血清B细胞激活因子和增殖诱导配体在原发性干燥综合征中的意义

目的 研究血清B细胞激活因子(BAFF)与其同源类似物TNF家族增殖诱导配体(APRIL)在原发性干燥综合征(pSS)中的临床意义.方法 采用ELISA法分别检测38例pss确诊患者和40名正常健康体检者的血清BAFF、APRIL水平,比较两者关系及其与pSS患者临床指标的相关性.结果 pSS的血清BAFF明显高于健康对照组[(7.10±4.06)ng/ml vs.(3.72±1.09)rig/ml,P＜0.O1],血清APRIL也高于健康对照组[(26.37±16.18)ng/ml vs.(16.33±15.61)ng/ml,P＜0.05];且血清BAFF与pSS患者血清IgG浓度(r=0.504,P＜0.01),血沉(r=0.513,P＜0.05),总球蛋白水平(r=0.454,P＜0.05),抗核抗体(ANA)滴度(r=0.448,P＜0.05)明显相关,血清APRIL与血沉(r=0.427,P＜0.05)、唇腺淋巴细胞灶数(r=0.446,P＜0.05)呈一定程度相关性,两者均与外周血wBC、Pit计数呈负相关(P＜0.05);血清BAFF与APRIL水平呈正相关(r=0.578,P＜0.01).结论 pSS患者血清BAFF和APRIL水平异常增高,且与临床指标血清IgG浓度、血沉、唇腺淋巴细胞灶数等相关,提示BAFF和APRIL可能参与pSS的发病过程.     

血清亲环素A水平与SLE活动相关机制的初步探讨

目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清亲环素A(CyPA)水平,探讨CyPA参与SLE活动的病因机制.方法 应用ELISA检测57例SLE患者和30例正常人血清CyPA水平;应用重组人CyPA(rhCyPA)和/或植物血凝素(PHA)刺激培养Jurkat细胞株,24 h后收集细胞上清,再用ELISA检测上清中干扰素γ(IFN-γ)的含量.结果 SLE活动期患者血清CyPA水平明显高于稳定期患者及正常人(P<0.05);Jurkat细胞株仪在rhCyPA和PHA共刺激下,IFN-γ的分泌才明显增加(P<0.05).结论 rhCyPA和PHA能协同刺激Jurkat细胞株分泌IFN-γ;SLE患者外周血CyPA异常升高可能参与刺激T细胞分泌IFN-γ,促进SLE活动,可作为评价SLE活动的参考指标.     

Effects of myeloma cell lines on expressions of FAP and APRIL in bone marrow mesenchymal stem cells

目的 研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)与骨髓瘤细胞株共培养对成纤维细胞激活蛋白(FAP)、增殖诱导配体(APRIL)和B细胞激活因子(BAFF)表达的影响.方法 体外分离、培养BMSCs,并鉴定其成骨分化能力.实验分为BMSCs单独培养的阴性对照组(A组)、BMSCs与U266 细胞共培养组(B组)和BMSCs与RPMI8226细胞共培养组(C组).培养7d和12d后,采用RT-PCR方法检测BMSCs中FAP、APRIL和BAFF mRNA表达水平的变化.结果 三组BMSCs 形态相似,均具有成骨分化能力.与A组相比,B、C组培养7d后,APRIL、FAP mRNA表达降低(P＜0.05),而7d和12d后的BAFF mRNA表达无统计学差异(P＞0.05).结论 BMSCs与骨髓瘤细胞株U265或RPMI8226共培养后,改变FAP和APRIL表达,从而参与骨髓瘤的病理过程.     

42例大动脉炎临床实验检查血管造影的研究

目的：分析４２例大动脉炎，探讨早期诊治。方法：对散在９个临床科室的４２例病人分析临床表现的异质性、常规和免疫学检查结果，所有病例均做动脉造影。结果：早期临床表现无特异性，无脉和继发性高血压发生率分别占２１４％、７８６％，约７０％可听到血管杂音。一般化验及免疫学检查无意义，多普勒彩超和肾图阳性率各８０％。动脉造影示头臂动脉型８例、主肾动脉型２９例、广泛型５例，１８例行球囊导管扩张治疗，成功１４例，较早期的９例内科治疗，７例好转。结论：早期诊断仍是今后研讨的核心，抗内皮细胞抗体和血栓调节素已提出有助诊断，动脉造影可明确病变程度并行扩张治疗，应尽早选用。     

