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1.
随着DM患病率升高,外科手术患者中DM患者比例逐渐升高,占10%~20%[1-2]。手术、心理紧张等应激因素是导致非DM患者出现围手术期高血糖的主要原因[3-4]。围手术期高血糖发生率在普通外科患者中占20%~40%,在胃肠手术患者中约占75%,在心脏外科患者中约占80%[5-9]。  相似文献   
2.
目的 旨在探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清铁蛋白水平与肝脏硬度之间的关系。方法 回顾性分析2019年6月~2020年12月NAFLD患者340例,健康对照组50例,分别进行人口统计学和生化分析,包括年龄、体重指数、血清转氨酶水平、胆红素、空腹血糖、血脂和血清铁蛋白水平的测定,并分析所有患者及健康对照组的瞬时弹性成像(TE)检测结果。结果NAFLD患者血清铁蛋白水平分别为241.8(133.9,309.8)ng/ml,与健康对照组118.8(54.4,267.8)ng/ml比较,差异有统计学意义(P=0.000)。NAFLD患者中轻度和中重度肝硬变患者的血清铁蛋白水平分别为236.8(123.1,285.5)ng/ml和270.0(234.7,469.9)ng/ml,差异有统计学意义(P=0.000)。男性轻度和中重度肝硬变患者血清铁蛋白分别为255.2(195.9,343.8)ng/ml和299.0(240.2,490.4)ng/ml,差异有统计学意义(P=0.027)。女性轻度和中重度肝硬变患者血清铁蛋白分别为124.9(54.2,236.6)ng/ml和248.5(198.9,352.8)ng/ml,差异有统计学意义(P=0.002)。根据ROC曲线,男性超过479.9ng/ml和女性超过269.0ng/ml的血清铁蛋白可以鉴别90%的中重度肝硬变病例,特异性为90%。男性和女性血清铁蛋白87.0ng/ml和32.5ng/ml可排除中重度肝硬变,敏感度为94%。结论 本研究发现NAFLD患者血清铁蛋白水平与肝脏硬度之间呈显著相关,存在通过检测血清铁蛋白水平来预测中重度肝纤维化的可能性。  相似文献   
3.
Graves病患者外周血可溶性白细胞介素2受体水平的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨Graves病患者的血清可溶性白介素2受体(SIL-2R)在治疗前后的变化。方法:应用放射免疫法(RIA)对89例Graves病患者治疗前后的血清SIL-2R和各种甲状腺激素水平进行检测,比较并逐步回归。结果:治疗后Graves病患者除促甲状腺激素(TSH)外,各种甲状腺激素水平显著降低(P<0.05),并与SIL-2R的上升、下降显著相关。结论:SIL-2R水平能反映淋巴细胞的活化状态,可作为Graves病患者免疫活化的一项有用指标。  相似文献   
4.
糖尿病血糖波动与糖尿病大血管病变发生关系密切,相关机制复杂,可能是通过增强氧化应激、抗氧化应激受损、炎症反应等造成血管内皮细胞损伤,以及平滑肌细胞异常增殖与凋亡、止血凝血机制紊乱等因素相互作用下,最终引起大血管相关并发症发生。控制血糖波动对延缓糖尿病患者大血管病变进展至关重要。糖尿病治疗目标不仅是纠正平均血糖,还包括控制任何异常的血糖波动,这对于改善患者生存质量和降低病死率具有重要的意义。  相似文献   
5.
目的 探讨65岁以上中国老年T2DM患者起始加用每日1次地特胰岛素的安全性和有效性。 方法 本研究是一项为期24周的多中心开放观察性研究。本文将入选的中国患者分为高龄组(≥65岁)或低龄组(〈65岁)进行比较分析。 结果 进入试验的患者中702例(21.5%)进入高龄组,2565例(78.4%)进入低龄组。整个研究过程中两组均未报告药物严重不良反应和严重低血糖事件。和胰岛素治疗前比较,试验结束时平均体重的变化值高龄组-0.17 kg(95%CI:-0.39~0.04),低龄组-0.15 kg(95%CI:-0.29~-0.01);HbA1c变化值高龄组?0.99%(95%CI:-1.12~-0.86),低龄组?1.22%(95%CI:-1.29~-1.14);FPG变化值高龄组-2.48 mmol/L(95%CI:-2.69~-2.27),低龄组-2.74 mmol/L(95%CI:-2.86~-2.62)。试验结束时,高龄组试验前接受过胰岛素治疗的患者平均胰岛素日剂量为12.33 IU,未接受过胰岛素治疗的患者为15.38 IU;低龄组试验前接受过胰岛素治疗的患者平均胰岛素日剂量为15.03 IU,未接受过胰岛素治疗的患者16.98 IU。 结论 对65岁以上老年T2DM口服降糖药效果不佳的患者起始加用每日1次地特胰岛素治疗安全有效,其安全性及降糖效果均与65岁以下患者相似。  相似文献   
6.
