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过去30年,蒽环类药物广泛用于乳腺癌的治疗,早期乳腺癌研究协作组所做的meta分析更是确定了其价值[1].然而最近一些研究发现蒽环类对于HER2基因扩增以及TOP2A变异的患者更有效,而那些HER2正常水平、TOP2A没有变异的患者没有从含蒽环类的化疗中获益[2-6].那就是说:可能有部分乳腺癌患者没有从蒽环类药物的化疗中获益,但是同样承受着蒽环类药物化疗所带来的毒副作用--如充血性心衰、骨髓功能异常等[1,7,8].这也使蒽环类药物如何更加合理的应用有了更多的争议.如果可以证明:HER2基因扩增和TOP2A变异的患者能够从蒽环类药物的治疗中有更多的获益,那么治疗就做到了有的放矢.本文从两个方面来探讨蒽环类药物是否可以在乳腺癌中实现有的放矢的治疗:一个是作用机制,另一个是临床验证. 相似文献
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过去30年,蒽环类药物广泛用于乳腺癌的治疗,早期乳腺癌研究协作组所做的meta分析更是确定了其价值。然而最近一些研究发现蒽环类对于HER2基因扩增以及TOP2A变异的患者更有效, 相似文献
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目的探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的原因及防治措施。方法对低位直肠癌保肛术后出现吻合口瘘的回顾性分析。结果2001年1月~2007年6月共施行直肠癌保肛手术255例,出现吻合口瘘28例,占10.98%,均通过有效的处理措施得到满意的治疗效果。结论吻合口瘘是低位直肠癌保肛手术后最主要的并发症之一,通过了解吻合口瘘常见的发生原因,并在不同阶段做好防治措施,从而避免和减少吻合口瘘的发生。 相似文献
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目的探讨应用人工肛门袋对带T管出院患者家庭护理的作用。方法将2011年1月-2013年11月我院176例带T管出院患者分为对照组80例和观察组96例。对照组采用传统护理方法,观察组应用皮肤保护膜和人工肛门袋保护T管出口及周围皮肤。比较两组患者T管相关并发症发生率及生活质量评分。结果观察组出院后堵管率、意外拔管率、引流口感染、周围皮肤感染以及再次入院发生率低于对照组(P0.05),出院后2周患者的生活质量高于对照组(P0.05)。结论将人工肛门袋应用于带T管出院患者的家庭T管护理,能有效预防不良事件发生率,增加患者舒适度,提高患者生活质量,值得临床推广应用。 相似文献
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马涛 《南京医科大学学报(自然科学版)》2008,28(12):1670-1671
肠梗阻病因复杂,病情变化发展快,对一些少见原因引起的肠梗阻如果认识不足,很有可能在治疗上选择错误,贻误病情.现结合本院的病例资料对少见原因引起的肠梗阻进行分析研究. 相似文献
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胃癌组织中Survivin基因、COX-2和VEGF表达的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨Survivin,COX-2和VEGF在胃癌中的表达、临床意义及其相关性。方法用免疫组化法检测60例胃癌组织中Survivin,COX-2和VEGF的表达。结果胃癌组织中Survivin,COX-2和VEGF表达阳性率分别为68.3%(41/60),55.O%(33/60)和66.7%(40/60);Survivin,COX-2和VEGF在胃癌中表达与浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有显著性关系(P〈0.05),Survivin的表达还与组织分化程度有显著性关系(P〈0.05)。Survivin在胃癌组织中的表达与COX-2和VEGF的表达呈正相关。结论Survivin,COX-2和VEGF在胃癌组织中三者相关,可能在胃癌的发生发展中起相互的协同作用。 相似文献
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多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌22例的临床观察 总被引:8,自引:0,他引:8
背景与目的:对于复发转移性乳腺癌,卡培他滨和紫杉醇类药物均有确切肯定的疗效,由于紫杉醇类药物能增强肿瘤组织的TP活性,因而与卡培他滨有协同作用。本研究观察及评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺痈的疗效和不良反应。方法:22例晚期乳腺癌患者均给予多西紫杉醇75mg/m^2,第1天;卡培他滨口服每日2次,餐后服用,1000mg/m^2/次,连续服用14天,治疗周期为21天,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)6例,疾病进展(PD)1例,总有效率68.2%,中位TTP6.5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:胸壁85.7%(6/7);淋巴结80.0%(8/10);肺脏75.0%(6/8);骨骼40.0%(2/5);肝脏30.0%(3/10)。Ⅰ/Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着16例,手足综合征14例,恶心呕吐12例,腹泻10例,白细胞下降16例。Ⅲ/Ⅳ级不良反应白细胞下降3例,恶心呕吐1例,贫血1例。结论:多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。 相似文献