化疗和腹腔内灌注顺铂局部化疗及热疗治疗晚期胃癌伴腹水的疗效及不良反应。方法 56例晚期胃癌合并癌性腹水患者采用联合静脉滴注多西他赛+持续静脉滴注5-Fu全身化疗和腹腔内灌注顺铂局部化疗并予局部热疗方案治疗;治疗2⁶个周期,每2个周期后评价疗效、临床受益及不良反应。结果 56例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)12例(21.4%),部分缓解(PR)23例(41.1%),总有效率(RR)为62.5%,肿瘤进展时间(TTP)为8.7个月,中位生存期(OS)为13.4个月。腹水CR 15例(26.7%),PR 28例(50.0%),RR为76.7%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和口腔黏膜炎,其中Ⅲ6个周期,每2个周期后评价疗效、临床受益及不良反应。结果 56例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)12例(21.4%),部分缓解(PR)23例(41.1%),总有效率(RR)为62.5%,肿瘤进展时间(TTP)为8.7个月,中位生存期(OS)为13.4个月。腹水CR 15例(26.7%),PR 28例(50.0%),RR为76.7%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和口腔黏膜炎,其中Ⅲ^Ⅳ度白细胞及血小板下降率为19.6%,ⅢⅣ度白细胞及血小板下降率为19.6%,Ⅲ^Ⅳ度血小板下降率为7.1%,ⅠⅣ度血小板下降率为7.1%,Ⅰ^Ⅱ度恶心呕吐、腹泻腹痛的发生率为58.9%,ⅢⅡ度恶心呕吐、腹泻腹痛的发生率为58.9%,Ⅲ^Ⅳ度为5.4%。无治疗相关性死亡。结论静脉化疗(多西他赛+5-Fu)和腹腔化疗(顺铂)的改良DCF方案及热疗是治疗晚期胃癌伴腹水的有效手段,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

术前诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期食管癌

目的:探讨术前诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效与不良反应?方法:将111例经病理证实的Ⅱ~ⅢB期食管癌(T3N0M0,T1~3N1~2M0或T4N0~1M0)随机分为术前诱导化疗后序贯同步放化疗组(诱导组)52例和术前同步放化疗组(同步组)59例?诱导化疗方案:紫杉醇135 mg/m2(第1天),顺铂25 mg/m2(第1~3天),每21 d重复,共2个周期?同步放化疗方案:紫杉醇60 mg/m2(第1?8天),顺铂20 mg/m2(第1~3天),每28 d重复,放疗期间共完成2个周期化疗?放疗剂量为45 Gy?手术在完成同步放化疗后3~8周进行?结果:放化疗后诱导组有效率(完全缓解+部分缓解)高于同步组(78.8% vs. 61.0%,χ2=4.135,P=0.042)?同时诱导组术后TRG0率亦高于同步组(42.6% vs. 22.4%,χ2=4.435,P=0.035)?诱导组的1?2?3年总生存率和1?2?3年的无进展生存率均优于同步组?诱导组的急性不良反应发生率要高于同步组,但多为轻度的Ⅰ~Ⅱ度反应,两组的晚期不良反应相似?结论:术前诱导化疗序贯同步放化疗治疗可切除的局部晚期食管癌能够提高局部控制率和生存率,不良反应可以耐受,值得临床推广应用?     

干扰素诱导跨膜蛋白1协同干扰素抑制结肠癌细胞增殖

目的：研究干扰素诱导跨膜蛋白1(interferon induced transmembrane protein 1,IFITM1)协同干扰素对结肠癌细胞株SW480增殖的影响。方法：将IFITM1基因亚克隆到真核表达载体pEGFP-C3,IFITM1/pEGFP-C3重组质粒转染结肠癌细胞株SW480,G418 500mg/L筛选阳性克隆细胞。激光共聚焦显微镜及RT-PCR检测IFITM1的表达。实验设pEGFP- C3/SW 480组、IFITM1/SW 480组、IFITM1/anti-IFITM1/SW 480、空白组,除空白组外,每组加入IFN_(-α) 1000 U/mL。MTT检测细胞的增殖性。结果：IFITM1/pEGFP-C3重组质粒转染SW480细胞后,激光共聚焦显微镜观察到绿色荧光融合蛋白位于细胞膜周围,RT-PCR在IFITM1/SW 480细胞中检测到IFITM1 mRNA表达,SW 480细胞及pEGFP-C3/SW480细胞中未见IFITM1 mRNA表达。MTT分析细胞增殖示pEGFP-C3/SW 480组、IFITM1/SW 480组、IFITM1/anti-IFITM1/SW 480组的D_(570mm)处值分别0.745±0.0267、0.346±0.0316、0.696±0.0613,空白组的D_(570mm)值是0.835±0.0362,IFITM1/SW 480细胞增殖比pEGFP-C3/SW 480细胞及IFITM1/anti-IFITM1/SW 480细胞低(P＜0.05)。而pEGFP-C3/SW 480细胞的增殖与IFITM1/anti-IFITM1/SW 480细胞增殖相比无显著差异(P＞0.05)。结论：IFITM1可协同IFN-α抑制SW 480细胞体外增殖。     

双腔中心静脉导管用于胸腔置管治疗恶性胸水27例的护理

目的探讨胸腔穿刺置入双腔中心静脉导管引流恶性胸腔积液及腔内灌注化疗的护理。方法对27例恶性胸水的患者在B超定位下进行胸腔内留置双腔中心静脉导管,主管用于间断引流胸腔积液,侧管用于腔内灌注化疗药物,做好留置胸引管指导及胸腔灌注化疗指导,并给予相应的护理措施预防化疗不良反应。结果 27例顺利完成治疗,无严重并发症。结论熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键。     

K562细胞株侧群细胞中部分白细胞分化抗原的表达

背景：白血病侧群细胞表型的研究对于理解肿瘤细胞的异质性和起源、分子标记和靶向治疗等都有积极意义。 目的：鉴定人慢性粒细胞白血病细胞株K562中是否存在侧群细胞,并观察侧群细胞亚群与非侧群细胞亚群中部分白细胞分化抗原的表达差异。 方法：采用流式细胞术检测K562细胞株中是否存在侧群细胞;并进一步分析K562侧群细胞和非侧群细胞两亚群间CD34+、CD34+CD38-、CD34+CD38+、HLA-DR+细胞的表达情况。 结果与结论：经Hoechst33342染色,流式细胞仪分析结果显示在K562中存在侧群细胞,这部分细胞比例少,为(2.7±0.5)%;统计学分析侧群细胞和非侧群细胞亚群中CD34⁺、CD34⁺CD38^-细胞表达率差异有显著性意义,而CD34⁺CD38⁺细胞表达率和HLA-DR+细胞表达率差异均无显著性意义;侧群细胞和非侧群细胞相比在分化抗原表达上有异质性。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：