3种静脉血栓栓塞量表对住院肿瘤患者的评估比较

目的：比较Caprini量表、Padua量表及Khorana量表对住院肿瘤患者静脉血栓栓塞（venous throbmoembolism,VTE）风险的评估价值。方法：选取2012年12月—2017年6月在南京医科大学附属常州第二人民医院确诊的69例肿瘤伴VTE住院患者为研究对象,同时选取69例无VTE的肿瘤住院患者为阴性对照。分别使用Caprini、Padua及Khorana量表进行评分,对VTE组的临床特征以及两组不同量表的评分结果进行统计分析。结果：两组患者的Padua量表及Caprini量表评分差异均有统计学意义（P＜0.001）。两组患者的Khorana量表评分差异无统计学意义（P=0.647）。Padua量表评分的AUC面积高于Caprini量表,差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：Caprini量表及Padua量表均可用于住院肿瘤患者的VTE风险评估。Padua量表简单有效,对住院肿瘤患者更为适用。     

中国非手术治疗食管癌研究进展

食管癌常规放射治疗的长期生存率为4．3％～16．4％，80％以上的治疗失败是由于局部病灶未控或复发。非常规分割方法将食管癌放射治疗的5年生存率提高了15％以上，同期放化疗结合治疗食管癌也显示出其优势。治疗方案的个体化可进一步增加疗效，降低并发症，提高生活质量。生物学方法可能为非手术治疗食管癌个体化治疗方案的选择提供思路。     

基于病例的学习教学法在临床药师临床能力培养中的对比:在线与传统

目的对比在线基于病例的学习( online CBL,O?CBL)和传统基于病例的学习( face?to?face CBL,F?CBL)教学法在临床药师临床能力培养中的效果。方法 2016年 3月至 2017年 3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院的 24名临床药师培训学员参与了该项研究,通过随机数字表法学员被分为四组,每 6人 1组,每组学员通过 F?CBL和(或) O?CBL法分别进行两周学习, 1组: F?CBL,F?CBL;2组: F?CBL,O?CBL;3组: O?CBL,F?CBL;4组: O?CBL,O?CBL。评价指标包括:床边问诊考核、案例考核、教学质量评价及学员对教学方法满意度调研。结果各组学员在床边问诊考核和案例考核中成绩差异无统计学意义(P＞0.05)使用 O?CBL的学员教学质量更好,对教学方法的满意度也更高。其中,先采用 F?CBL后采用 O?CBL的一组学员(2组)各方面,能力提高最为显著(临床知识: 2.3比 3.3;药学知识: 2.7比 3.6;沟通能力: 2.6比 3.3;分析能力: 2.3比 3.2;临床问题处理能力: 2.2比 3.4)与 1组、 3组、 4组比较差异有统计学意义( P＜0.05)。结论在临床药师临床能力培养中, O?CBL教学法可以达到和 F?CBL教学,法相似的教学效果,甚至教学质量更好,学员满意度更高,是互联网时代值得推广的新型教学方法。     

肝转移对胃癌患者免疫治疗疗效的影响：一项回顾性队列研究

目的：探讨肝转移对晚期胃癌患者免疫治疗效果的影响。方法：收集2019年2月至2022年1月在南京医科大学附属常州第二人民医院肿瘤中心接受过免疫治疗的晚期胃癌患者的临床资料，进行回顾性分析，利用卡方检验或Fisher确切概率法进行基线特征比较，利用卡方检验和Kaplan-Meier生存分析方法进行有肝转移与无肝转移胃癌患者的疗效和生存期的比较。结果：共有48例晚期胃癌患者纳入分析，根据有无肝转移将患者分为肝转移队列（n=20）和无肝转移队列（n=28）。有肝转移较无肝转移胃癌患者体力状况更差。肝转移队列与无肝转移队列的ORR分别为15.0%和35.7%(P>0.05),DCR分别为65.0%和82.1%(P>0.05)；中位PFS在两组分别为5.0个月和11.2个月（HR=0.40,P<0.05），中位OS分别为12.0个月和19.0个月（P>0.05）。结论：胃癌肝转移患者免疫治疗的疗效差于无肝转移的患者。