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目的探讨MYNN基因的rs10936599位点多态性与急性心力衰竭(AHF)患者预后的关系。
方法选取2012年3月至2016年3月于南京医科大学第一附属医院心血管内科住院的AHF患者328例,采用TaqMan探针法对MYNN基因的SNP位点rs10936599(T/C)进行基因多态性检测,记录并比较不同基因型患者(TT基因型、CT基因型、CC基因型)住院期间的人口学特征、临床资料、病因和伴随疾病、住院期间治疗用药等基线资料,并对所有患者进行12个月的前瞻性随访,随访终点为全因死亡。分析rs10936599位点多态性对AHF预后的影响。
结果(1)rs10936599基因型频率分布:TT基因型100例(占30.5%),CT基因型162例(占49.4%),CC基因型66例(占20.1%);rs10936599位点的基因型和等位基因频率在死亡患者和存活患者间比较,差异有统计学意义(χ2=9.749,P=0.0076;χ2=9.641,P=0.0019)。(2)心率、血清钾水平及住院期间地高辛和醛固酮拮抗剂使用情况在不同基因型患者间比较,差异有统计学意义(H=7.714,P=0.021;F=3.254,P=0.040);其他基线资料在不同基因型患者间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)Kaplan-Meier曲线分析显示携带等位基因C(CC/CT)的AHF患者12个月生存率较TT基因型患者明显下降,差异有统计学意义(TT vs CT,P=0.026;TT vs CC,P=0.002)。(4)进一步Cox回归分析结果显示杂合子CT基因型和纯合子CC基因型是影响AHF患者预后的独立危险因素(HR=2.10,95%CI:1.07~4.12;HR=2.96,95%CI:1.42~6.19)。
结论MYNN基因rs10936599位点多态性与AHF患者预后有关,CC和CT基因型是预测AHF患者12个月不良预后的独立危险因素。 相似文献
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为探讨大鼠胸腺内注射髓鞘碱性蛋白(MBP)诱导免疫耐受对手术脑受损(SBI)引起的脑神经功能缺损和脑水肿的影响。选取SD大鼠随机分为假手术组、SBI模型组和MBP处理组,模型组胸腺注射等渗盐水,MBP处理组注射MBP,采用改良神经功能缺陷评分(MNSS)评价各组大鼠神经功能,检测各组大鼠脑水肿体积及血清炎性因子,PCR检测脑组织FasL mRNA表达。结果显示大鼠胸腺内注射MBP诱导免疫耐受,可改善SBI大鼠的脑神经功能缺陷和脑水肿,减轻炎性反应,说明MBP通过诱导免疫耐受,减轻脑受损大鼠的脑神经功能缺陷和脑水肿。 相似文献
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《中华儿科杂志》2022,(3):197-202
目的了解我国部分儿童重症监护病房(PICU)内先天性心脏病(简称先心病)患儿心肺骤停后实施心肺复苏的效果及预后影响因素。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月我国11家医院PICU收治的281例心肺骤停且接受标准心肺复苏的患儿资料, 根据是否患有先心病分为先心病组和非先心病组, 比较一般情况、心肺复苏持续时间、复苏过程中肾上腺素使用次数、自主循环恢复(ROSC)率、出院存活率、出院儿童脑功能分类量表等临床资料。根据是否以恶性心律失常为心肺骤停直接原因分为心律失常和非心律失常2个亚组, 比较患儿ROSC和出院存活率。组间比较采用t检验、χ2检验或方差分析, 采用Logistic回归分析先心病心肺骤停患儿ROSC和出院存活的影响因素。结果我国部分PICU内心肺骤停发生率为3.2%(372/11 588), 心肺复苏实施率为75.5%(281/372)。281例发生心肺骤停并接受心肺复苏的患儿中男144例, 女137例, 年龄32.8(5.6, 42.7)月龄。先心病组患儿56例(19.9%), 非先心病组患儿225例(80.1%)。先心病组女性患儿占比高于非先心病组[60.7%(... 相似文献
