在口腔医学“5+3一体化”专业开设科研思维训练课程的探索和研究

目的 评价科研思维训练课程对口腔医学“5+3一体化”专业学生的科研创新能力的作用。方法 以南京医科大学口腔医学院2018级“5+3一体化”医学本科学生为研究对象,通过问卷调查、期末考核等评价方式,评价教学成效。结果 共31人接受了课程学习,并完成了相关调查问卷及课程考核。调查问卷结果显示：有90.3%的学生认为科研思维训练课程是重要的,有74.2%的学生对该课程有兴趣,同时有74.2%的学生表明经过该课程的学习,愿意主动寻找机会参加科研工作;经过课程学习,学生认为自身的科研设计能力、逻辑思维能力、批判性思维能力和创新思维能力都得到了不同程度的提升,但仍有58.1%的学生觉得阅读英文专业文献很困难,有74.2%的学生觉得进行课题设计很困难。通过期末课题设计考核,结果发现,学生基本掌握了课题设计的思路,大部分学生思路清晰,部分学生课题新颖。结论 早期开展科研思维训练,对培养口腔医学“5+3一体化”专业学生的科研创新能力具有一定成效;通过对课程开展进行分析和总结,为其后续发展提出参考意见。     

复合疗法治疗妊娠期牙龈炎的临床效果观察

目的研究复合疗法治疗妊娠期牙龈炎的临床效果,探究其对妊娠结局的影响。方法将2014年12月-2016年6月期间在该院进行治疗的88例妊娠期牙龈炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者采用康齿宁牙膏刷牙,观察组患者在对照组患者的基础上实施超声波口腔洁牙术。治疗7 d后比较两组患者临床疗效,记录其龈沟出血指数和菌斑指数,治疗期间观察患者不良反应发生率,随访记录患者不良妊娠结局情况。结果治疗后对照组治疗有效率为63.6%,观察组有效率为90.9%,观察组患者临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组的龈沟出血指数和菌斑指数均低于对照组(P<0.05);治疗期间不良反应和患者不良妊娠结局,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用复合疗法治疗妊娠期牙龈炎,临床疗效明显,缓解龈沟出血和菌斑的发生,对于妊娠期的不良反应也较低,具有较高的临床应用价值。     

不同骨移植材料应用于犬拔牙位点保存的实验研究

目的 探究不同比例松质骨、皮质骨混合的同种异体骨、去蛋白牛骨矿物质(DBBM)在位点保存中的牙槽嵴保存效果及对种植体骨结合的影响.方法 拔除两只比格犬双侧第二、三、四前磨牙,12个牙位,随机分为A、B、C、D 4组.A组空白组;B、C、D 3组分别填塞松质骨:皮质骨:脱钙骨基质(DBM)质量比分别为0:9:1和3:6:1的同种异体骨1、同种异体骨2和DBBM.位点保存术后3个月在每个牙位的远中根牙槽窝中央环钻取柱状骨,植入种植体.比较位点保存术后3、6个月拔牙窝高度和宽度的变化.通过组织学分析柱状骨标本的新生骨、剩余材料和结缔组织及其他成分的比例.种植体植入3个月后通过Van?Gieson染色,观察种植体周围骨结合.结果 术后3、6个月各组的颊侧牙槽嵴高度、宽度均降低,经方差分析4组间差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较,A组与其他3组相比差异有统计学意义(P<0.05).位点保存术后3个月,各组新生骨比例差异无统计学意义.A组的种植体骨结合率小于B、C、D组(P<0.05),其余3组间差异无统计学意义.结论 在比格犬的拔牙位点保存术中使用同种异体骨和DBBM均有保存牙槽嵴形态的作用,也对后期种植体骨结合有积极作用.     

数字化牙合板在骨性Ⅲ类错牙合患者双颌手术中的应用及评价

目的 验证数字化牙合板在骨性Ⅲ类错牙合患者双颌手术中应用的可行性与可靠性,并与传统牙合板比较.方法 选取40名实施双颌手术的骨性Ⅲ类错牙合患者,分为传统牙合板组与数字化牙合板组,各20名.在ProPlan CMF 3.0中测量比较设计与实际颅颌模型中14个测量点到参考平面的距离与3个测量平面与参考平面的角度,并比较传统牙合板组与数字化牙合板组的模拟及实际的差值.结果 数字化牙合板组术前模拟与术后实际颅颌模型的所有线性测量指标之间的差值均小于2 mm,角度测量指标的差值均小于4°.数字化牙合板组的L1-Y、GoL-X、GoL-Y、GoR-X、GoR-Y、CoL-Y、CoR-Y的模拟与实际值之间具有统计学差异(P<0.05).传统牙合板组与数字化牙合板组的L6L-X、GoR-X、LOP-X、MP-X、GoL-Y、MP-Z的模拟与实际的差值有统计学差异(P<0.05).结论 数字化牙合板在双颌手术中的应用安全可靠并且较传统牙合板更为精确有效.     

基于CBCT的下颌第一磨牙区即刻种植相关的影像学研究

目的利用CBCT研究下颌第一磨牙区即刻种植适宜的植入位点、植入角度与植入深度,为术前数字化设计和临床操作提供参考依据。方法选取100例符合纳入标准的患者CBCT影像学资料,测量下颌第一磨牙区的牙槽骨厚度、颊侧及舌侧骨板厚度、牙根间隔宽度,同时测量下颌第一磨牙与下颌神经管及舌侧骨倒凹的关系,并进行统计学分析。结果由近中至远中,下颌第一磨牙的牙槽骨厚度及颊侧骨板厚度逐渐增大,舌侧骨板厚度逐渐减小;由牙槽嵴顶至根尖,牙根间隔宽度逐渐增大,最大为(5.00±1.42)mm;近中根、远中根、远舌根、牙根间隔顶至下颌神经管的距离分别为(7.47±2.38)mm、(7.19±2.49)mm、(9.59±1.94)mm、(15.90±2.39)mm;由近中至远中,下颌神经管颊侧及舌侧骨板最大厚度分别为(6.54±1.25)mm、(2.53±0.84)mm;下颌舌侧骨倒凹角度为(149.67±8.30)°,倒凹深度为(1.51±0.43)mm。结论在下颌第一磨牙区即刻种植前可通过CBCT规划合适的种植路径,注意避开下颌神经管和舌侧骨倒凹。若根尖至下颌神经管的安全距离足够,可从牙根间隔处植入,若安全距离不足,植入位点可偏近中舌侧,植入角度可适当舌倾。