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1.
目的 研究乌司他丁(UTI)减轻无心跳大鼠供肺缺血再灌注损伤作用及作用机制.方法 选取雄性SD大鼠作为供、受鼠建立无心跳大鼠左肺移植模型,将受鼠分为对照组和实验组,对照组受鼠接受的供肺经低钾右旋糖酐(LPD)液灌注和保存,实验组受鼠接受的供肺经含乌司他丁(50万U/L)的LPD液灌注和保存.移植过程中监测受鼠的动脉血氧合情况;移植肺再灌注30 min和1h时,取两组受鼠移植肺组织,测量和计算湿干质量比,检测移植肺组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量;提取RNA,采用实时定量聚合酶链反应检测移植肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和白细胞介素10(IL-10) mRNA的相对表达量.结果 再灌注后1h,实验组的氧合指数(PaO2/FiO2)为472.38±31.66,显著高于对照组的429.52±14.83,两组比较,差异有统计学意义(P=0.025).与对照组相比,实验组在再灌注30 min和1h时的水肿情况(湿干质量比)均好于对照组(P=0.005,P=0.006),实验组移植肺组织病理损伤也明显轻于对照组.不论再灌注30 min还是1h,实验组移植肺组织中MDA含量较对照组显著降低(P=0.039,P=0.006),而SOD含量显著升高(P=0.035,P=0.030).再灌注30 min时,实验组TNF-a的表达较对照组显著下降(P=0.000),再灌注1h时下降不明显(P=0.139);再灌注30 min时,ICAM-1水平较对照组下降不明显(P=0.062),再灌注1h则存在明显降低(P=0.001);再灌注30 min和1h时,实验组IL-10 mRNA的表达水平均较对照组显著上调(P=0.004,P=0.000).结论 乌司他丁能够减轻无心跳大鼠供肺的缺血再灌注损伤,对移植肺有保护作用.  相似文献   
2.
目的探讨制作管状胃技术在胸腹腔镜联合食管癌手术中的应用价值及手术技巧,评价其可行性和手术安全性。方法 2007年1月~2010年12月共50例食管癌患者在本院行电视胸腹腔镜联合食管癌根治、胃代食管术。其中男30例,女15例;年龄43~71岁,平均(59.8±6.12)岁。其中28例采用传统胸腔胃缝缩技术,22例采用管状胃技术,食管床径路47例,胸骨后径路3例,均行颈部吻合,对以上患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡,围手术期并发症包括吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染、肺不张、胃排空障碍、心律失常等,管状胃组患者的总并发症发生率低于胸腔胃组患者(P<0.05),其中肺不张(P<0.05)发生率低于胸腔胃组患者,而其余并发症发生率较胸腔胃组的差异均无统计学意义。结论管状胃是胸腹腔镜联合食管切除后有效的消化道重建方式,可以有效减少术后并发症发生率,改善患者术后生活质量。  相似文献   
3.
电视胸腹腔镜联合治疗老年食管癌患者的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
严婷  杭琤  李冬梅 《护理学杂志》2009,24(24):43-44
目的 探讨电视胸腔镜联合腹腔镜手术治疗老年食管癌患者的护理方法,促进患者康复.方法 对12例患者术前调整好心理状态,做好重要脏器功能检测,加强呼吸功能锻炼和营养支持.术后仔细观察呼吸循环指标,观察有无胸腹部并发症的发生,加强胃肠道营养.结果 12例患者术后恢复顺利,未发生并发症,均痊愈出院.随访3个月均恢复良好.结论 围术期细致周到的护理能提高手术成功率,促进患者康复.  相似文献   
4.
电视胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨电视胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌手术的可行性和近期疗效。方法全麻双腔气管插管,胸腔镜经4~6个Trocar游离胸段食管并清扫区域内淋巴结。留置胸管引流。腹腔镜经5个Trocar游离胃。并作剑突下小切口将胃制成管状经食管床移至颈部吻合。留置鼻胃管及鼻空肠管。结果手术时间(300.6±36.5)min。术中出血(200.9±130.5)ml。所有病例术后病理皆为鳞癌,其中T1N0M09例,T2N0M02例,T1N1M02例,T2N1M02例。近期随访无复发。结论胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌可行,近期疗效满意。  相似文献   
5.
《护理学杂志》2007,22(22):55-56
目的 改善重症胸外伤患者的心理健康状况.方法 将62例重症胸外伤患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),对照组实施一般心理护理,治疗组进行基础干预、认知干预、行为干预、情绪干预及家庭社会支持疗法.应用症状自评量表(SCL-90)比较两组患者干预前后心理状况的变化.结果 干预后治疗组SCL-90总分及因子分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理干预能有效减轻重症胸外伤患者的心理应激症状,促进患者早日康复.  相似文献   
6.
电视胸腔镜下食管癌手术临床上已有较多报道,但胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床报道尚不多.2007年1月~2007年12月,南京医科大学附属常州市第二人民医院采用电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)联合腹腔镜手术治疗胸段食管癌12例,临床效果良好,现报告如下.  相似文献   
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