强化个体知己管理对高校慢性病教职工健康影响的相关研究

目的通过对某高校277例患有慢性病的教职工进行强化知己管理,探讨知己管理在高校教职工慢性病转归方面的影响。方法通过体检筛查某高校教职工中慢性病患者,社区医生采取健康宣教、整体和个体干预、知己管理等,评价患者1年后的管理效果。结果对于高校患慢性病的教职工通过强化知己教育,显示2013年体检指标较2012年明显改善。结论强化知己管理对于高校教职工的慢性病管理行之有效,对于慢性病患者的康复具有显著效果,适合用于推广高校社区医疗服务对慢性病的管理模式。     

骨髓间充质干细胞复合PLGA对牙周组织再生的影响

目的 探讨骨髓来源间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)复合PLGA膜支架对牙周组织再生的影响.方法 体外分离培养比格犬BMSCs,CCK8检测BMSCs细胞生长曲线,流式细胞术检测BMSCs细胞纯度;溶剂浇铸法制备PLGA膜,检测PLGA膜的吸...     

球帽和Locator附着体种植覆盖义齿的临床疗效评价

目的:评价球帽附着体和Locator附着体应用于种植覆盖义齿的临床效果.方法:纳入无牙颌患者67例,共植入150颗Straumann或Bego种植体,完成球帽式或Locator式种植覆盖义齿修复.定期随访复查,包括修复后生物并发症和机械并发症情况和患者满意度调查.采用SPSS 17.0软件统计分析.结果:完成随访58例,球帽组35例,Locator组26例,球帽改Locator组7例.生物并发症比较显示,球帽组的牙龈增生发生率明显高于Locator组(P＜0.05);球帽组和Locator组的机械并发症发生率无显著差异(P＞0.05),但Locator组各类机械并发症的发生次数少于球帽组,球帽组平均修理频次为1.9次,Locator组为0.9次;Locator组患者对咀嚼和固位的满意度高于球帽组,不同性别的患者满意度无差异,满意度与患者的年龄和随访时间无相关性.结论:Locator式种植覆盖义齿相比球帽式种植覆盖义齿,临床效果具有一定优势.     

基于“生物-心理-社会”模式的甲状腺癌术后患者一例报道及全科诊疗思路

以患者为中心的医疗之家,通过健康团队的形式将各领域的专业人员集中在一起,整合生物、心理、社会的各方面来评估治疗患者,这是非常优化的全科医学模式,同时也对全科医生提出了巨大挑战。本文报道1例31岁女性患者,以“月经不规律13年,甲状腺癌术后6个月,想了解如何全面治疗”为主诉于2018-12-07就诊于北京交通大学社区卫生服务中心医疗之家,本例患者甲状腺癌术后,同时患有多囊卵巢综合征、2型糖尿病,性格上追求完美,自我要求高,有生育需求。从这个真实的患者身上,能看到全科医生的重要性。患者不仅需要生物层面对症治疗,还需要心理疏导,同时协调家庭、单位的资源。这是全科医生与专科医生的最大区别,全科医生以系统观看待患者,层层剖析复杂的病情,基于生物-心理-社会医学模式提出治疗方案。     

穿心莲制剂引起急性肾毒性的文献回顾性分析

目的：调查穿心莲制剂致急性肾毒性的临床特征和发生原因,为预防该不良反应的发生提供参考。方法：检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文摘数据库及维普中文科技期刊文献数据库,收集国内文献报道的穿心莲制剂引起急性肾毒性病例,从患者一般情况、用法用量、联合用药情况、急性肾毒性发生时间及临床病理特点等方面进行回顾分析。结果：共检索穿心莲相关制剂致急性肾毒性文献15篇,病例共27例,其中注射剂26例、片剂1例。用药后不良反应发生时间最短0.5h,最长96h,患者Scr、BUN值均升高。全部患者经治疗后痊愈。结论：穿心莲制剂可因一次性高浓度静脉给药、配伍禁忌等引起急性肾毒性,临床用药前应了解个人及家族疾病史,严格控制剂量与联合用药,密切监测患者肾功能。     

