神经内科护士失禁性皮炎知信行的访谈分析

目的：探讨神经内科护士对失禁性皮炎(IAD)的知识、态度、信念及行为现状,为 IAD 的培训、教育及规范管理提供参考依据。方法采用随机抽样,运用半结构式访谈法,对50名神经内科护理人员进行一对一深入访谈,记录、整理并分析资料,归纳主题。结果被访者对于 IAD 知识缺乏,态度积极,护理行为有待提高。结论降低 IAD 发生率、减少 IAD 患者痛苦需多部门合作,护理人员需进行相关知识培训,对家属行健康指导,管理部门需制定相关处理策略,从而提高 IAD 护理质量。     

血管紧张素-(1-7)对大鼠脑缺血再灌注损伤后核因子-κB及下游炎症因子的调控作用

目的 探讨血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]对大鼠脑缺血再灌注损伤后核因子-κB(NF-κB)及其下游炎症因子的调控作用. 方法 将42只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、缺血组及Ang-(1-7)治疗组,每组各14只.缺血组及Ang-(1-7)治疗组均行大脑中动脉栓塞术(MCAO).用微型渗透泵分别给予假手术组及缺血组人工脑脊液(aCSF)0.5 μL/h治疗,给予Ang-(1-7)治疗组Ang-(1-7)(100 pmol/L,0.5 μL/h)治疗.脑缺血再灌注损伤后24 h用Western blotting法检测各组大鼠缺血侧皮层细胞核内NF-κB p65蛋白的表达,免疫组化染色检测NF-κB p65的空间分布以及阳性细胞数,酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)含量. 结果 Ang-(1-7)治疗组缺血侧顶叶皮层细胞核内NF-κB p65蛋白较缺血组降低约46％,差异有统计学意义(P＜0.05).Ang-(1-7)治疗组缺血侧皮层细胞NF-κB p65由胞浆向胞核的移位被显著抑制,NF-κB p65阳性表达率较缺血组降低约29％,差异有统计学意义(P＜0.05).Ang-(1-7)治疗组缺血侧皮层炎症因子TNF-α、IL-1β的表达[(71.603±18.539) pg/mL、(44.648±10.387) pg/mL]较缺血组[(104.763±24.412) pg/mL、(64.787±14.441) pg/mL]均有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 Ang-(1-7)能显著减轻脑缺血再灌注损伤中的炎症反应,其可能通过作用于Mas受体或拮抗血管紧张素Ⅱ的促炎作用,进而减轻氧化应激反应而实现.     

毛细管区带电泳测定血浆中丙戊酸钠浓度

目的建立毛细管区带电泳测定血浆中丙戊酸钠的方法。方法血浆标本经HCL酸化,正己烷萃取,再以NAOH溶液反提取丙戊酸钠。采用75ΜM(ID)×37CM石英毛细管柱分离。电泳缓冲液为15MMOL/L PH5.7水杨酸钠溶液(含0.5MMOL/L CTAB,15%乙醇),分离电压20KV,电泳时间6MIN,温度20℃,阴极压力进样5S,阳极检测,波长214NM。结果血药浓度线性范围25~200ΜG/ML,R=0.999,最低检测浓度0.35ΜG/ML(S/N=3),萃取回收率87.4%,方法回收率100.1%,日内、日间变异系数(CV)分别小于4%、6%。结论本方法可以简便、快速、灵敏地测定血浆中丙戊酸钠浓度。     

情景模拟教学对提高神经内科年轻护士临床工作能力的影响

目的探讨情景模拟教学对神经内科N0～N2级护士临床工作能力的影响。方法对本院神经内科6个护理单元N0～N2护士进行随机分组,每组各55人。对照组进行常规分层次培训,观察组在分层次培训基础上再结合情景模拟教学。比较培训前后对照组与观察组护士的理论成绩和临床工作能力。结果与对照组相比,情景模拟教学使护士的综合理论与实践水平得到了显著提高(P 0.05)。结论情景模拟教育可大幅度提高护士临床工作能力,值得推广应用。     

