Tenascin⁃C在脑卒中患者急性期及恢复期的表达及其与影像学变化的相关性研究

目的：初步探讨脑卒中患者血清Tenascin?C（TNC）在急性期与恢复期的表达变化,并分析其与影像学表现的相关性。方法：收集脑卒中患者40例为观察组,健康志愿者30例为对照组,分别进行血清TNC检测;观察组同时进行磁共振（MRI）扫描,分析T1WI、T2WI、DWI、SWI及3D?ASL序列影像资料,观察急性期与恢复期的影像学变化,分析血清TNC变化与影像学表现的相关性。结果：与对照组［（219.80±18.01）pg/mL］相比,观察组急性期［（591.10±137.71）pg/mL］与恢复期［（541.11±131.03）pg/mL］平均血清TNC浓度明显升高（P < 0.05）;且急性期TNC浓度较恢复期更高（P < 0.05）。急性期病灶平均体积为（8.257±1.106）c?;恢复期病灶平均体积为（6.330±0.829）cm3,两组病灶比较差异有统计学意义（P < 0.05）。血清TNC浓度和病灶体积变化具有相关性（r=0.756,P < 0.05）。结论：TNC在脑卒中患者血清中表达增高,恢复期较急性期表达下降,血清TNC表达变化与MRI病灶信号变化密切相关。     

后循环缺血性脑卒中患者椎-基底动脉粥样硬化斑块的高分辨率磁共振成像特征

目的分析后循环缺血性脑卒中患者椎-基底动脉粥样硬化斑块在高分辨率磁共振成像(HR-MRI)下的特征。方法回顾性分析76例(共计128个斑块)后循环缺血患者的临床特征及影像学特征。根据影像学资料及症状体征的不同将患者分为卒中组(42例,81个斑块)和非卒中组(34例,47个斑块),均采用HR-MRI进行脑部血管检查。分析2组患者的一般资料、斑块分布情况和斑块HR-MRI特征。结果 2组糖尿病、高血压以及高脂血症情况比较,差异有统计学意义(P 0.05);2组粥样斑块分布部位比较,差异无统计学意义(P 0.05),均好发于左侧椎动脉及基底动脉;卒中组患者斑块负荷、斑块强化数占比均高于非卒中组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论后循环众多血管中,椎-基底动脉是最常受累的血管,对后循环缺血性脑卒中患者椎-基底动脉粥样硬化斑块进行HR-MRI特征分析,能够了解其危险程度及预后情况。     

肩关节MRI喙-肱间距与喙突下撞击综合征的相关性

目的:探讨MR图像上肩关节喙-肱间距(CHI)的测量方法及其在喙突下撞击综合征(CIS)临床诊断中的应用价值。方法:回顾性分析经临床确诊的105例CIS患者的临床和MRI资料。患者年龄32~90岁,平均(57.63±10.83)岁。将CIS患者分为2组,青年组(年龄≤55岁)45例共46个肩关节中老年组(年龄>55岁)59例59个肩关节。另选取20例健康志愿者作为正常对照组,年龄22~34岁,平均(26.80±3.62)岁。分别在横轴面抑脂质子加权像和斜矢状面T₁WI上测量CHI,分析CHI与CIS的相关性。结果:青年组中,横轴面图像上CHI为4.46~9.97 mm,平均(6.63±1.05)mm;斜矢状面图像上为4.27~12.07 mm,平均(7.62±1.17)mm。中老年组,横轴面图像上CHI为1.58~9.60,平均(6.23±1.79)mm;斜矢状面图像上为3.38~10.66 mm,平均(7.17±1.89)mm。对照组中,横轴面图像上CHI为7.30~12.28 mm,平均(9.63±1.45)mm;斜矢状面图像上CHI为7.43~13.67 mm,平均(10.17±1.82)mm。横轴面和斜矢状面图像上,患者组的CHI均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);中老年组的CHI均小于青年组,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者组中横轴面图像上测量的CHI小于斜矢状面图像,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:肩关节磁共振CHI的测量可以诊断CIS。     

CAT评分联合胸部CT预测慢性阻肺相关肺动脉高压测量中的价值探讨

目的:探讨CAT评分联合胸部CT预测慢性阻肺相关肺动脉高压测量中的价值。方法:随机选择我院2015年1月-2016年12月80例慢阻肺患者,根据心脏彩超结果,将其分为动脉压正常组、轻度增高组、显著增高组。对比两组CAT评分、MPAD、r PD、r PA之间的关系。结果:显著增高组CAT评分、MPAD、r PD、r PA轻度增高组正常组(P0.05)。CAT评与肺动脉压的r值为0.65;MPAD与肺动脉压的r值为0.52;r PD与肺动脉压的r值为0.52;r PA与肺动脉压r值为0.58,四者与肺动脉压均成正相关。CAT评分、MPAD、r PD、r PA与肺动脉高压ROC面积灵敏度(%)/特异性(%)/95%/CL呈现极强的关联性,预测价值较高。结论:CAT评分联合胸部CT预测慢性阻肺相关肺动脉高压测量中的价值较好,能准确反应慢性阻肺患者肺动脉情况,可推荐使用。     

MR骨皮质成像研究进展

对于儿童、孕妇等对特殊人群,为避免电离辐射,临床疑诊骨皮质病变时,通常选择MR检查;而骨皮质在常规序列MRI中均呈低信号,信号特征不足,给诊断带来较大困难。近年来出现的用于骨皮质MR成像的新技术可弥补常规序列MRI的不足,更好地显示骨皮质。本文就骨皮质MR成像研究进展进行综述。