北京交通大学教职工脂肪肝患病情况调查

目的近年来高校教职工随着血脂异常、糖尿病患病的增加,脂肪肝已经成为威胁高校教职工生命安全的疾病．因此了解我校教职工脂肪肝与血脂异常、糖尿病的相关性,从而针对性的探讨我校教职工脂肪肝防控。方法采用回顾性调查,对北京交通大学教职工2008～2009年健康体检资料,录入微机,进行对比分析。结果北京交通大学教职工2008～2009年脂肪肝患病率分别为31．19％和34．65％;患病率增加幅度最大的年龄段是35岁以下,其次为55～65岁之间;通过图表判断,糖尿病与脂肪肝患病之间存在清晰的正比例相关性,同时追溯教职工自身行为与工作特点与糖尿病患病关联性。从而间接地控制和预防脂肪肝的发生。结论减轻体重、纠正血脂异常、降低糖尿病患者的血糖对防治脂肪肝具有重要的临床意义。     

某高校中青年教师心血管危险因素及高血压患病的研究

<正>原发性高血压是威胁人类健康的慢性疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。联合国世界卫生组织目前将44岁以下定义为青年,45-59岁为中年。近年来,中青年罹患心脑血管疾病及猝死已呈高发态势,研究显示,60岁以下人群占猝死患者的35%左右,53%合并高血压病,且男性明显高于女性[1]。中青年是社会发展的中流砥柱,是国家主要的生产力,是家庭经济的支柱,承受的社会压力最     

甲状腺功能亢进症从肾论治探讨

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是临床常见的内分泌代谢疾病,目前临床治疗多采用抗甲状腺药物、放射性碘治疗及手术治疗等,并联合中医辅助治疗。传统中医学对于甲亢多从肝胆论治,认为肝郁气滞是甲亢发病的主要原因。而我们结合多年中医临床实践发现,肾与甲亢的发生发展也具有密切关系,肾火亢盛是其发生的主要原因之一,并采用清肾养阴、疏肝健脾中药治疗,既可标本兼治,又可减少药物不良反应,控制病情发展,缩短病程。     

COVID-19疫情期间远程医疗服务在基层医院的应用研究

目的:通过对COVID-19疫情期间远程医疗就诊情况分析,为进一步完善远程医疗工作提供依据。方法:采用描述性统计分析2020年疫情期间,北京交通大学社区卫生服务中心远程医疗就诊频次情况。疫情期间中心通过视频软件为门诊非急症患者提供远程医疗服务。每日安排1名全科主治医师及以上职称的医生与专科医生联合通过远程问诊,综合评估患者病情,根据不同情况给予医疗指导。结果:2020年2月10日至4月10日进行远程就诊患者276人次,男:女为1:1.07,年龄0.5~90岁。20~29岁年龄段就诊人数最多(占26.81%)。远程医疗就诊排序前3位的科室是全科(56.16%)、临床心理科(14.49%)、皮肤科(7.97%)。就诊疾病所属系统前3位的是循环系统64人次(23.19%)、呼吸系统35人次(12.68%)、内分泌系统29人次(10.51%)。慢性疾病常规随诊取药者106人次(38.41%)。疫情相关咨询31人次(11.23%),健康相关咨询81人次(29.35%),常见病诊治42人次,慢病随诊取药排序前3位的是高血压、糖尿病、高脂血症。结论:远程医疗涵盖了社区服务人群的常见病、多发病,与基层社区卫生机构的全科诊疗范围一致。疫情期间开展远程医疗,可有效减少就诊过程中与患者的直接接触,有助于降低传染概率。远程医疗以问诊为主,对全科医生的知识框架和诊疗思维能力是一个严峻的挑战,应加强全科医生临床诊疗能力提升,更好地发挥健康守门人的职责。     

北京某社区老年慢性病患者打鼾现状及对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知度调查

目的 调查北京某社区老年慢性病患者打鼾现状及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)相关知识知晓情况,并分析OSA高危的相关影响因素。方法 选择2021年9月至12月在北京交通大学社区卫生服务中心体检的786例退休教职工作者为研究对象,对既往有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病任一病史者采用STOP-Bang问卷(SBQ)进行OSA高危筛查,并依据结果分为OSA高危组和OSA低危组。采用自行设计的OSA相关知识认知度问卷调查慢性病老人一般情况和相关知识的认知度。结果 最终入选101例老年慢性病患者,患有高血压65例(64.3%),糖尿病46例(45.5%),冠心病29例(28.7%),脑卒中12例(11.8%)。其中患有2种疾病51例(50.5%),患有3种疾病11例(10.9%)。明确有睡眠打鼾症状55例(54.4%),被同住人发现呼吸暂停18例(17.8%),66例(65.3%)老年慢性病患者认为自己没有睡眠障碍,应用SBQ调查OSA高危为77例(76.2%)。OSA高危组和低危组间在性别、身高、体重、体重指数、颈围、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇方面均差异有统计学意义(P<...