如何在卫生系统稳步推进公开招聘工作

江苏省卫生厅直属事业单位按照国家统一部署,积极行动,从实际出发,自2006年起在部分单位试行公开招聘工作,并在2007年全面推开,拓宽了事业单位的选人渠道,保证了新进人员的素质,强化了政府对人事管理的领导和监督,维护了社会公平,得到了用人单位和社会的普遍认可,取得了显著成效,并为公开招聘工作在卫生系统中稳步推进积累了重要的经验.     

早期妊娠合并绒毛膜下血肿治疗及预后的超声研究

目的探讨早期妊娠合并绒毛膜下血肿的治疗效果及超声对妊娠结局的预测价值。方法 209例早期妊娠及先兆流产孕妇经阴道超声检查发现绒毛膜下血肿,按面积比例法分为轻、中、重三种程度,据初次检查时间将孕妇分为≤8周和>8周。应用地屈孕酮治疗,超声定期复查并随访预后,对不同程度和不同检查时间的绒毛膜下血肿在孕20周前发生的自然流产进行回顾性分析。结果 209例治疗后,总的流产率为9.57%,轻、中和重绒毛膜下血肿孕妇的自然流产率分别为6.66%(9/135)、8.93%(5/56)和33.33%(6/18),轻度与中度血肿孕妇的自然流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),轻度和中度与重度血肿孕妇的自然流产率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。初次检查时间≤8周者自然流产率为12.19%(15/123),>8周者的自然流产率5.81%(5/86),两者比较(P<0.05)。结论超声诊断早期妊娠合并绒毛膜下血肿、评估血肿大小及治疗后定期随访对妊娠预后有重要的参考价值。     

试论医学类本专科毕业生就业对策

当前医学类本专科毕业生就业形势日趋严峻,文章从卫生人才中介组织的角度就我省历年来医学类本专科毕业生就业现状进行分析和思考,同时结合相关就业政策,指出今后面向基层就业不失为广大本专科毕业生的一条好的出路?     

妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局的相关性Meta分析

目的分析妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局相关性。方法检索1991年~2010年间国内发表的关于妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局的关系的病例资料,采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇相关文献,TORCH感染2413例,对照5370例。Meta分析结果显示,不良妊娠组弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ感染率明显高于正常妊娠组,OR值(95%CI)分别为6.00(3.82~9.42)、9.90(3.61~27.17)、6.70(4.36~10.27)、6.24(2.84~13.73)(P<0.01);漏斗图分析无明显发表偏倚。结论 TORCH感染是我国妊娠妇女不良妊娠结局的重要危险因素,应重视TORCH感染的早期筛查与诊治。     

干细胞治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI),又称为卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)。原发性POI,指女性在40岁前发生卵巢功能减退或衰竭,临床表现为闭经、不孕、不同程度的绝经相关症状等,严重影响女性的健康。流行病学研究显示,40岁以下的妇女P0I发病率约为1%,30岁以下妇女发病率约为0.1%,近年来发病率呈上升趋势[1]。     

CD2AP启动子的克隆和活性分析

目的 构建表达CD2AP基因转录起始位点上游启动子的表达质粒,转染人类胚胎肾(HEK)-293T细胞,评价其启动子活性.方法 以人全血细胞总DNA为模板,PCR扩增CD2AP转录起始位点上游2082 bp的启动子区片段.亚克隆此片段至无启动子活性的pGL-3基本载体荧光素酶报告基因上游的多克降位点,构建含CD2AP启动子的重组报告质粒.转染HEK-293T细胞,行荧光素酶活性检测,计算相对活性单位(RLU).生物信息学分析转录因子结合位点.结果 酶切,测序鉴定证实成功构建含有CD2AP基因转录起始位点上游2082 bp的启动区的表达质粒.CD2AP的启动子与正常的pGL-3基本质粒比较,其RLU增加了74.8倍.其上游启动子区序列中含多个转录因子结合序列如AP1、Sp1、CREB和GATA-1等.结论 CD2AP转录起始位点上游序列在HEK-293T细胞中具有较强的启动活性.     

不同类型冠心病中MCP-1变化的Meta分析

目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平与冠心病的关系?方法:检索并筛检2010年12月31日前发表的MCP-1水平与冠心病关系的相关文献,利用Rev Man 4.2对各项研究结果进行异质性分析,选择适当的分析模型进行Meta分析?结果:共纳入13篇文献,稳定型心绞痛(stable angina,SA)396例?不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)366例?急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI) 268例及正常对照446例?Meta分析结果显示,SA?UA及AMI组患者血清MCP-1水平明显高于正常对照组 (P均 < 0.01)?SA组标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=0.71,95%可信区间(confidential interval,CI):0.30~1.12;UA组SMD=1.98,95%CI:1.15~2.81;AMI组SMD=2.69,95%CI:1.67~3.70;UA组患者血清MCP-1水平较SA组患者高0.77~2.20倍标准差,AMI组较UA组患者高0.32~0.67倍标准差?结论:冠心病患者血清MCP-1水平明显升高,且MCP-1水平与冠心病的严重程度相关?     

孕前干预对高龄流产女性妊娠结局的影响

目的：探讨孕前优生管理和干预对高龄自然流产女性再次妊娠结局的影响。方法：收集2016年1月—2017年12月在南京医科大学第一附属医院妇女保健科门诊诊治的≥35周岁,且首次自然流产准备再次妊娠的103例患者资料,分析是否愿意接受孕前病因筛查和干预治疗,愿意接受干预的48例作为干预组,不愿筛查的55例作为随访组,随访两组患者在随后1年内的受孕情况及妊娠结局。结果：干预组接受孕前病因筛查,阳性率67.39%,病因中内分泌异常阳性率最高,为32.61%。干预组治疗后的妊娠率为56.52%,随访组妊娠率为30.43%,两组差异有统计学意义（P=0.012）。干预组的妊娠成功率为73.08%,随访组为35.71%,两组差异有统计学意义（P=0.021）。结论：孕前病因筛查和干预治疗可以降低高龄女性再次流产风险,明显改善高龄女性再次妊娠的结局,也为高龄自然流产再生育女性的孕前干预提供依据。     

非综合征性唇腭裂的环境与基因多态性分析及归因危险度估算

目的 探讨环境暴露、MTHFR、TGFα多态性与NSCL/P的关系及估算其归因危险度。方法 选择76例NSCL/P患儿（病例组）和60例非NSCL/P儿童（对照组），调查环境、遗传因素，用PCR-RFLP检测MTHFR基因C677T和A1298C、TGFα基因TaqⅠ基因型．进行多因素Logistic回归分析，计算人群归因危险度，结果 分析显示孕早期感染史、孕早期服药史、MTHFR基因C677T、A1298C、TGFα Taq Ⅰ位点多态性均与NSCL/P有关（P〈0．05），比值比OR分别为4．524、4．246、4．387、2．263、2．565．人群归因危险度百分比分别为0．277、0．262、0．640、0.235、0．225，5个因素综合归因危险度百分比为0．886。结论 孕早期感染史、孕早期服药史、MTHFR基因C677T、A1298C及TGFα基因TaqⅠ多态性是NSCL/P的重要易感因素，人群综合归因危险度表明NSCL／P是环境与遗传因素共同作用而发生的。