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目的:观察丹参酮ⅡA 磺酸钠(tanshinone ⅡA sodium sulfonate,TSS)对雄性(SD)大鼠心肌缺血-再灌注损伤(ischemia/reperfusion,I /R)的影响,并初步探讨其作用机制。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支30 min,结扎的心肌组织颜色变灰标志着结扎成功,再灌注24 h 建立缺血-再灌注模型,将存活的 SD 大鼠随机(随机数字法)分为对照组(Sham 组,n =10)、缺血-再灌注组(I /R 组,n =10)、TSS 低剂量组(TSS-L 组,n =10)、TSS 中剂量组(TSS-M组,n =9)、TSS 高剂量组(TSS-H 组,n =9)。MAP 心脏功能分析系统检测血流动力学指标,TTC 染色法检测大鼠心肌梗死面积,Western blot 法检测心肌 Bcl-2、Bax、Caspase-3、Lc3B/Lc3A、Beclin-1及高迁移率蛋白 B1(high-mobility group box1,HMGB1)的表达。多组间比较采用 ANOVA 分析,多组间两两比较采用 LSD-t 检验,以 P <0.05为差异有统计学意义。结果 I /R 组较 Sham 组心功能舒缩参数明显降低,TSS 预处理使其显著升高(P <0.05),但 DAP、Pmin 差异无统计学意义(P >0.05)。TSS 预处理组心肌梗死百分比显著低于 I /R 组(P <0.05)。与 Sham 组相比,I /R 组显著增加了 Caspase-3表达(P <0.01);TSS 预处理组能够明显下调 Caspase-3蛋白表达(P <0.01)。I /R组 Bax 表达亦明显升高(P <0.01),TSS 能够抑制 Bax 蛋白表达(P <0.01)。I /R 组降低了 Bcl-2蛋白的表达水平(P <0.05),不同剂量的 TSS 预处理均使 Bcl-2表达水平升高(P <0.01)。I /R 组Bcl-2/Bax 较 Sham 组比值降低(P <0.05);TSS 预处理使其明显升高(P <0.05)。自噬相关蛋白Beclin-1与 Lc3B/Lc3A 有相似的变化趋势,I /R 组 Beclin-1蛋白及 Lc3B/Lc3A 水平低于 Sham 组(P<0.05),TSS 预处理能够上调 Beclin-1表达与 Lc3B/Lc3A 比值(P <0.05)。与 Sham 组比较HMGB1表达明显增高(P <0.05),TSS 预处理组较 I /R 组减少了 HMGB1的表达(P <0.01)。结论丹参酮ⅡA 磺酸钠对 SD 大鼠心肌缺血-再灌注损伤具有保护作用,其机制与抑制细胞凋亡,激活细胞自噬有关。 相似文献
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对1例恶性疟疾合并多脏器功能障碍综合征致死患者的临床资料做回顾和分析。 相似文献
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对32例需长期机械通气的ICU老年患者采用经皮微创气管切开术(PDT),取同期36例传统气管切开术(TST)作对照,PDT组手术时间短于TST组[(10.6±3.4)min和(30.9±7.1)min,P〈0.01];PDT组切口长度小于TST组[(1.3±0.2)cm和(3.2±0.3)cm,P〈0.01];PDT组出血量小于TST组[(10.4±3.8)ml和(40.7±11.7)ml,P〈0.01];PDT组呼吸机相关性肺炎发生率低于PDT组(15.6%和38.9%),P〈0.05。PDT适用于需长期机械通气的老年患者。 相似文献
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目的:探讨乌司他丁对主动脉夹层术后急性肺损伤(ALI)的治疗作用.方法:将2009年与2010年主动脉夹层术后出现ALI的18例和21例患者分别设为常规治疗组和乌司他丁治疗组.针对ALI,常规治疗组给予常规治疗,乌司他丁治疗组在常规治疗基础上应用乌司他丁300 kU+生理盐水100 ml静脉滴注,每日1次,连用3 d.... 相似文献