康惠尔增强型透明贴在静脉留置针输注甘露醇中的应用

目的探讨不同材料留置针固定的效果。方法随机选100例使用静脉留置针进行甘露醇静滴的患者。分成两组每组50例。对照组采用透明敷贴固定。观察组采用康惠尔增强型透明贴。结果观察组静脉炎低于对照组(P<0.01),留置时间长于对照组(P<0.01)。结论采用康惠尔增强型透明贴在使用静脉留置针输滴甘露醇中能明显减少静脉炎的发生。     

不典型眼肌型重症肌无力临床表现

目的 研究不典型眼肌型重症肌无力(OMC)患者的临床表现.方法 回顾性分析了自2003年6月-2009年12月到我院就诊的36例不典型眼肌型重症肌无力患者的临床特点.结果 年龄10-68岁,上睑下垂9例,内直肌麻痹8例,外直肌麻痹6例,上斜肌麻痹2例,4例有复视,2例仅有眼睛不适和视物模糊感,2例辐辏麻痹,1例眼轮匝肌...     

自身抗Aβ抗体的自然发生规律及其对阿尔茨海默病发病机制的启示

目的 探讨在自然衰老过程中血浆自身抗Aβ抗体的发生规律和对AD发病机制的启示.方法 采用一种特殊的组织淀粉样蛋白免疫活性测定方法(TAPIR)检测205例年龄为1～91岁的健康人群血浆免疫染色Tg2576转基因小鼠大脑组织切片中的老年斑核心,随后血浆与人工合成的Aβ多肽(sAβ)、蚁酸可溶性淀粉样Aβ颗粒(FAβ)进行免疫沉降和免疫印迹,以探查血浆自身抗Aβ抗体的免疫特性.结果 自然发生的自身抗Aβ抗体存在于各个年龄段,甚至于儿童和青少年,总发生率为35.6%,其变化规律呈现一种特殊的"U"型年龄相关性曲线.结论 血浆自身抗Aβ抗体的出现先于脑内淀粉样斑块的形成,且与脑内Aβ负荷无关.     

急性播散性脑脊髓炎合并下肢烫伤及深静脉血栓患者的护理

<正>急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是一种广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,又称为感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。本病的临床表现为严重时起病急骤、进展迅速,少数患者突然头痛、高热、呕吐、精神紊乱,意识障碍逐渐加深,可于24h内出现昏迷[1]。南京脑科医院2014年1月25日收治1例急性播散性脑脊髓炎合并下肢烫伤及深静脉血栓的     

南京市居民癫痫痫知识､态度､行为调查研究

目的:了解南京市部分居民对癫痫相关知识的了解程度及其对癫痫患者的态度和行为,同时给予居民癫痫相关知识的普及和指导?方法:采取分层整群抽样的方法对南京市区未患有癫痫居民进行入户调查,并采取自愿原则填写“癫痫知识?态度?行为”调查问卷?结果:本次共调查3 300位居民,有效问卷3 147份?99.5%的受访者听说过癫痫,这其中有31.9%的人至少知道或认识1位患者,41.7%的人至少见过1次癫痫患者发病;超过半数的的受访者(58.2%)否认或不清楚癫痫可以治愈,5.0%的人认为癫痫为传染性疾病,17.2%的人认为其为精神错乱;12.3%和84.1%的受访者分别反对其子女与患者接触和缔结婚姻关系;且认为癫痫为精神错乱?传染性疾病或不清楚其是否为传染性疾病?不可治愈或不清楚是否可以治愈以及已婚是导致人们不愿意儿女与癫痫患者接触或结婚的影响因素?结论:南京市居民对癫痫有较高的认识,但对癫痫的熟识程度及相关知识的了解程度影响人们对癫痫患者的态度,所以应积极对该人群进行癫痫的健康教育干预?     

癫痫的诊断及治疗

癫痫是神经系统最常见疾病之一,系神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大疾病。据相关统计资料显示,我国癫痫的患病率约7．2％c,据此估算目前我国约有900万左右的癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。癫痫可见于各个年龄组,青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。癫痫是一组由已知或未知病因所引起、脑部神经元高度同步化且常具自限性异常放电所导致的综合征。由于癫痫发作的起源不同、传播过程不一致,发作时可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼而有之。