间质干细胞对系统性红斑狼疮患者外周血T细胞亚群的影响

目的 观察间质干细胞（MSC）对系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血T细胞亚群的影响。方法 从健康志愿者骨髓中分离培养MSC，从SLE患者外周血中分离单个核细胞（PBMC），将MSC与混合淋巴细胞反应体系共培养。二乙酰羧基荧光素一琥珀酰亚胺酯（CFSE）标记反应细胞群结合流式细胞术特异性分析反应细胞各细胞亚群。结果 与MSC共培养后，SLE患者外周血T细胞增殖受抑制，各T细胞亚群比例降低，其中Th2亚群明显降低（P〈0．05）。结论 MSC对SLE患者体内Th1／Th2失衡状态有一定的纠正作用。     

系统性红斑狼疮肺动脉高压的临床特点分析

目的 了解系统性红斑狼疮患者(SLE)肺动脉高压(PAH)的发生率及PAH与SLE其他临床表现、自身抗体的相关性.方法 回顾性分析105例SLE患者(其中12例合并PAH)的临床表现、抗体谱、生化指标,并对合并PAH及不合并PAH的SLE患者进行了上述指标的比较.结果 SLE伴发肺动脉高压的发生率为11.4%,其中PAH组的雷诺现象以及肺间质纤维化发生率明显高于无PAH组.结论 SLE合并PAH的并不少见,与雷诺现象及肺间质纤维化有一定关系.     

TNF-α诱导的人肺动脉内皮细胞GITRL的表达及意义

目的研究糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体家族相关蛋白配体(GITRL)在TNF-α诱导的人肺动脉内皮细胞(HPAECs)中的表达及意义。方法原代培养HPAECs,分别加入TNF-α0、5、10、20ng/ml培养2、12、24、48、72h后,采用RT-PCR和Western blot分别检测GITRL mRNA和蛋白表达,ELISA法检测GITRL在细胞上清液中的表达水平。结果 TNF-α呈浓度和时间依赖性地促进GITRL mRNA及其蛋白和上清液GITRL表达水平,其中TNF-α浓度为10ng/ml、培养时间为72h时的表达量最高(P<0.05或P<0.01)。结论 GITRL在TNF-α诱导的HPAECs中表达增加,提示GITR/GITRL可能参与HPAECs的损伤机制,在肺动脉高压的发病过程中起重要作用。     

补肾方骨青颗粒对破骨细胞分化及骨吸收功能的影响

目的 探讨补肾方骨青颗粒对破骨细胞分化及骨吸收功能的影响.方法 体外诱导破骨前体细胞系RAW264.7向破骨细胞分化,通过抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察破骨细胞数目,图像分析计算骨吸收陷窝面积,荧光定量RT-PCR检测骨青颗粒对破骨细胞骨吸收功能标志性基因水平.结果 与对照组相比,骨青颗粒可显著抑制TRAP染色阳性细胞的产生,减少破骨细胞骨吸收陷窝的面积,明显降低破骨细胞骨吸收功能标志性基因[组织蛋白酶K(Ctsk)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]mRNA的表达.结论 骨青颗粒可显著抑制破骨细胞的分化及骨吸收功能.     

维生素D与自身免疫病

维生素D(Vit D)可调节钙、磷代谢,促进肠道内钙吸收和骨钙动员,在细胞增殖与分化以及免疫调节等方面也起重要作用.类风湿关节炎、多发性硬化症、系统性红斑狼疮、1型糖尿病等自身免疫性疾病都与Vit D缺乏相关,本文综述Vit D的免疫调节作用及其与自身免疫病的关系.     

类风湿关节炎患者血清脂联素水平的变化及意义

目的 研究类风湿关节炎(RA)患者血清脂联素(AD)变化及其意义.方法 ELISA法测定62例RA患者和22例健康志愿者血清中AD水平,同时行实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测外周血单个核细胞(PBMC)AD mRNA含量.结果 RA活动组患者血清中AD水平高于RA稳定组和健康对照组(P<0.05),且与DAS28、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)呈正相关(P<0.01).但各组PBMC均未检测到AD mRNA.结论 AD可能在慢性炎症过程中发挥作用,进一步研究AD的来源及参与的病理过程,可能为靶向性治疗RA提供新的思路.