功能性鼻内镜手术治疗鼻黏膜接触性头痛

头痛是临床上非常多见的症状,病因也多种多样,其中继发于鼻腔鼻窦解剖异常的头痛是一个诊断和治疗上的难题。目前有作者认为鼻中隔与鼻腔外侧壁之间具有接触点（contact point,CP）是导致头痛的重要原因之一,称鼻黏膜接触性头痛。本科自2001-2005年调查了以慢性头痛为主要症状的门诊就诊人群,对其中80例具有CP的患者行鼻内窥镜手术,去除接触部位,取得了明显疗效,现报告如下。     

手术治疗常年性变态反应性鼻炎216例分析

目的：对手术治疗常年性变态反应性（变应性）鼻炎的可行性进行研究。方法：对确诊为常年性变应性鼻炎且愿意行手术治疗的216例患者常规行鼻内窥镜检查及鼻窦冠状位CT．了解鼻腔变异情况后分成4组．分别行单纯鼻中隔黏膜下剥离术、鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏下剥离术加前筛开放术、鼻中隔黏膜下矫正术加前筛开放术和息肉摘除术,术后3个月、6个月、1年及2年随访时根据常年性变应性鼻炎的诊断标准及疗效评定标准判定疗效,并进行临床分析。结果：合并鼻中隔偏曲的113例患者（组2加组4）手术短期（3个月）有效率为94．7％（107／113例）,长期（2年）有效率为86．7％（98／113例）;不合并鼻中隔偏曲的103例患者（组1加组3）手术的短期（3个月）有效率为62．1％（64／103例）．长期（2年）有效率为53．4％（55／103例）,效果较合并鼻中隔偏曲的113例患者（组2加组4）差（P〈0.01）。结论：对经常规药物治疗效果并不理想的常年性变应性鼻炎的患者,如合并鼻中隔偏曲,应积极手术矫正中隔;如不合并鼻中隔偏曲,如患者愿意,可行鼻中隔黏膜下剥离术,可能取得较好效果。     

血清sIgE检测在变应性鼻炎诊断中的价值

变态反应性（变应性）鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病和多发病。随着大气污染的加重及人们生活水平的提高，近年来临床发现此病患者有增多的趋势。瑞典发马西亚（Phamacia）公司开发的新的诊断系统UniCAP100全自动荧光检测系统进行的Phadiatop检测（吸入性过敏原筛选试验）及以荧光酶联免疫法测定血清sIgE，具有反应速度快、灵敏度高、特异性好、操作简便、重复性稳定的优点，国外已有广泛的应用，国内尚无系统、大量的临床研究资料。     

儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎手术治疗82例报告

腺样体肥大和分泌性中耳炎(SOM)是儿童的一种常见病、多发病,且前者与后者存在着一定的因果关系[1],是儿童听力损害的主要原因.本科自2004年～10月2006年10月对82例腺样体肥大患儿在鼻内镜下用电动微型切割器经口咽行腺样体切除术,对合并SOM患儿行中耳置管术,对合并扁桃体炎或肥大的患儿行单侧或双侧扁桃体切除,取得良好的疗效,现总结如下.     

鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者手术治疗初步分析

目的 观察合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎(AR)患者手术矫正中隔治疗AR的疗效.方法 对确诊为常年性AR且愿意行手术治疗的113例患者常规行鼻内镜检查及鼻窦冠状位CT扫描,了解鼻腔变异情况后分成2组,分别行鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下矫正术+前筛开放术和(或)息肉摘除术,术后3个月、6个月、1年时随访,根据常年性.AR的诊断标准及疗效评定标准判定疗效,并进行临床分析.结果 合并鼻中隔偏曲的113例AR患者手术后短期(3个月)有效率为94.7%(107/113例),长期(1年)有效率为90.3%(102/113例).结论 对经过常规药物治疗效果不理想、合并鼻中隔偏曲的常年性AR患者,手术矫正中隔,可取得较好效果.     

鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者手术治疗初步分析

目的观察合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎（AR）患者手术矫正中隔治疗AR的疗效。方法对确诊为常年性AR且愿意行手术治疗的113例患者常规行鼻内镜检查及鼻窦冠状位CT扫描，了解鼻腔变异情况后分成2组，分别行鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下矫正术＋前筛开放术和（或）息肉摘除术，术后3个月、6个月、1年时随访，根据常年性AR的诊断标准及疗效评定标准判定疗效，并进行临床分析。结果合并鼻中隔偏曲的113例AR患者手术后短期（3个月）有效率为94．7％（107／113例），长期（1年）有效率为90．3％（102／113例）。结论对经过常规药物治疗效果不理想、合并鼻中隔偏曲的常年性AR患者，手术矫正中隔，可取得较好效果。     

Phadiatop检测在168例变态反应性鼻炎诊断中应用的研究

目的:研究Phadiatop在诊断变态反应性(变应性)鼻炎中的应用价值。方法:以常年性变应性鼻炎的患者168例作为试验组,另取60例健康成人作为对照组1,60例非鼻科疾病非变应性疾病的同期我科患者为对照组2,分别对他们进行血清Phadiatop检测、变应原皮肤针刺试验、变应原鼻激发试验、鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞。所得结果均进行统计学处理。结果:Phadiatop检测结果在变应性鼻炎组和对照组1、2之间均存在显著性差异(阳性率分别为83.93%和3.33%及5%,P<0.01)。变应性鼻炎组Phadiatop检测阳性率(83.93%)明显高于变应原皮肤针刺试验结果(70.83%)、变应原鼻激发试验(50.60%)、鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞(56.55%),P<0.01。结论:Phadiatop检测能初步明确患者是否存在过敏反应,是一种较好的变态反应性疾病过筛试验,阳性率显著高于变应原皮肤针刺试验、变应原鼻激发试验、鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞。且仅需抽血检查,患者痛苦少,无风险,依从性高,具有良好的临床使用价值。