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颅内感染( ICI)作为神经外科常见的一种并发症,常发生于术后,对患者身体健康的恢复以及生命安全具有较大危害,做好术后颅内感染预防工作,减少颅内感染的发生能够提高手术治疗效果,改善患者健康状况[1].随着医疗水平的提升,颅脑术的数量也在不断增加,颅脑术后颅内感染患病率呈现逐渐上升趋势.导致颅内感染的因素错综复杂,如脑室外引流、脑脊液漏、后颅窝入路和手术时间等均是导致颅内感染的重要因素[2].由于颅脑存在特殊的解剖结构,如血-脑脊液屏障、血-脑屏障以及脑脊液-脑屏障[3] ,致使抗生素静脉给药后难以达到较好的治疗效果,至今还没有较理想的治疗颅内感染的方法.该疾病具有较高的病死率以及致残率,因此,颅脑术后颅内感染的有效治疗及护理是神经外科研究热点之一.本文报告1例我科收治的胶质瘤切除术后并发颅内感染患者的护理状况,经过我们的精心护理,该患者病情稳定,最终康复出院.护理过程及状况如下. 相似文献
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目的 探讨神经梳理对复发型和无血管压迫型三叉神经痛的疗效。方法 回顾性分析2010~2016年采用神经梳理处理的复发型(16例)和无血管压迫型(18例)三叉神经痛的临床资料。结果 术后7 d内,总疼痛缓解率为85.2%,复发型疼痛缓解率为81.3%,无血管压迫型疼痛缓解率为88.9%;轻度面部麻木13例,明显面部麻木21例。术后3个月,总疼痛缓解率为76.5%,复发型疼痛缓解率为75.0%,无血管压迫型疼痛缓解率为77.8%;轻度面部麻木28例,明显面部麻木8例。术后3个月,面部麻木明显改善(P<0.05)。结论 神经梳理可作为治疗复发型和无血管压迫型三叉神经痛良好方法。 相似文献
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目的通过神经导航下颞下经小脑幕锁孔入路的解剖和手术方案研究,探讨该入路临床应用效果。方法应用成人头颅标本12例(24侧),模拟颞下经小脑幕锁孔入路,观察暴露的岩斜区解剖结构;利用神经导航技术定位标本岩骨内部结构,最大限度磨除岩尖,观察斜坡鞍后区,上、中斜坡区等结构;利用该入路切除11例临床颅底肿瘤,探讨该入路的安全性和实用性。结果颞下经小脑幕锁孔入路可完全暴露鞍旁区,通过海绵窦外侧壁的手术三角可对累及海绵窦内外病变进行直视手术;神经导航辅助下耳蜗、内听道等结构定位准确,头颅标本岩尖磨除后耳蜗内侧缘岩尖剩余最大骨质平均厚度(0.8±0.19)mm,内侧视角较非导航入路增加(8±2.5)°,后外侧视野增加了(25±3.2)°,获得(3.3±0.4)cm2硬膜显露,明显扩大了后颅窝的暴露范围。临床病例资料肿瘤全切除6例,次全切3例,大部分切除2例,手术时间与既往相比缩短1~1.5 h,术后新增脑神经损害症状或原有脑神经损害症状加重3例,无长期昏迷及手术相关死亡病例。结论神经导航辅助下颞下经小脑幕锁孔入路,能最大程度暴露蝶岩斜区病变,有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效。 相似文献
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青年脑出血的病因、出血部位和危险因素分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨青年脑出血的病因、出血部位和危险因素。方法对111例15-40岁急性脑出血患者的病史、家族史、神经影像学、发病时心电图、血压、血糖等项进行调查分析。结果青年脑出血以31-40岁居多,平均发病年龄30.3岁。发病原因:高血压病35例、脑血管畸形29例、Moyamoya病8例、肾性高血压4例、妊娠高血压3例、原因不明32例。结论高血压病、脑血管畸形是青年脑出血的主要原因,高血压、吸烟、饮酒等是促发青年脑出血的常见危险因素。有高血压或脑卒中家族史者应加强自我保健。 相似文献
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规范落实护理交接班制度直接影响到患者的安全和整个病区的护理质量[1-4]。传统的交班方式是以大夜班护士每日的晨会交班,交班内容千篇一律,不能客观、准确、动态地反映患者的生理和心理变化,不利于护士整体职业能力的提高[5-6]。反式交班就是改变传统的夜班护士统一交班,改为责任护士负责交自己分管的患者的病情、治疗、饮食及存在的问题等,漏项或缺项由大夜班护士补充。 相似文献
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目的:探讨多模态神经导航联合术中荧光导向技术在脑功能区高级别胶质瘤中的应用价值。方法:统计完整脑功能区胶质瘤60例患者资料,分为对照组和观察组,对照组为常规开颅手术组,观察组利用多模态神经导航系统联合荧光导向技术,术中在不同距离处和不同染色区域收集肿瘤标本,做相应病理分型和免疫组化分析,并比较两组肿瘤全切率和术后功能神经障碍情况,分析两者对患者预后的影响。结果:观察组均顺利实现功能技术融合和术中导航,术中荧光可见明显不同染色区域,两组胶质瘤病理分型差异无统计学意义,两组高级别胶质瘤全切率、术后功能神经障碍情况、术后前3个月肿瘤复发情况比较差异有统计学意义。不同距离处肿瘤标本免疫组化分析各指标表达可见明显变化趋势,荧光染色区域与术后病理特征相符。结论:多模态神经导航联合术中荧光导向技术可提高脑功能区高级别胶质瘤全切率,改善神经术后功能情况和患者预后。 相似文献
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脑磁图神经导航引导下的脑功能区手术 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 研究大脑半球功能区的手术治疗,提高神经功能的保护.方法 本组15例大脑半球内病灶包括:脑胶质瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤、脑脓肿,涉及运动区及语言区.手术前均行脑磁图功能定位,采取脑磁图-神经导航引导下的手术切除.结果 术前肢体运动功能正常的8例中7例术后肌力依然正常,1例对侧肌力减弱;术前肌力减弱的4例中3例术后恢复正常,无变化1例;2例语言区的肿瘤术后功能正常.结论 脑磁图可以准确定位神经功能区域,与神经导航联合应用可以设计合理的手术入路;对皮层表面的腩胶质瘤采用经硬脑膜病灶-脑界面栅栏分隔法,可有效地防止手术早期脑移位的误差,提高手术的准确性,有效地保护神经功能. 相似文献
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