术前个体化饮食干预对择期妊娠糖尿病产妇剖宫产术中血糖水平的影响

目的 探讨给予择期剖宫产妊娠糖尿病(GDM)患者术前个体化饮食干预的价值及对患者血糖水平的影响.方法 选取2018年6—12月在某院接受孕检并择期行剖宫产的GDM患者100例,分为两组,常规组(n=50)术前行常规饮食护理,干预组(n=50)再加强术前个体化饮食护理,观察患者血糖控制、妊娠结局等情况.结果 干预组产妇术中、术后血糖水平相比常规组均显著更高;干预组新生儿血糖水平显著高于常规组;干预组产妇酮症发生率均显著低于常规组,低血糖、肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)等围产儿并发症发生率均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予择期行剖宫产GDM早期术前个体化饮食干预,可有效提高血糖控制效果,降低产妇、围产儿并发症发生风险.     

胎儿生长受限的表观遗传学研究进展

胎儿生长受限是产科重要的特发性疾病之一。近年来研究发现表观遗传变异在胎儿生长受限等妊娠特发性疾病的发生发展中起着重要作用,检测环境暴露和引起胎儿生长相关的表观遗传学改变可为胎儿生长受限的生物学发展和成年后疾病风险度的评估研究提供重要线索。本文就表观遗传学在胎儿生长受限领域的研究现状和进展做一综述,为胎儿生长受限的预防、诊断和治疗提供一种新思路。     

泌乳确认法干预对产妇母乳喂养的影响

目的探讨泌乳确认法干预对产妇母乳喂养的影响。方法选取本院2015年6月至2016年6月收治的产妇63例作为对照组,选取本院2016年7月至2017年7月收治的产妇63例作为观察组。对照组患者行常规产后护理,观察组患者行泌乳确认法干预。比较两组护理后母乳喂养行为、信心及泌乳量。结果观察组产妇产后24h、48h、72h纯母乳喂养率均高于对照组;观察组产妇产后24h、48h、72h母乳喂养自信心量表评分均高于对照组;观察组产妇产后24h、48h、72h泌乳量均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论泌乳确认法应用于产妇母乳喂养可有效提高其纯母乳喂养率,增强母乳喂养信心,增加泌乳量,值得临床推广应用。     

腺苷酸活化蛋白激酶在卵巢肿瘤中的表达及临床意义

目的探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在卵巢肿瘤组织中的表达及临床意义。方法收集手术标本存档蜡块56份。其中,正常卵巢组织6份,卵巢良性上皮性肿瘤组织20份,卵巢癌组织30份。用免疫组化比较各组蜡块标本AMPKα1、AMPKα2及p-AMPK蛋白表达。结果AMPKα1蛋白表达于细胞的胞浆;卵巢癌组织中AMPKα1蛋白的阳性表达率为30%,与卵巢良性肿瘤组织的35%和正常卵巢组织的33%相仿(P>0.05)。AMPKα2蛋白也表达于胞浆,少量表达于胞核;其在卵巢癌中的阳性表达率为80%,明显高于卵巢良性肿瘤组织的45%和正常卵巢组织的33%(P<0.05)。卵巢癌中p-AMPK蛋白表达明显低于卵巢良性肿瘤组织和正常卵巢组织(P<0.05)。AMPKα1和AMPKα2蛋白的表达与不同临床病理指标之间无明显相关性。结论卵巢癌组织中AMPKα2蛋白高表达,表明AMPK信号传导途径在卵巢癌发病机制中有重要作用。     

缺血性脑血管病患者颈动脉斑块及狭窄的CTA研究

以我院收治的72例缺血性脑血管病和34例无缺血性脑血管病患者分别作为研究组和对照组,对两组患者的CT血管造影检测出的颈动脉狭窄情况和斑块类型进行比较分析。研究组中有65例检测出明显斑块,斑块发生率高达90.28%,对照组检测出动脉斑块16例,斑块检出率为47.09%,研究组斑块检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组检测出颈动脉狭窄49例,狭窄检出率68.06%。对照组检测出颈动脉狭窄10例,狭窄检出率29.41%,研究组颈动脉狭窄检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。缺血性脑血管病与颈动脉斑块及狭窄具有相关性,考虑缺血性脑血管病发病与患者颈动脉不稳定斑块脱落及颈动脉狭窄造成的供血不足导致,颈动脉斑块及狭窄均为发生缺血性脑血管病的危险因素。     

早发型子痫前期病因及其预测的研究进展

早发型子痫前期的发病机制可能与易感基因及其多态性、胎盘源性细胞因子、免疫耐受异常等有关。早发型子痫前期的预测可从病史、外周血检测相关因子和彩色多普勒超声检查等多条途径进行。笔者拟就早发型子痫前期的病因及预测研究进展,进行综述如下。     

妊娠合并卵巢肿瘤337例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征、对妊娠影响及处理对策。方法对2014年12月至2016年12月无锡妇幼保健院收治的337例经手术病理诊断的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并卵巢良性肿瘤329例,占97.63%,以成熟畸胎瘤最常见。卵巢肿瘤扭转发生率为7.42%,其中,76.92%(20/26)因卵巢坏死而行附件切除术。孕中期卵巢肿瘤手术无一例导致流产。结论妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤最多见。尽早发现卵巢肿瘤至关重要,适时手术并不影响妊娠结局,妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理原则等同于非妊娠期。     

心脏瓣膜置换术后妊娠妇女围手术期护理体会

作者对本院2007年1月～2008年10月共3例心脏瓣膜置换术后妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析,总结了围手术期的护理经验,现报道如下.     

1例哺乳期库欣综合征患者的诊断和护理

患者女,30岁,2009年11月行剖宫产术,产后予母乳喂养,2010年6月因腿部反复出现瘀斑于本院内科就诊。检查结果示,血红蛋白151g／L（参考值110～150g／L）,纤维蛋白（FIB）1．6g／L（参考值2～4g／L）,考虑内科疾病;遂至当地三甲医院血液科就诊,     

1例重度妊娠高血压综合征并存水痘的护理

总结1例重度妊娠高血压综合征并存水痘患者的护理,提出安定患者情绪,避免抽搐,加强营养及皮肤护理,严格执行消毒隔离制度,预防感染及交叉感染是护理的关键.