方证相应与“方—病—人”思维模式

经方是中华民族几千年使用天然药物的经验结晶,是中医临床的规范。经方是有方证的经典方;方证是用方的证据,是安全有效使用本方的临床证据。方证相应的思维方式始于张仲景,其后经众多医家的发挥和实践,已经成为中医临床的核心思维方式。“方—病—人”思维模式是一种看病用方的思路,是在方证相应基础上的延伸。病与人都是方证的重要组成部分,识病与识人都是临床医生应该掌握的思路。“方—病—人”思维模式的提出,突出了经方医学的整体性和全科性,可以让当今的中医学子们从纷繁的理论中摆脱出来,转向朴实无华的临床技术;从“对病用药”以及“对症状用药”的思路中解放出来,转向整体的全科用药思路。“方—病—人”思维模式是一种中医临床思维方式的技术调整,也是当代中医学术传承创新下的一种教学改革探索。     

经方方证的四大特征

阐述了经方方证的四大特征:一是真实可靠;二是客观易学;三是形象传神;四是直观简洁。以上四大特征,折射出经方独特的魅力。经方不仅仅是中医临床的核心技术,还是中医思维方式的载体。当今中医学的传承和创新,要高度重视经方方证的教学与研究。      

黄煌运用猪苓汤调治宫颈癌放化疗后经验

介绍黄煌教授运用猪苓汤治疗宫颈癌放化疗后的临床经验。临床遵方证相应、辨证与辨病相结合之原则。诊治时选用利水渗湿、滋阴清热之猪苓汤。并举验案1则。     

我国经方传承的历史现状与前景探讨

对经方的定义、规范和标准、经方研究的历史及现实意义进行论述,并回顾我国经方传承的现状,对经方的发展前景做出预测。认为经方是经典方的略称,标准性是经方的主要特性,经方的传承是中医学术发展的传统领域,在人才培养、临床应用、市场开发等方面都具有极为重要的社会意义和经济价值。      

基于经方医学对新型冠状病毒肺炎的思考

2019年底我国武汉地区爆发新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）,从经方医学的角度对当下新冠肺炎疫情进行思考。认为中医学对新冠肺炎模糊的认识不影响按照“有是证用是方”的原则对其进行精确地治疗。经方已经有几千年的应用历史,在长期的临床实践中,古代医家对类似新冠肺炎的时令发热性疾病积累了丰富的临床经验,故按照方证相应的原则提出本次疫情的经方对策,可以小柴胡汤为基本方变化运用,同时强调患者的个体化治疗。在临床治疗过程中不仅要有个体性选方,也要有群体性用药,寻找相应的群体性配方,是当前一项十分紧迫的研究任务,并建议采用荆防败毒散和十神汤,作为疫区群体性预防用方。在具体的治法上应补当补,应攻当攻。      

黄芩汤的拓展应用与适用人群特征

黄芩汤是治疗发热性疾病出现腹泻的经方，后来成为历代治疗热性腹泻的基本方。论文介绍了黄芩汤的拓展应用与适用人群特征。黄芩汤的应用除了《伤寒论》原文的记载外，在现代临床中还可用于发热性疾病、消化道疾病、妇产科疾病、自身免疫性疾病等；从适用人群看，黄芩汤多用于一种内热、伏热为特征的热性体质，女性多见，黏膜充血、烦热、肛肠证有特异性，由此构成黄芩汤方证。识别黄芩汤方证的临床思维，离不开适用疾病与适用人群这两个维度。      

黄煌从"瘀"论治肺纤维化经验

介绍黄煌运用活血化瘀思路治疗肺间质纤维化的临床经验。临床选方遵循方证相应、方病人三角相结合之原则。诊治时选用桂枝茯苓丸为主方,以活血化瘀为核心,并举验案1则。     

基于黄煌“方证相应”理论指导下运用桃核承气汤医案3则

正近年来,随着经方热的兴起,"方证相应"的辨证思维模式在中医临床工作中的应用越来越深入人心,在此方面,南京中医药大学国际经方学院黄煌教授是当之无愧的代表人物。黄煌教授数十年来致力于经方方证及药证的研究及传播,所编著的《中医十大类方》《药证与经方》《黄煌经方使用手册》等通过对仲景原文的挖掘,对名医使用经方经验及现代研究的整理,从方证、药证的角度对经方及经方中常用药的使用指征进行了明确的说明,图文并茂、浅显易懂,是很多基层医生的临证宝典。     

经典名方及其有效成分调节免疫衰老的作用机制研究进展

伴随着机体衰老,免疫系统会发生一系列变化。这一类衰老相关性免疫系统改变被称为“免疫衰老”,其病变主要表现在细胞免疫上。研究表明,参与调节免疫衰老的免疫细胞包括固有免疫细胞和适应免疫细胞,前者包括“中性粒细胞、单核/巨噬细胞、髓样抑制细胞、树突状细胞及自然杀伤细胞”等,其作用机制涉及细胞数量、吞噬能力、趋化性、黏附力及Toll样受体（TLR）功能、抗原提呈能力、巨噬细胞极化、细胞毒性、迁移能力等;后者包括“T淋巴细胞和B淋巴细胞”等,其作用机制涉及细胞发育、增殖、分化能力、细胞数量、端粒酶活性、自身反应性抗体等。免疫衰老不仅是机体衰老的体现,更是中、西药物延缓衰老的重要靶标。近年来,国内外中医药学者相继发现一些经典名方（简称“经方”）及其有效成分,如独参汤及其有效成分人参叶总皂苷、生脉饮及其有效成分安五脂素、人参茎叶总皂苷等,能够靶向免疫细胞,干预其分子调控机制,进而发挥调节免疫衰老的作用。此外,经方调节免疫衰老还与自噬密切相关。“祛瘀生新法”代表性经方——大黄?虫丸能延缓D-半乳糖诱导的小鼠肾脏衰老,其作用机制不仅在于调节胸腺免疫细胞数量和活性,还能改善肾脏中自噬标志性蛋白和炎症性细胞因子的表达。因此,“基于免疫衰老的作用机制探究经方及其有效成分的干预效果”将会成为抗衰老药物研究和开发的新方向。     

叶秉仁运用经方的经验与特色

总结叶秉仁运用经方治疗消化系统、呼吸系统、心脑血管系统及杂病的临床特色,分析其重视经方的缘由。认为其经验对临床应用经方、研究经方及推广经方,特别是形成"方-病-人"思维模式具有积极影响。