目的探讨65岁以上中国老年T2DM患者起始加用每日1次地特胰岛素的安全性和有效性。方法本研究是一项为期24周的多中心开放观察性研究。本研究将入选的中国患者分为高龄组(≥65岁)和低龄组(65岁)进行比较分析。结果进入试验的患者中高龄组702例(21.5%),低龄组2565例(78.4%)。整个研究过程中两组均未报告严重药物不良反应和严重低血糖事件。和胰岛素治疗前比较,试验结束时平均体重的变化值高龄组-0.17kg(95%CI:-0.39~0.04),低龄组-0.15kg(95%CI:-0.29~-0.01);HbA1c变化值高龄组-0.99%(95%CI:-1.12~-0.86),低龄组-1.22%(95%CI:-1.29~-1.14);FPG变化值高龄组-2.48 mmol/L(95%CI:-2.69~-2.27),低龄组-2.74mmol/L(95%CI:-2.86~-2.62)。试验结束时,高龄组试验前接受过胰岛素治疗的患者平均胰岛素日剂量为12.33IU,未接受过胰岛素治疗的患者为15.38IU;低龄组试验前接受过胰岛素治疗的患者平均胰岛素日剂量为15.03IU,未接受过胰岛素治疗的患者16.98IU。结论对65岁以上老年T2DM口服降糖药效果不佳的患者起始加用每日1次地特胰岛素治疗安全有效,其安全性及降糖效果均与65岁以下患者相似。  相似文献   
7.
目的:探讨Resveratrol对高糖培养大鼠肾小球系膜细胞氧化应激和p27蛋白表达的影响?方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞,分为正常对照组(NC组,葡萄糖浓度5.6 mmol/L)?Resveratrol组(Res组,葡萄糖浓度5.6 mmol/L+ Resveratrol 20 μmol/L)?高糖组(HG组,葡萄糖浓度30mmol/L)和高糖+Resveratrol组(HG+Res组,葡萄糖浓度30 mmol/L+ Resveratrol 20 μmol/L),各组细胞分别培养72 h,用比色法测定细胞上清液丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,流式细胞仪检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量,蛋白含量/细胞数比值评估系膜细胞大小,Western blot法检测细胞内p27蛋白表达的变化?结果:①与NC组相比,HG刺激后大鼠肾小球系膜细胞内MDA?ROS含量均明显上调(P < 0.01);与HG组相比,HG+Resveratrol干预后大鼠肾小球系膜细胞内MDA?ROS含量均降低(P < 0.05)?②与NC组相比,HG刺激72 h后,大鼠肾小球系膜细胞肥大?p27蛋白表达明显增加(P < 0.01);与HG组相比,HG+Resveratrol干预后大鼠肾小球系膜细胞细胞肥大减轻?p27蛋白表达减少(P < 0.05)?Res组和NC组之间p27蛋白表达无统计学意义(P > 0.05)?结论:Resveratrol可能通过缓解高糖诱导系膜细胞的氧化应激?抑制p27蛋白高表达,减轻糖尿病肾脏疾病早期的肾脏肥大?  相似文献   
8.
目的:观察他汀类药物辛伐他汀和血管紧张素转换酶抑制剂西拉普利对体外培养系膜细胞增殖和基质蛋白分泌的影响。方法:体外培养人胎肾小球系膜细胞,给予高糖,辛伐他汀,西拉普利干预,观察不同刺激时间,不同刺激浓度及单用和联合用药对系膜细胞增殖以及细胞上清液中转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白、层黏连蛋白和Ⅳ型胶原浓度的影响。结果:高糖环境能够促进体外培养系膜细胞的增殖,增加细胞上清液中TGF-β1,纤维连接蛋白,层黏连蛋白和Ⅳ型胶原含量,单用或联用辛伐他汀和西拉普利均可抑制高糖的上述作用,而且联合用药作用更强,结论:辛伐他汀和西拉普利均可抑制高糖刺激对系膜细胞促增殖和促基质蛋白分泌的作用,二者联用的作用更强。  相似文献   
9.
目的:研究糖尿病(DM)患者骨密度的变化。了解DM患者是否易合并骨质疏松及其与相关因素之间的关系。并进一步探讨其骨质疏松的发病机理。方法:采用以色列螺旋电子计算机断层扫描(CXT-TWIN),测定78例DM患者及对照组第3腰椎(L3)骨矿含量(BMD),分析其年龄,性别、病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体重指数(BMI)等之间的关系。统计学方法采用SAS和SPSS FOR WINDOWS95统计软件分析处理,结果:78例DM患者中,骨量下降及骨质疏松香53例,占68%;DM患者L3骨矿含量明显低于对照组。结论:DM患者较易发生骨质疏松,其发生率与病程,年龄及HBAIC呈负相关,与FBG、BMI相关性不明显,老年女性DM患者BMD比男性下降更为明显,考虑与绝经后卵巢功能丧失有关。  相似文献   
10.
目的探讨糖尿病相关性肝损害的病因及其治疗。方法回顾性分析糖尿病相关性肝功能异常50例患者的临床资料。结果糖尿病相关性肝损害发生率为20%,可表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降,肝酶大部分轻度异常。有关肝损伤的临床症状轻微,体征少。肝损害最多见的原因是脂肪肝、高脂血症,其他依次为胆囊炎、胆石症、糖尿病肾病、糖尿病酮症或酮症酸中毒、糖尿病引起的冠心病、降糖药物、糖尿病非酮症高渗综合征、肝硬化等。结论有多种原因可引起糖尿病相关性肝损害,使用胰岛素控制血糖是治疗这种肝损害的重要措施。  相似文献   
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